地中海贫血、缺铁性贫血中检查中血常规作用价值分析

地中海贫血、缺铁性贫血中检查中血常规作用价值分析

方思

武汉市普仁医院 湖北武汉 430080

【摘要】目的：探讨地中海贫血（简称地贫）、缺铁性贫血（简称缺铁贫）检查中血常规的作用价值。方法：抽取我院收治的地贫（地贫组）与缺铁贫（缺铁贫组）患者各50例进行研究，同时以同期接待的健康体检者50例作为对照组，三组对象均检查血常规指标，比较三组检查结果。结果：地贫组、缺铁贫组在血常规检验指标RBC、Hb、MCV、RDW上与对照组均有明显差异（P<0.05），同时地贫组RBC、Hb高于缺铁贫组，RDW低于缺铁贫组，差异显著（P<0.05），但两组MCV对比无明显差异（P>0.05）。结论：地贫与缺铁贫检查中采取血常规检查有一定的作用，二者之间在RBC、Hb、RDW上存在明显差异，可进行鉴别诊断。

【关键词】血常规指标；地中海贫血；缺铁性贫血；检验价值

贫血是临床比较常见的疾病，而且其诱发因素较多，比如机体物质缺乏、饮食不当等，而且不同因素所致贫血，红细胞检测数据有一定的差异，这就使得血常规检验时选择指标需慎重^[1]。血常规检验中红细胞检测是比较常规的辅助手段，但在贫血检查中，以红细胞检查数据作为判断标准存在争议，难以精确判断贫血情况，也无法提前发现病情^[2]。地中海贫血（简称地贫）、缺铁性贫血（简称缺铁贫）可归为小细胞低色素贫血范畴，同时缺铁贫还可铁元素缺乏有关。为了进一步探讨地贫、缺铁贫检查中血常规的作用价值，本次就我院收治的地贫、缺铁贫进行了研究，同时与健康体检者对照，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取我院收治的地贫（地贫组）与缺铁贫（缺铁贫组）患者各50例进行研究，同时以同期接待的健康体检者50例作为对照组，研究时间2020年1月~2022年1月。纳入对象中地贫与缺铁贫均经临床确诊，符合相关标准^[3]，而对照组均无贫血表现，且三组均无严重脏器病变、恶性肿瘤、精神疾病等，均未处于哺乳期或喂奶期，愿意配合研究。对照组男女分别为26例、24例；年龄20~60岁，均值（40.25±2.35）岁。地贫组男女分别为27例、23例；年龄22~63岁，均值（40.54±2.22）岁。缺铁贫组男女分别为24例、26例；年龄25~63岁，均值（40.64±2.12）岁。三组基线资料，无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

三组对象均采取真空采血法采集血液样本，采集晨空腹（一般是采血前一晚要求其禁食8h以上）肘静脉血2ml，用EDTA-K2抗凝处理，混合均匀后，分离血清待检，其中分离速度为3000r/min，分离时间10min。血常规检验仪器选择URIT-3081型血常规检测仪，所有操作均严格按照仪器与试剂说明书操作。血常规检验指标包括红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）、平均红细胞比容（MCV）、红细胞体积分布宽度（RDW）。

1.3 观察指标

对三组血常规检验结果进行比较。

1.4 统计学分析

SPSS22.0分析数据， 计数资料用%、χ²处理，计量资料用 、t处理， P<0.05为差异显著。

2 结果

地贫组、缺铁贫组在血常规检验指标RBC、Hb、MCV、RDW上与对照组均有明显差异（P<0.05），同时地贫组RBC、Hb高于缺铁贫组，RDW低于缺铁贫组，差异显著（P<0.05），但两组MCV对比无明显差异（P>0.05）。具体数据见表1。

表1 三组血常规检验指标比较（ ）

注：与对照组比较，*P<0.05；与缺铁贫组比较，#P<0.05

3 讨论

地贫与缺铁贫均属于常见贫血类型，二者在病因上存在明显差异，且治疗方案也有所不同，为了确保二者能得到规范的治疗，就需要对其进行有效的鉴别与诊断。在既往对地贫、缺铁贫检查中多采取电泳法处理，可检测血红蛋白与血清铁蛋白水平，从而区分地贫与缺铁贫，但这类操作复杂繁琐，无法快速得出结果，可能延误治疗

^[4]。随着血常规检验技术的发展，为二者鉴别诊断提供了新的思路。

本次就收治的地贫与缺铁贫各50例及健康体检者50例进行对照，均检测血常规指标，显示：RBC上，地贫组高于缺铁贫组与对照组，而缺铁贫组则低于对照组，差异显著（P<0.05）；Hb上，地贫组低于对照组，而高于缺铁贫组，但缺铁贫组明显低于对照组，差异显著（P<0.05）；MCV上，地贫组与缺铁贫组差异不显著（P>0.05），但两组局低于对照组，差异显著（P<0.05）；RDW上，地贫组与缺铁贫组均高于对照组，但缺铁贫组也高于地贫组，差异显著（P<0.05）。说明血常规检验指标中，除了MCV地贫与缺铁贫无明显差异，其余如RBC、Hb、RDW上都有明显差异，可进行鉴别诊断。血常规检验操作简单方便，可快速获取结果，从而为临床治疗提供及时的依据，对治疗及预后有益^[5]。

综上，地贫与缺铁贫检查中采取血常规检查有一定的作用，二者之间在RBC、Hb、RDW上存在明显差异，可进行鉴别诊断。

【参考文献】

[1] 梁敏儿. 血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断中的检验价值分析[J]. 智慧健康,2021,7(30):21-23.

[2] 张娜. 研究全自动血细胞分析仪血常规检验对地中海贫血与缺铁性贫血的诊断效果[J]. 中国实用医药,2021,16(6):204-206.

[3] 刘小兰. 全自动血细胞分析仪血常规检验在地中海贫血和缺铁性贫血诊断中的效果观察[J]. 现代诊断与治疗,2021,32(22):3631-3633.

[4] 胡春霞. 血常规检测对缺铁性贫血和地中海贫血鉴别诊断中的应用[J]. 东方药膳,2021,15(17):221-222.

[5] 欧武,曾云,毛毅影,等. 血常规检验在地中海贫血和缺铁性贫血诊断与鉴别诊断中的应用[J]. 吉林医学,2021,42(10):2374-2376.