循证护理在老年疝气手术护理中的应用及并发症发生率影响评价

循证护理在老年疝气手术护理中的应用及并发症发生率影响评价

刘凤英

（大庆市第四医院 黑龙江大庆 163712）

摘要：目的 对老年疝气手术护理应用循证护理的效果进行讨论。方法 回顾本院84例老年疝气手术患者一般资料，随机分成对照组和研究组（各42例），采用不同的护理方式，对比护理效果。结果 护理前，两组患者负性情绪评分对比无显著差异（P＞0.05），护理后，研究组各项评分均低于对照组（P＜0.05）；研究组护理满意度高于对照组（P＜0.05），并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论 循证护理针对老年疝气手术患者效果明显，可缓解患者负性情绪，增加护理满意度，降低并发症发生率，值得在临床广泛推广。

关键词：循证护理；老年疝气手术；负性情绪；护理满意度；并发症发生率

疝气是由于人体腹内压升高之后，脏器远离正常解剖位置，由此诱发的疾病。尽管可通过手术方式缓解病情，但由于患者多数为老年人，自身可能合并多项基础性疾病，对手术耐受度可能较差，有一定概率诱发各类并发症^[1]。有关资料表明，循证护理针对老年疝气手术患者同样有较大价值，本研究将以84例老年疝气手术患者为例，讨论老年疝气手术护理应用循证护理的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾本院84例老年疝气手术患者一般资料，随机分成对照组和研究组（各42例）。对照组男女比例26:16，年龄均值（68.65±5.34）岁；研究组男女比例24:18，年龄均值（68.23±5.49）岁。两组患者基线资料的对比，差异不具备统计学意义（P＞0.05），可进行对比。

1.2 方法

对照组行常规护理，加强对患者的健康教育，指导患者正确用药。研究组刑循证护理，具体如下：第一，建立循证小组，结合参与研究患者病情，总结护理问题的发生原因，在查找国内外资料过后，针对性制定循证护理路径，提出行之有效的循证护理措施^[2]。第二，心理护理。通过主动关心等方式，和患者高效沟通，关注患者内心情绪变化，将过往成功治疗的案例告知患者，树立患者康复信心。第三，环境管理。为患者营造良好的疗养环境，重视病房打扫和消毒，合理控制病房中的温度和湿度。第四，健康宣教。护理人员应将疝气的发病原因、治疗方法和康复注意事项告知患者，减少患者对疾病的担忧，并为患者提供医疗咨询服务，提高治疗依从性。第五，肢体锻炼。在患者卧床休息阶段，护理人员应帮助患者定时翻身，做上下肢屈伸动作，避免患者出现压疮、深静脉血栓等并发症^[3]。

1.3 观察指标

对比两组患者负性情绪评分（采用SAS、SDS量表，0-100分，分数越低，负性情绪越少）、护理满意度，以及并发症发生率。

1.4 统计学分析

本组研究采用SPSS 24.0统计学软件处理数据，用χ²检验计数资料，用t检验计量资料，差异具有统计学意义时，P＜0.05。

2 结果

2.1 两组患者负性情绪评分对比

护理前，两组患者负性情绪评分对比无显著差异（P＞0.05），护理后，研究组各项评分均低于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者负性情绪评分对比（ ±s，分）

2.2 两组患者护理满意度对比

研究组护理满意度高于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者护理满意度对比[n（%）]

2.3 两组患者并发症发生率对比

研究组患者压疮1例，肺部感染1例，发生率为4.76%（2/42），对照组压力性损伤4例，切口渗血3例，肺部感染3例，压疮2例，发生率为28.57%（12/42）。研究组并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。

3 讨论

疝气手术是针对老年疝气患者有效的治疗方式，但是一些老年患者体质偏弱，加上各类疾病缠身，手术风险也随之上升，因此对护理的需求度也会进一步上升。循证护理相较于常规护理，可以在兼顾常规护理优势的基础上，通过查阅文献，总结经验，发现问题等方式，令护理干预措施更具针对性和科学性。除了组建循证护理小组，循证护理也包含心理护理、环境管理、健康宣教、肢体锻炼等方面，在正视患者内心情绪变化的基础上，可以为患者营造良好的疗养环境，做好健康宣教工作，同时在患者身体状况允许的前提下，帮助患者锻炼肢体，提高肢体功能，降低并发症发生率。以上种种护理干预措施，有助于使患者保持平和的心态，建立患者对护理人员专业性的信任，进而加强护患之间的配合，实现预后康复质量的提升^[3]。

综上所述，循证护理针对老年疝气手术患者效果明显，可缓解患者负性情绪，增加护理满意度，降低并发症发生率，值得在临床广泛推广。

参考文献：

[1]申秋香.优质护理对老年疝气患者围手术期负性情绪及疾病复发率的影响[J].河南医学研究,2017,26(5):948-949.

[2]刘宸希,李萍,康俊凤,李颖.老年腹外疝患者术后护理诊断、护理结局、护理措施及其链接的研究[J].中国实用护理杂志,2015,31(6):414-417.

[3]王晓梅.综合护理对中老年疝气手术患者术后尿潴留的预防效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019(91):290-290.

[4]孙敏.针对性心理护理结合舒适护理对腹股沟疝术后患者VAS评分及疗效的影响[J].国际护理学杂志,2019,38(4):497-500.