成都市 新津区中医医院,四川省成都市, 611441
摘要:目的 探讨在消化性溃疡伴Hp感染患者中应用中医辩证施护对其治疗依从性、消化道症状的影响。方法 在我院2021年1月份-12月份选出54例消化性溃疡伴Hp感染患者,根据奇偶法分为2组。其对照组用常规护理干预,而观察组进行中医辩证施护。对比两组患者护理效果。结果 消化道症状改善时间,观察组比对照组快,差异有统计学意义(P<0.05);治疗依从性,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在消化性溃疡伴Hp感染患者中应用中医辩证施护效果显著,不仅能快速改善消化道症状,还能提升治疗依从性,值得应用。
关键词:中医辩证施护;治疗依从性;消化道症状;Hp感染;消化性溃疡
消化性溃疡是一种慢性溃疡,多是因胃液过度分泌导致胃黏膜自我消化而引起的,一旦患病,需长期进行饮食控制,并用药治疗,导致患者治疗期间易出现负面情绪,严重影响其治疗依从性。为此,治疗期间给予科学的护理干预尤为重要。中医认为消化性溃疡伴Hp感染属于虚标实之症,是因饮食不节、情绪不稳、脾胃虚弱等导致的,辩证施护可给予其针对性护理,不仅能舒畅情志,还能帮助其调节饮食习惯,进而促进临床症状改善。为此,本文将探讨在消化性溃疡伴Hp感染患者中应用中医辩证施护的效果。
1资料与方法
1.1一般资料
在我院2021年1月份-12月份选出54例消化性溃疡伴Hp感染患者,根据奇偶法分为2组。其对照组内男女患者分别有13例、14例;年龄42-72岁,平均(53.24±3.42)岁。观察组内男女患者分别有15例、12例;年龄41-76岁,平均(53.21±3.46)岁。对比两组患者一般资料,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组用常规护理干预,包括用药指导与饮食指导。而观察组进行中医辩证施护,具体内容有:(1)情志护理:对于胃阴亏虚型患者,其多因病程长、病势沉痼所产生不良情绪,对其需积极进行情志护理,促使其鼓气畅情、怡情悦志、调养心肾,继而达到通畅气血、增强脾肾功能的效果。对于肝胃气滞型病人,其多因情志因素产生负面情绪,需耐心为其答疑解惑,讲解本院治疗成功的案例,以减轻其负面情绪,提升其治疗依从性。对于瘀阻胃络型患者,其多因出血而产生负面情绪,护理人员需给予更多的关系与照顾,并加强谈心,引导其看电影、看电视,以转移其注意力,进而减轻其负面情绪。(2)膳食调护:对于胃阴亏虚型患者,指导其多食用具有润燥生津作用的食物,并忌辛辣、咖啡、浓茶与油炸类食物。对于肝胃气滞型患者,叮嘱其保持清淡饮食,忌食胀气食物,可多食用开胃食物。对于寒邪犯胃的患者,指导其使用易消化、温热、细软的食物,忌暴饮暴食。对于瘀阻胃络型患者,指导其多食用细软食物,忌烟酒、刺激性食物。对于脾胃虚寒型病人,指导其以温热食物为主,忌生冷、寒凉类食物。(3)疼痛护理:对于胃阴亏虚型患者,在内关穴、中脘穴、三阴交穴进行针灸,以缓解疼痛。对于肝胃气滞型患者,在中脘穴、足三里穴、太冲穴进行针灸缓解疼痛。对于寒邪犯胃的患者,在合谷穴、内关穴针灸,以缓解疼痛。对于瘀阻胃络型患者,在足三里穴、中脘穴针灸,以减轻患者疼痛。对于脾胃虚寒型病人,在内关穴、中脘穴、足三里穴艾灸,以减轻患者疼痛。
1.3观察指标
观察各组患者消化道症状改善时间、治疗依从性,其消化道症状从灼烧感、反胃、恶心、嗳酸等方面分析,治疗依从性用自制调查问卷分析。
1.4统计学分析
数据用SPSS24.0分析,计量资料用“标准差、均值”表示,检验则用“t”值;计算资料用“百分比”表示,检验则用“X2”值,若P<0.05,则差异有统计学意义。
2结果
2.1分析各组患者消化道症状改善时间
消化道症状改善时间,观察组比对照组快,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 比较各组患者消化道症状改善时间 (X±S)
组别 | 灼烧感 | 反胃 | 恶心 | 嗳酸 |
观察组(27) | 4.08±1.43 | 4.63±0.86 | 4.43±0.25 | 3.74±0.36 |
对照组(27) | 7.32±0.84 | 6.84±1.74 | 7.54±0.44 | 6.74±0.53 |
T值 | 10.151 | 5.916 | 31.933 | 24.330 |
P值 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2分析各组患者治疗依从性
治疗依从性,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2 比较各组患者治疗依从性 [n(%)]
组别 | 完全依从 | 部分依从 | 不依从 | 治疗有效率 |
观察组(27) | 19 | 8 | 0 | 27(100.00) |
对照组(27) | 11 | 9 | 7 | 20(74.07) |
X2值 | | | | 8.043 |
P值 | | | | 0.005 |
3讨论
大多数消化性溃疡伴Hp感染患者均存在不良饮食习惯,若不积极纠正,会降低治疗效果,而延长治疗时间。为此,需给予该类患者科学的护理干预,以帮助其养成健康的饮食习惯,并提升其治疗依从性,促进其早日康复。
既往使用的常规护理比较笼统,无针对性,无法满足患者的需求[1]。随着护理观念的逐渐改变,逐渐对消化性溃疡伴Hp感染患者实施中医辩证施护,其从饮食、情志、疼痛缓解等方面施护,可根据病人的具体情况为其提供护理干预,减轻其负面情绪,提升其治疗依从性[2]。据本次试验数据显示,采取中医辩证施护的观察组患者消化道症状改善较快,治疗依从性比较高,均优于常规护理的对照组,说明中医辩证施护对消化性溃疡伴Hp感染病人尤为重要。
综上叙述,在消化性溃疡伴Hp感染患者中应用中医辩证施护效果显著,可有效提升治疗依从性,并促进消化道症状的消退,值得应用。
参考文献:
[1]王艳霞.中医辨证施护结合饮食干预对幽门螺杆菌感染消化性溃疡患者的影响[J].中医临床研究,2020,12(19):136-139.
[2]应伟红.奥美拉唑联合中医辨证施护干预消化性溃疡病临床研究[J].新中医,2019,51(06):272-274.