武汉市普仁医院 湖北武汉 430080
【摘要】目的:探讨地中海贫血(简称地贫)、缺铁性贫血(简称缺铁贫)检查中血常规的作用价值。方法:抽取我院收治的地贫(地贫组)与缺铁贫(缺铁贫组)患者各50例进行研究,同时以同期接待的健康体检者50例作为对照组,三组对象均检查血常规指标,比较三组检查结果。结果:地贫组、缺铁贫组在血常规检验指标RBC、Hb、MCV、RDW上与对照组均有明显差异(P<0.05),同时地贫组RBC、Hb高于缺铁贫组,RDW低于缺铁贫组,差异显著(P<0.05),但两组MCV对比无明显差异(P>0.05)。结论:地贫与缺铁贫检查中采取血常规检查有一定的作用,二者之间在RBC、Hb、RDW上存在明显差异,可进行鉴别诊断。
【关键词】血常规指标;地中海贫血;缺铁性贫血;检验价值
贫血是临床比较常见的疾病,而且其诱发因素较多,比如机体物质缺乏、饮食不当等,而且不同因素所致贫血,红细胞检测数据有一定的差异,这就使得血常规检验时选择指标需慎重[1]。血常规检验中红细胞检测是比较常规的辅助手段,但在贫血检查中,以红细胞检查数据作为判断标准存在争议,难以精确判断贫血情况,也无法提前发现病情[2]。地中海贫血(简称地贫)、缺铁性贫血(简称缺铁贫)可归为小细胞低色素贫血范畴,同时缺铁贫还可铁元素缺乏有关。为了进一步探讨地贫、缺铁贫检查中血常规的作用价值,本次就我院收治的地贫、缺铁贫进行了研究,同时与健康体检者对照,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
抽取我院收治的地贫(地贫组)与缺铁贫(缺铁贫组)患者各50例进行研究,同时以同期接待的健康体检者50例作为对照组,研究时间2020年1月~2022年1月。纳入对象中地贫与缺铁贫均经临床确诊,符合相关标准[3],而对照组均无贫血表现,且三组均无严重脏器病变、恶性肿瘤、精神疾病等,均未处于哺乳期或喂奶期,愿意配合研究。对照组男女分别为26例、24例;年龄20~60岁,均值(40.25±2.35)岁。地贫组男女分别为27例、23例;年龄22~63岁,均值(40.54±2.22)岁。缺铁贫组男女分别为24例、26例;年龄25~63岁,均值(40.64±2.12)岁。三组基线资料,无显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
三组对象均采取真空采血法采集血液样本,采集晨空腹(一般是采血前一晚要求其禁食8h以上)肘静脉血2ml,用EDTA-K2抗凝处理,混合均匀后,分离血清待检,其中分离速度为3000r/min,分离时间10min。血常规检验仪器选择URIT-3081型血常规检测仪,所有操作均严格按照仪器与试剂说明书操作。血常规检验指标包括红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、平均红细胞比容(MCV)、红细胞体积分布宽度(RDW)。
1.3 观察指标
对三组血常规检验结果进行比较。
1.4 统计学分析
SPSS22.0分析数据, 计数资料用%、χ2处理,计量资料用 、t处理, P<0.05为差异显著。
2 结果
地贫组、缺铁贫组在血常规检验指标RBC、Hb、MCV、RDW上与对照组均有明显差异(P<0.05),同时地贫组RBC、Hb高于缺铁贫组,RDW低于缺铁贫组,差异显著(P<0.05),但两组MCV对比无明显差异(P>0.05)。具体数据见表1。
表1 三组血常规检验指标比较( )
组别 | RBC(×1012/L) | Hb(g/L) | MCV(L) | RDW(%) |
地贫组(50) | 5.06±1.06*# | 91.75±1.27*# | 65.39±1.28*# | 15.87±1.65*# |
缺铁贫组(50) | 3.22±1.24* | 68.53±1.18* | 64.15±1.18* | 18.34±1.59* |
对照组(50) | 4.20±1.12 | 124.84±1.19 | 85.27±1.16 | 12.44±1.46 |
注:与对照组比较,*P<0.05;与缺铁贫组比较,#P<0.05
3 讨论
地贫与缺铁贫均属于常见贫血类型,二者在病因上存在明显差异,且治疗方案也有所不同,为了确保二者能得到规范的治疗,就需要对其进行有效的鉴别与诊断。在既往对地贫、缺铁贫检查中多采取电泳法处理,可检测血红蛋白与血清铁蛋白水平,从而区分地贫与缺铁贫,但这类操作复杂繁琐,无法快速得出结果,可能延误治疗
[4]。随着血常规检验技术的发展,为二者鉴别诊断提供了新的思路。
本次就收治的地贫与缺铁贫各50例及健康体检者50例进行对照,均检测血常规指标,显示:RBC上,地贫组高于缺铁贫组与对照组,而缺铁贫组则低于对照组,差异显著(P<0.05);Hb上,地贫组低于对照组,而高于缺铁贫组,但缺铁贫组明显低于对照组,差异显著(P<0.05);MCV上,地贫组与缺铁贫组差异不显著(P>0.05),但两组局低于对照组,差异显著(P<0.05);RDW上,地贫组与缺铁贫组均高于对照组,但缺铁贫组也高于地贫组,差异显著(P<0.05)。说明血常规检验指标中,除了MCV地贫与缺铁贫无明显差异,其余如RBC、Hb、RDW上都有明显差异,可进行鉴别诊断。血常规检验操作简单方便,可快速获取结果,从而为临床治疗提供及时的依据,对治疗及预后有益[5]。
综上,地贫与缺铁贫检查中采取血常规检查有一定的作用,二者之间在RBC、Hb、RDW上存在明显差异,可进行鉴别诊断。
【参考文献】
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[5] 欧武,曾云,毛毅影,等. 血常规检验在地中海贫血和缺铁性贫血诊断与鉴别诊断中的应用[J]. 吉林医学,2021,42(10):2374-2376.