输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石护理中应用优质护理方案的效果评价

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石护理中应用优质护理方案的效果评价

杨娇

松桃苗族自治县人民医院 贵州省 松桃县 554100

【摘要】目的探究尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石护理中应用优质护理的效果。方法选择我院2021年3月~2022年3月期间接诊的78例输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石患者开展研究，随机抽签法分为对照组、观察组，对照组进行常规护理、观察组进行优质护理，各组39例。结果护理后，观察组术后并发症发生率、护理纠纷发生率较对照组低，护理满意度评分较对照组高（P＜0.05）。结论对于此次研究对象而言，优质护理可降低护理纠纷发生率，减少术后并发症，以及提高护理满意度，值得优选。

【关键词】输尿管结石；输尿管镜下钬激光碎石术；优质护理；应用效果

作为泌尿外科的常见病，输尿管结石的发生给我国居民机体健康、生活质量带来极大不利影响^[1]。输尿管镜下钬激光碎石术是治疗输尿管结石的常用方法，然而该术式对护理要求较高^[2]。作为新型护理模式，优质护理较常规护理更规范、专业，可强化护理质量，提高护理效果。本研究选择我院输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石患者开展研究，探究优质护理的作用效果，如下。

1资料及方法

1.1临床资料

本研究对象为我院2021年3月~2022年3月期间接诊的输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石患者，符合入选标准：神志清楚，依从性良好；首次手术；知晓研究，主动参与。排除标准：认知障碍、心理疾患；占位性病变、肝肾功能不全，纳入78例，随机抽签法分为对照组39例，男23/女18，年龄28~71（50.23±8.10）岁。观察组41例，男22/女19，年龄29~71（51.23±9.09）岁。上述两组基线资料比较无差异。

1.2方法

对照组进行常规护理，即术前为患者安排病房，保持室内干净、整洁，光线柔和；测量记录生命体征，评价患者病情严重程度；进行常规检查，做好术前准备；做好患者入院宣教，包括疗区环境、规章制度等；术后监测患者病情，重视切口护理，辅以科学膳食，让患者做好个人卫生、坚持适量运动。

观察组进行优质护理，如下：（1）开展学习活动，让护理人员学习优质护理方面知识，明确护理理念，改变护理观念，强化主动服务意识，提高沟通能力，同时落实责任制，以及规范自身护理行为，保持面带微笑，着装大方整洁等。（2）护理内容，①术前护理，热情接待患者，进行自我介绍，建立良好护患关系；全面掌握患者基本信息，采取一对一、播放视频等方式介绍疾病知识，重点介绍手术的流程、配合事项、术后并发症及应对措施等，保持语言通俗易懂、态度真诚，耐心解答患者提出的问题；收集患者非语言信息（眼神、神态、肢体动作等），明确患者心理状况，及时进行疏导，如介绍手术成功案例、播放手术相关幻灯片，增强患者治疗信心；②术后，监测记录患者体温变化，如若体温增高，警惕感染；监测病情巡视次数，监测患者切口情况，及时更换敷料，减少感染风险；评估患者机体营养情况，结合评估结果，以及患者日常饮食习惯，予以营养丰富的少量流食，逐渐过渡至正常饮食（以高维生素、高蛋白质、高纤维素食物为主），同时叮嘱患者多饮水；妥善固定双J管，避免压折、弯曲；防止便秘；为患者播放音乐，分散注意力，减轻疼痛感；出院时相患者发放出院后日常注意事项手册，包括健康饮食，每日饮水量≥2.1L，禁止饮用咖啡、茶及剧烈运动。

1.3观察指标

比较两组术后并发症情况、护理纠纷发生率、护理满意度。

护理满意度判定标准：选择本院自行设计的《护理满意度调查表》为工具，评价患者对护理的满意状况，总分100分，分值越高，满意度越高。

1.4统计学方法

应用SPSS26.0系统分析，计数资料行²检验；计量资料符合正态分布变量，行t检验，检验水准a=0.05（P＜0.05）。_

2结果

2.1比较两组护理纠纷发生率、术后并发症发生率

护理后，观察组护理纠纷发生率、术后并发症发生率较对照组低（P＜0.05），见表1。

表1比较两组护理纠纷发生率、术后并发症发生率[n（%）]

2.2比较两组住院天数、护理满意度

护理后，观察组护理满意度评分为94.57±4.13分，较对照组81.33±3.09分高，比较差异显著（P＜0.05）。

3讨论

输尿管结石的发生和多种因素有关，表现为血尿、腰部不适及肾绞痛等症状，降低生活质量。输尿管镜下钬激光碎石术因符合微创理念，成为输尿管结石的理想治疗术式，然而护理质量对患者的治疗效果及术后恢复起到关键性作用^[3]。

优质护理是在一切护理活动基础上，以患者为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，为患者提供高效、科学护理的过程。郭旭^[4]选择输尿管结石患者开展研究，对其优质护理的临床效果予以分析，发现优质护理可有效提高患者手术效果，促进术后恢复进程。因此，认为优质护理在护理实践中具有一定的可行性、有效性。

该研究结果显示，观察组护理纠纷发生率、术后并发症发生率较对照组低，说明优质护理较常规护理的效果更高，可降低护理纠纷发生率，减少术后并发症。该研究结果显示，观察组护理满意度评分较对照组高，提示优质护理可及时满足患者多方面需求，积极解决护理问题，使之对护理感到满意。

综上所述，优质护理可减少0输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石患者术后并发症，降低护理纠纷发生率，以及促进良好护患关系的和谐发展，值得借鉴。

参考文献

[1]王舜萍,黄月英,吴晓环.健康信息自然导入法在经尿道输尿管镜下钬激光碎石术患者中的应用[J].国际护理学杂志,2021,40(14):2634-2636.

[2]渊莹.强化护理干预用于输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的围术期护理效果分析[J].系统医学,2021,6(13):130-133.

[3]丁卫萍.探讨输尿管结石患者输尿管镜下钬激光碎石术中应用综合护理的效果[J].当代医学,2021,27(17):188-190.

[4]郭旭.优质护理对输尿管结石患者术后效果的影响[J].中国冶金工业医学杂志,2022,39(02):229-230.