三台县中医院,四川省绵阳市, 621100
【摘要】目的:探究心脏彩超对高血压左室肥厚伴心力衰竭的诊断情况。方法:研究时间为2021年1月-2021年12月,研究对象为此期间我院收治的45例高血压左室肥厚伴心理衰竭患者,将其纳入为本次观察组。并选取同时期来我院进行健康体检的45例健康体检者作为对照组。两组人员均需进行心脏彩超检查,比较检查结果。结果:通过心脏彩超对患有高血压左室肥厚伴心力衰竭的患者进行检查,其相关指标与健康体检者存在明显差异,且患者心功能分级不同,指标不同,均存在统计学意义(P<0.05)。结论:心脏彩超对于高血压左室肥厚伴心力衰竭患者的诊断,具有较高准确性,具有积极临床意义。
【关键词】心脏彩超;高血压;左心室肥厚伴心力衰竭;诊断价值
高血压主要是指持续性血压过高,病因上不明确,主要是受到遗传与环境共同作用的结果[1]。该疾病在临床中十分常见,且随着年龄增加,发病率表现出增高趋势。但随着病情进展,患者部分器官会受到损害并出现相关并发症,如脑血管疾病、心力衰竭等等,进而使得患者的身体健康与生命安全受到严重威胁[2]。因此,准确可靠的诊断对其临床治疗具有重要意义。但长期临床实践表明,常规心电图等诊断方式在左室肥厚图像的表现上并不是很清晰,使得诊断受到一定影响。本文则主要针对心脏彩超的诊断效果进行探究,内容汇报如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
研究时间为2021年1月-2021年12月,研究中观察组为此期间我院收治的高血压左室肥厚伴心力衰竭患者,45例,并选取同时期来我院进行健康体检的45例健康体检者作为对照组。观察组中,男性24例,女性21例,年龄47-71岁,平均年龄(63.37±4.29)岁。对照组中,男性23例,女性22例,年龄48-70岁,平均年龄(63.32±4.31)岁。比较两组人员一般资料,不存在统计学意义,P>0.05,具有可比性。本次研究已经过我院伦理委员会批准。入组人员对本次研究情况了解,自愿参加,已签协议。
1.2方法
两组人员均需接受心脏彩超检查。仪器使用彩色多普勒心脏超声诊断仪(飞利浦,iE33型)。检查时,医护人员应引导受检人员保持平卧位或左侧卧位,对其心脏各切面进行扫描检查,探头:S5-1,频率:1-5MHz。操作者需先将探头放置在受检人员心尖处,测量其左室舒张末期内径(LVEDD)、左房内径(LADD)。通过双平面法测量左室射血分数(LVEF)。再使用脉冲多普勒设备对患者心尖四腔切面及两腔切面进行检查,以此得出舒张早期峰值流速(E峰)、舒张末期峰值流速(A峰),并计算E/AQ值。
1.3观察指标
比较两组人员心脏彩超检查结果,包括LVEDD、LADD、LVEF、E峰、A峰、E/A。
比较观察组患者不同心功能等级心脏超声检查结果,包括VEDD、LADD、LVEF、E峰、A峰、E/A。
1.4统计学分析
数据分析用SPSS23.0。计量资料以( ±s)表示,行t检验。
2 结果
2.1两组心脏彩超检查结果比较
与对照组相比,观察组LVEDD、LADD、A峰值更高,LVEF、E峰、E/A值更低,差异显著,存在统计学意义,P<0.05,详细如表1:
表1 两组人员心脏彩超结果对比( ±s)
组别 | 例数 | LVEDD(mm) | LADD(mm) | LVEF(%) | E峰(cm/s) | A峰(cm/s) | E/A |
观察组 | 45 | 54.83±4.05 | 50.43±5.72 | 50.36±12.81 | 71.84±12.33 | 79.25±7.33 | 0.83±0.24 |
对照组 | 45 | 48.72±2.89 | 36.17±3.42 | 67.84±10.23 | 90.36±10.24 | 74.23±6.74 | 1.22±0.25 |
t | - | 7.959 | 13.867 | 6.910 | 7.489 | 3.267 | 7.239 |
P | - | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | 0.002 | <0.001 |
2.2观察组不同心功能分级心脏彩超检查结果对比
与Ⅲ级相比,Ⅱ级LVEDD、LADD、A峰值更低,LVEF、E峰、E/A值更高,差异显著,存在统计学意义,P<0.05,详细如表2:
表2 观察组不同心功能结果对比
组别 | 例数 | LVEDD(mm) | LADD(mm) | LVEF(%) | E峰(cm/s) | A峰(cm/s) | E/A |
观察组 | 20 | 51.04±4.21 | 46.33±6.83 | 46.37±10.23 | 80.83±12.23 | 75.29±7.22 | 1.05±0.19 |
对照组 | 25 | 58.97±5.37 | 54.42±7.26 | 36.78±8.59 | 72.18±11.20 | 79.58±7.42 | 0.86±0.21 |
t | - | 7.532 | 5.260 | 4.653 | 3.380 | 2.685 | 4.348 |
P | - | <0.001 | <0.001 | <0.001 | 0.001 | 0.009 | <0.001 |
3 讨论
高血压是临床中常见病症,且随疾病发展逐渐会出现相关并发症。为尽早明确患者病情变化情况,需要采取有效措施诊断。临床中,将冠脉造影、心电图、心脏彩超等方式作为高血压左室肥厚伴心力衰竭的诊断方式。但是对于早期患者来书,其心脏结构未发生改变,心电图漏诊率较高,而冠脉造影属于有创操作且费用较高,患者接受度不高。相比之下,心脏彩超作为一种影像学技术,在心脏疾病检查方面效果比较理想,检查过程中可以清晰观察都爱患者的心脏结构以及血液动力学变化情况,可以准确对心脏损伤、瓣膜功能等进行判断[3]。且改检查方式重复性高、无创,患者接受度较高。故本次研究中,该检查方式可以清楚判断出患者情况,且能够进行明确分级,差异显著(P<0.05)。
综上US噢书,使用心脏彩超对高血压左室肥厚伴心力衰竭患者进行诊断,具有较高准确性,临床使用价值加高,值得推荐。
参考文献:
[1]邵孝.心脏彩超诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭的价值研究[J].医药论坛杂志,2020,41(06):165-167.
[2]徐华,魏锦辉.心脏彩色多普勒超声诊断高血压左心室肥厚伴左心力衰竭的临床效果分析[J].山西医药杂志,2020,49(23):3228-3230.
[3]董学理.心脏彩超诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者的价值[J].中国实用医药,2021,16(36):42-45.