血液灌流与CRRT联合应用于中毒导致急性肾功能衰竭治疗中的有效性分析

血液灌流与 CRRT联合应用于中毒导致急性肾功能衰竭治疗中的有效性分析

张微

牡丹江市第二人民医院 黑龙江牡丹江 157000

【摘要】：目的 探究血液灌流与CRRT联合应用于中毒导致急性肾功能衰竭的治疗效果。方法 于2019年4月至2021年6月期间我院接治的57名中毒导致急性肾功能衰竭患者，分为对照组（28名）和观察组（29名）。对照组使用常规治疗，观察组使用血液灌流与CRRT联合治疗。将两种方法在临床中的应用效果予以对比，并分析。结果 观察组患者中毒到治疗、肾功能恢复、住院时间均较对照组优势显著，比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。对照组中7名痊愈（25.0%），10名显效（35.7%），7名有效（25.0%），4名无效（14.3%）；观察组中15名痊愈（51.7%），9名显效（31.1%），4名有效（13.8%），1名无效（3.4%）。观察组患者临床有效率96.6%（28/29）显著高于对照组85.7%（24/28），比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。观察组显愈率82.8%（24/29）显著高于对照组60.7%（17/28），比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。结论 血液灌流与CRRT联合应用在临床中可针对中毒导致急性肾功能衰竭患者有更加积极有效的临床意义。适合临床中使用推广。

【关键词】：血液灌流；连续性血液净化；中毒；急性肾功能衰竭

在我国，患者出现中毒的情况并不少见，中毒后患者的肾功能遭受一定的损坏，就导致患者在中毒后经常伴随急性肾功能衰竭等并发症的出现，这些现象对患者的生存率造成严重的影响[1]。本文结合我院病例，分组开展不同方法治疗，并针对临床结果予以比对。现报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料

于2019年4月至2021年6月期间我院接治的57名中毒导致急性肾功能衰竭患者，分为对照组（28名）和观察组（29名）。对照组中17名男性，11名女性，年龄1至69岁，平均（42.3±1.5）岁；观察组中17名男性，12名女性，年龄1至70岁，平均（43.2±2.3）岁。对照组和观察组的患者资料比对没有明显差异（P>0.05），有对比意义。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组

予以洗胃治疗，并展开止血、消炎、防感染等常规操作。

1.2.2 观察组

取股静脉导管建立血管通路，行低分子肝素抗凝剂进行血液关注；2小时后进行CRRT治疗，持续20小时，完成后改用间歇性血液透析。

1.3统计学处理

使用SPSS 13.0统计软件处理数据，百分比（%）代表计数数据，X²用于检验。测量数据表示为“ ±s”。采用t检验，P<0.05代表有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者治疗效果比较

观察组患者中毒到治疗、肾功能恢复、住院时间均较对照组优势显著，比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。见表1。

表1 两组患者治疗效果比较 （ ±s）

2.2两组患者临床疗效比较

对照组中7名痊愈（25.0%），10名显效（35.7%），7名有效（25.0%），4名无效（14.3%）；观察组中15名痊愈（51.7%），9名显效（31.1%），4名有效（13.8%），1名无效（3.4%）。观察组患者临床有效率96.6%（28/29）显著高于对照组85.7%（24/28），比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。观察组显愈率82.8%（24/29）显著高于对照组60.7%（17/28），比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。见表2。

表2 两组患者临床疗效比较 [n(%)]

3讨论

农药、生物毒素等引起的急性肾功能衰竭在临床上并不少见，对中毒患者进行合理的血液净化模式进行治疗能够有效提高治愈率[2]。本文的研究证实，采用CRRT联合血液灌流治疗的患者的平均住院时间大大缩短，肾功能恢复情况较好，且存活率也更高[3]。本文研究结果显示，结果 观察组患者中毒到治疗、肾功能恢复、住院时间均较对照组优势显著，比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。观察组患者临床有效率96.6%（28/29）显著高于对照组85.7%（24/28）；观察组显愈率82.8%（24/29）显著高于对照组60.7%（17/28），比对差异明显（P<0.05），有统计学意义。

综上所述，血液灌流与CRRT联合应用在临床中可针对中毒导致急性肾功能衰竭患者有更加积极有效的临床意义。适合临床中使用推广。

参考文献

[1]刘红梅,崔萍.CRRT联合血液灌流治疗在抢救重度有机磷中毒患者的应用[J].生保健指南,2019(7):281-281.

[2]胡常东.急性重症胰腺炎应用CRRT(模式CVVH)联合血液灌流治疗的可行性研究[J].系统医学,2020(13):22-24.

[3]谌纯芝.血液透析联合血液灌流治疗急性肾功能衰竭临床有效性探讨[J].按摩与康复医学,2018(22):33-34.