南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院) 江苏南京 210000
【摘要】目的:分析舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的临床效果以及对产后舒适度提升的作用。方法:选取2020年4月至2021年7月收治的剖宫产患者64例,随机分为观察组和对照组各32例,对照组给予常规护理,观察组实施舒适护理,对比效果。结果:观察组下床时间、排气时间、乳汁分泌时间、VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组舒适度评分高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度93.75%高于对照组68.75%(P<0.05)。结论:舒适护理可有效提升剖宫产术后产妇的舒适度,改善临床指标,提高满意度。
【关键词】舒适度;剖宫产;舒适护理;满意度;下床时间
产科现阶段对于高危妊娠、难产等处理的常用手段为剖宫产,该种方式合理运用对于产科质量提升非常重要。然而剖宫产后,因为留置导管、体位首先以及创口疼痛等问题会影响产妇舒适度,进而出现不良情绪,母乳喂养难度增加,影响母婴健康,所以该类产妇需要采取一定的干预[1]。有研究指出[2],剖宫产术后产妇在就舒适护理后,其舒适度提高明显,且满意度也显著提升。所以本研究中对剖宫产产妇实施舒适护理,旨在提升舒适度,效果理想,如下。
1 资料和方法
1.1 临床资料
选取64例剖宫产产妇(2020年4月至2021年7月),随机分为观察组32例,平均年龄(30.29±3.16)岁;对照组32例,平均年龄(30.16±2.98)岁,两组资料对比(P>0.05)。
1.2 方法
对照组:常规护理。观察组:舒适护理,包括:①疼痛护理。术后若产妇存在剧烈疼痛且不能忍受则要遵医嘱对其采取镇痛泵等措施,同时按摩产妇,进而使其术后疼痛减轻,并且告诉产妇不要担心,此情况为正常状态。②心理护理。大部分产妇在产后会有抑郁情绪,平常要关心产妇,及时疏导其负面情绪,诱导其诉说心中忧虑,同时与家属交流,告诉其多关心产妇,并且一起照顾新生儿,将其负担减少;③产后干预。监测产妇恶露状况,恶露一般在术后10天内为浅褐色,2周后为白色,4~6周则会停止。若发现异常马上报告并配合处置。④哺乳干预。教会产妇喂奶的正确方式,包括哺乳量、喂奶时间等。⑤环境护理。定时清洗和消毒产妇的被褥和衣物,定时日晒和通风,减少细菌。⑥体位指导。术后产妇需卧床休息一定时间,定时为其翻身且保持舒适体位。
1.3 观察指标
①临床指标:下床时间、乳汁分泌时间、排气时间、疼痛评分(利用视觉模拟评分量表VAS评价,分数越高表示疼痛越剧烈)。
②舒适度评分:生理舒适、心理舒适、环境舒适,各项最高100分,分数越高表示越舒适。
③满意度:非常满意、满意、不满意。
1.4 统计学处理
SPSS18.0分析数据,P<0.05统计学成立。
2 结果
2.1 临床指标
组间对比(P<0.05)。见表1。
表1 临床指标(`x±s)
分组 | 例数 | VAS评分(分) | 排气时间(h) | 乳汁分泌时间(d) | 下床时间(d) |
观察组 | 32 | 4.15±0.36 | 20.50±5.37 | 0.91±0.12 | 1.30±0.24 |
对照组 | 32 | 6.47±0.68 | 26.86±5.12 | 1.33±0.34 | 1.61±0.43 |
t值 | | 6.502 | 5.102 | 4.936 | 5.201 |
P值 | | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2 舒适度评分
组间对比(P<0.05)。见表2。
表2 舒适度评分[(`x±s),分]
分组 | 例数 | 环境舒适 | 心理舒适 | 生理舒适 |
观察组 | 32 | 98.63±0.52 | 97.53±0.56 | 96.82±0.36 |
对照组 | 32 | 76.36±2.52 | 78.02±0.41 | 80.02±0.02 |
t值 | | 4.523 | 5.102 | 4.930 |
P值 | | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.3 满意度
组间对比(P<0.05)。见表3。
表3 满意度(n,%)
分组 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 满意度 |
观察组 | 32 | 20(62.50) | 10(31.25) | 2(6.25) | 93.75(30/32) |
对照组 | 32 | 11(34.38) | 11(34.38) | 10(31.25) | 68.75(22/32) |
X2值 | | | | | 16.502 |
P值 | | | | | <0.05 |
3 讨论
对于剖宫产产妇来讲,术后疼痛是其无法避免的问题之一,并且剖宫产会存在一定的应激性,越来越多的产妇具有不良情绪,上述两种原因都会在一定程度上影响产妇分泌乳汁,严重影响者产妇的术后康复进度[3]。并且采取剖宫产的产妇多数为初产妇,对于自身身份的转换一时难以适应[4]。针对以上问题,对产妇实施一定的护理干预十分有必要,进而使其以最快的速度恢复至术前,并且变成合格的母亲。
本研究结果中,观察组满意度、临床指标等均优于对照组,说明了舒适护理效果显著。分析原因:舒适护理为护理方式中存在较强针对性的一种,可多角度、全方位的将护理干预提供给产妇,包括体位指导、疼痛护理、环境护理、心理护理等,产妇可以获得针对性的护理措施,此种护理不但可以快速缓解产妇剖宫产而引起的不适感,也能利用该种护理模式让产妇对于相关的喂奶知识进一步了解,可以帮助其日后的育儿和生活[5]。同时利用医护人员和家属交流,让家属对产妇更加的理解和关心,对于美满、和谐家庭的构建非常有利,并且产妇对此种护理存在较高的认可度,非常实用[6]。
总而言之,舒适护理在剖宫产术后产妇护理中应用在将其舒适度提升的同时也减少其术后排气时间,减轻疼痛,提高满意度,价值较高。
【参考文献】
[1] 徐晓健,刘风华. 舒适护理对剖宫产产妇的睡眠质量和术后舒适度的影响分析[J]. 河北医药,2021,43(19):3031-3033,3037.
[2] 李霞. 舒适护理对择期剖宫产产妇术后舒适度及疼痛的影响[J]. 基层医学论坛,2021,25(6):811-812.
[3] 刘庆翠,李延华. 持续性阶段护理对剖宫产产妇产后疼痛及舒适度的影响分析[J]. 母婴世界,2021(1):2.
[4] 刘俐平. 持续性阶段护理对剖宫产产妇产后疼痛及舒适度的影响分析[J]. 婚育与健康,2021(13):28.
[5] 冯慧. 持续性阶段护理对剖宫产产妇产后疼痛及舒适度的影响[J]. 健康必读,2021(9):105.
[6] 胥爱青. 舒适护理干预对择期剖宫产产妇舒适度及疼痛的影响[J]. 健康大视野,2021(6):6-7.