手术室护理干预对全麻苏醒期患者心理状况及躁动的影响

(整期优先)网络出版时间:2022-06-01
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手术室护理干预对全麻苏醒期患者心理状况及躁动的影响

王萍

聊城市第二人民医院( 252600)

摘要:目的:探究手术室护理干预对全麻苏醒期患者心理状况及躁动的影响。方法:选取本院近一年入院进行全麻手术的病患,随机分组进行实验观察与研究。其中一组为A组,进行常规护理并记录、观察结果;另一组为B组,为病患进行全麻手术细节护理,对实验结果观察记录并报告。结果:在无客观因素影响影响的前提下,B组病患各项实验数据及护理满意度均优于A组病患。结论:采用全麻手术细节护理,能有效改善全麻苏醒期病患的心理状态,降低躁动发生频率,且患者满意度上升,方法有效,值得推广。

关键词:手术室;细节护理;全麻苏醒期;心里状况;术后躁动;效果分析


进行全麻手术的病患,在手术完成后身体内仍残留有部分麻醉药物,在不同程度上对于人体仍有一定的影响,导致病患中枢神经受影响发生焦虑、抑郁、术后躁动等现象。基于此,探究科学安全的手术室全麻苏醒期护理,不仅可以提高全麻病患的手术成功效率,对于病患的后续恢复也可起到积极的引导作用,采用系统化、科学、规范的手术室细节护理对于全麻手术病患的治疗护理,是非常有必要的[1]。因此,在全麻手术病患的手术过程中,对于病患进行以人为本,对生理、心理、精神、文化、环境等多层次需求为导向的手术细节护理,以便从多个角度完善对于病患的全麻苏醒期的护理工作,使病患能够得到最优的恢复效果[2]。除了提升病患的治疗与护理效果,还可以令病患获得更好的术后恢复体验,对于病患的恢复能够有更积极的意义。以下则是我院所展开的关于手术室细节护理对全麻苏醒期病患所造成的心理影响及躁动研究,分析了手术室细节护理所取得的实际作用,详细报道如下:


1.资料和方法

1.1资料

在医院伦理委员会的批准与同意下,我院展开了这一研究工作。本次研究选取本院近一年(2021.01-2022.01)入院进行全麻手术治疗的病患98例,纳入标准:①患者认知正常,无精神科疾病,可自主进行交流。②病患无其他重症疾病或在疾病治疗禁忌期。③病患及家属均已知晓并同意实验进行。在本次研究中,为保障推进研究进展,提升研究成效,我院护理人员指出了需要以分组对比的方法来展开本次研究工作,将全体病患按照系统抽样的方式作分组。对98例急诊危重症急救病患按照入院顺序进行00-98的编号,然后再利用电脑展开抽样工作,分组按照不同护理模式进行护理。

两组病患分别为:

A组:共49例,男25例,女24例,年龄分布18-72岁,均龄(35.35±4.98)岁;

B组:共49例,男27例,女22例,年龄分布19-71岁,均龄(35.57±4.96)岁。

两组病患的背景资料差异不大,P>0.05,不具备统计学意义。

1.2方法

1.2.1 A组:按照常规操作对患者进行护理。

对全麻病患密切监测各项生命体征数据,观察病患状态,尽量满足患者合理需求,帮助病患使用呼吸机,为病患排痰,作好记录[3]

1.2.2 B组:对全麻病患在常规护理之外,加入全麻苏醒期手术室细节护理模式,具体措施如下:

①建立新的全麻苏醒期细节护理管理专项工作小组。对小组内成员的专业知识、操作规范、实际遇到的问题与解决摸排,明确目前工作现状,观察并记录目前护理管理中所存在的问题和缺陷,分析成因。对所有组员进行专业知识培训提升。制定考核标准,对小组成员培训完成后进行实操考核,按照考核标准进行打分评审并作出指导意见,考核通过后准予上岗[4]

②帮助全麻苏醒期病患采取合适舒适的体位,注意保暖,为病患做好体表清洁,绑好束缚带防止病患坠床。密切监测病患的身体各项数据指标,观察病患的呼吸状态,时刻观测病患状态,有异常及时上报。对病患身体和心理状态实时监测护理,疏导病患的负面情绪。

③注意病患各项通路通畅且清洁,如呼吸道、尿道、静脉通道,及时清洁异物分泌物等,避免堵塞及感染[5]

④根据病患的疼痛表现程度,遵照医嘱为病患进行合适的阵痛护理。

⑤做好记录,对所有病患做护理效果观测与满意度调查,总结数据并进行分析。

1.3观察指标

分别对两组病患进行SAS焦虑自评量表、SDS抑郁自评量表评分,调查病患

护理满意度。

1.4统计学方法

SPSS19.0软件处理,X²值检验,P<0.05具统计意义。

2.结果

2.1病患术后心理状态情况比较

根据观察记录并计算,P<0.05,具体数据如表2-1所示:

表2-1两组病患术后焦虑与抑郁评分情况比较

组别

N

SAS评分

SDS评分

A组

49

59.46±2.48

53.66±2.98

B组

49

46.59±2.63

48.59±2.49

x2


26.599

7.383

P


<0.05

<0.05


2.2病患术后躁动发生情况比较

根据观察记录并计算,x2=14.595,P<0.05,具体数据如表2-2所示:

表2-1两组病患术后躁动发生情况比较

组别

N

躁动发生数

躁动发生率

A组

49

18

36.73%

B组

49

7

14.29%

x2



14.595

P



<0.05


2.3病患护理满意度情况比较

根据观察记录并计算,x2=7.538,P<0.05,具体数据如表2-3所示:

表2-3两组病患急诊护理满意度情况比较

组别

N

满意

基本满意

不满意

满意率

A组

49

26(53.06%)

10(20.41%)

13(26.53%)

73.47%(36)

B组

49

38(77.55%)

9(18.37%)

2(4.08%)

95.92%(47)

x2





7.538

P





<0.05


3.结论

由本报告可见,B组病患的抑郁、焦虑评分以及术后躁动发生率均低于A组,护理满意度高于A组。由此,可得出结论:有目的、有计划、有组织地为全麻苏醒期病患进行手术室细节护理,对于病患的心理状况改善有非常积极的影响效果,有效降低术后躁动现象的出现,且能提高病患护理满意度。这也与国内外其他医学领域的专家对此类研究的结果相吻合,此法有效,可以推广。


参考文献

[1]印玉芹,何玲,孔兰凤.研究全麻苏醒期手术室护理干预对患者心理状况及躁动发生率的影响[J].心理月刊,2021,16(19):190-191.DOI:10.19738/j.cnki.psy.2021.19.089.

[2]许祥华,孔媛媛,陈杨磊.手术室护理干预在改善全麻苏醒期患者心理状况及降低躁动发生率中的作用[J].中国社区医师,2021,37(08):153-154.

[3]郑旭薇.手术室护理干预对全麻苏醒期患者心理状况及躁动的影响[J].当代临床医刊,2020,33(06):586+564.

[4]孙宁琳.手术室护理干预对全麻苏醒期患者心理状况及躁动的影响[J].中外医学研究,2020,18(25):93-95.DOI:10.14033/j.cnki.cfmr.2020.25.037.

[5]张小娟.全麻苏醒期手术室护理干预的实施及对患者心理及躁动状况的影响分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(20):120+136.DOI:10.16484/j.cnki.issn2095-8803.2020.20.079.