优质护理用于海扶刀治疗胰腺癌中的应用研究

优质护理用于海扶刀治疗胰腺癌中的应用研究

蒋徐

遂宁市中医院 四川省遂宁市 629000

【摘要】目的：探讨优质护理用于海扶刀治疗胰腺癌中的应用价值。方法：选取该院2021年1月到2022年1月收治的胰腺癌80例患者进行研究，随机分为两组，对照组40例，给予常规护理，观察组40例，行优质护理。结果：观察组II、III级疼痛占比更少，VAS评分更低；护理满意度高达97.50%，远高于对照组的77.50%，舒适度评分更高，HAMA、HAMD评分更低，2组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：优质护理不仅能让患者称心舒适，还能使其疼痛得到有效缓解，护理质量得到进一步优化提升，值得广为应用。

关键词：优质护理；胰腺癌；海扶刀治疗；应用效果

手术是临床医治胰腺癌的有效手段，但多数患者都会对手术存有莫名恐惧感，再加上对疾病知识知之甚少，焦虑、烦躁等负性情绪堆积于心，若护理不到位，患者术后康复进程势必会大受影响^[1-2]。因而，全面合理的护理干预对保障疗效、改善预后相当重要。本研究比较和分析针对胰腺癌患者应用优质护理的运用成果，具体报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取该院2021年1月到2022年1月收治的胰腺癌80例患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组。观察组40例患者，男25例，女15例，年龄25~72岁，平均(47.63±3.43）岁。对照组40例患者，男22例，女18例，年龄28～75岁，平均(48.07±3.52)岁。简单分析两组患者一般资料，差异毫无统计学意义（P＞0.05）。

1.2护理方法

对照组给予常规护理：健康教育、体位指导、抗感染治疗、饮食、用药指导等；观察组给予优质护理：（1）术前：查看患者病历、既往史、诊断、心电图、血液报告、核磁、病理报告（良性海扶手术）；查看术中使用药物及医嘱是否完整、正确，了解术中使用药物药效及不良反应；及时了解病人体能、心理状况、耐心讲解手术知识；做好术前准备。（2）术中：患者生命体征平稳轮椅推入手术室；术前手术沟通签字；摆放至最佳手术体位；皮肤易受压部位垫上海绵垫；对术中注意事项作出简单介绍；持续性心电监护、血氧饱和度监测；遵医嘱使用镇静、止痛等药物，对其用药后的不良反应进行密切观察；动态化监控生命体征和全脑征波动情况。（3）术后：对患者皮肤情况进行仔细查看，及时帮其调换舒适体位，严防褥疮；若患者疼痛难忍，可依照医师嘱咐对其使用相应镇痛药；恶心、呕吐是镇静、镇痛类药物常见不良反应，若患者出现该症状，需立刻将其头部偏向一侧，清理干净呕吐物；对术后注意事项作出详细讲解；术后2d观察患者身体是否出现不适；嘱咐患者按时复查。

1.3观察指标

用VAS疼痛量表评估两组患者的疼痛强度（轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛），总分10分，0分为无痛，分值与疼痛强度正相关。

让患者依照自身真实感受填写满意度表格，表格中共包含20 道问题及相应选项，每道问题均为 5 分，总分 100 分。（满意>80分，一般60~80分，<60分则为不满意）

从生理、环境、社会文化、心理四方面评定患者舒适度，各条目满分均为100分。用HAMA、HAMD量表评估患者焦虑、抑郁情绪，分数越小，表示患者内心积攒的负性情绪越少。

1.4统计学分析

用 SPSS21.0统计软件进行统计分析，计量资料以 表示，用t检验：计数资料用率(%)表示，以X²检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1 VAS评分

观察组II、III级疼痛占比更少，VAS评分更低（P<0.05）。

表1：观察组和对照组VAS评分对比

观察组护理满意度远超对照组（P<0.05）。

表2：观察组和对照组的护理满意度对比[n,(%)]

观察组舒适度评分更高，HAMA、HAMD评分更低（P<0.05）。

表3：观察组和对照组舒适度和心理状况分析（）

3.讨论

饮食结构不合理、生活方式不健康、环境污染、遗传等多种因素都和胰腺癌诱因间有某种直接相关性，其发病率一直是不断升高态势，并发症多、死亡率高等是胰腺癌的显著特点，若病情得不到有效控制，患者生命健康将受到极大危害^[3]。海扶刀（超声聚焦刀）借助激光高温能量对病灶进行彻底清除，凭借并发症少、安全、高效等优势广受好评，临床使用率越来越高^[4]。

常规护理单一、普适化特点过于明显，护理过程的系统化、全面性较差，无法对患者生理、心理、情感等多方面需求做出及时回应，护理质量远达不到满意状态。优质护理本着以人为本的主动服务理念，对心理干预、健康教育、生命体征监测、并发症预防、疼痛管理等诸多干预措施进行了有效整合，旨在让患者用轻松、平和的心态安稳度过围术期^[5]。术前心理疏导、健康宣教可让患者表现出对疾病、手术相关知识的充分认知，使其依从配合度得以提升；术中，和医师做好全方位配合，确保手术可顺利完成；术后，褥疮、感染等并发症预防、疼痛管理等可大大减轻患者痛感，使疗效得到最优化保障^[6]。从表1、表3可知，观察组VAS评分、舒适度和心理状况评分均更优，这一结果足以印证优质护理的重要性和实用性。

总而言之，优质护理可使患者对临床护理工作更加认可，有效改善患者心理状态，应用推广价值较高。

参考文献

1. 陈乐英，刘诗光，黄仲妍，等.基于多学科协作的营养护理干预方案优化在胰腺癌术后患者中的应用[J].现代消化及介入诊疗，2018，23(002):3.

2. 祝芸.快速康复护理在胰腺癌围手术期患者中的应用效果及对其生活质量的影响分析[J].健康必读，2020，000(008):164.

3. 朱彩霞，马婷，杨静娟.MDT 联合延续性护理在胰腺癌患者术后护理中的应用效果分析[J]. 现代消化及介入诊疗，2020，000(001):2.

4. 史力方，林建，王培伟.基于认知访谈的护理干预在达芬奇机器人胰腺癌根治术患者围术期中的应用[J].齐鲁护理杂志，2021，27(004):2.

5. 胡鸣颖，胡祯珍，许珏凤.快速康复护理在胰腺癌围手术期患者中的效果及满意度观察[J].中华肿瘤防治杂志，2020，000(001):2.

6. 金雪妹，冯文明.基于加速康复理念的集束化治疗护理措施在胰腺癌围术期的应用价值[J]. 中国现代医生，2021，59(009):4.