心理护理干预对产前抑郁产妇妊娠和分娩的影响研究

心理护理干预对产前抑郁产妇妊娠和分娩的影响研究

阳彩银

屏山县妇幼保健计划生育服务中心 四川宜宾屏山 645350

【摘要】目的：研究心理护理干预对产前抑郁产妇妊娠和分娩的影响。方法：选取本院2020年1月－2022年2月诊治的62例产前抑郁倾向的初产妇，根据不同护理方式分为研究组与对照组，每组31例。结果：护理前两组心理状态评分对比，P＞0.05，护理后研究组心理状态较低，自然分娩率较高，剖宫产率较低，P＜0.05。结论：产前抑郁产妇实施心理护理干预，可以缓解产妇的负面情绪，提高自然分娩率，改善妊娠结局。

关键词：心理护理干预；产前抑郁；心理状态；妊娠结局

分娩是女性生理过程，孕期产妇体内的激素水平会发生明显的变化，与平常的心态有着比较大的反差，以情绪低落、思维迟缓、运动抑制为主要表现，如果情绪不能得到有效地缓解，就会影响到胎儿与孕妇，再加上初产妇缺乏生产经验，对分娩存在错误的认知与理解，极易出现不同程度多的紧张、抑郁、焦虑等负面情绪，严重也会发生产后抑郁^[1]。这些负面情绪的出现，从某种角度来说会影响到产程，导致剖宫产率增加，也增加了产后出血量，对母婴有着不利的影响。目前，因为产妇担心、紧张、害怕等心理因素，导致越来越多的产妇会选择剖宫产手术。 因此，对其实施有效的心理干预措施十分重要，可以安抚产妇的情绪，提高自然分娩率^[2]。本文中针对心理护理干预的应用效果展开研究，如下报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取本院2020年1月－2022年2月诊治的62例产前抑郁产妇，根据不同护理方式分为研究组与对照组，每组31例。研究组平均年龄（27.25±2.74）岁；对照组平均年龄（27.22±8.85）岁。一般资料P＞0.05。

1.2方法

对照组：实施常规护理措施，产妇入院后协助其完成产前检查，并向其讲解有关生产、哺乳相关知识，针对产妇出现的负面情绪进行心理疏导。

研究组：实施心理护理干预，具体为：（1）初产妇因为没有生产经验，所以，在分娩前大多都会存在紧张、焦虑等负面情绪，此时，护理人员应该密切监测产妇的心理变化，对其进行针对性的心理干预，引导产妇倾诉内心的疑惑，稳定情绪，促使产妇的不良情绪得到有效地缓解，提高对分娩的配合程度。（2）社会的支持：主要包括家庭成员与社会成员的支持，其中家人的支持十分重要，可以指导家属通过多种渠道向产妇讲解有关分娩的知识，促使产妇能够了解更多的分娩知识，给予产妇足够的尊重与理解。（3）健康宣教：护理人员首先详细了解产妇的特点与实际情况，对产妇的生活习惯与饮食习惯进行指导，并展开健康宣教，讲解分娩的方式与过程，并说明在分娩中可能会出现的并发症，介绍我院医生有丰富的临床经验，可以最大限度地保证母婴的安全，以此提高产妇对分娩的自信心。（4）环境护理：产妇进入到陌生环境之后，很难在短时间内适应住院环境，所以，护理人员可以为产妇布置温馨的待产室，增加产妇的舒适感，确保产房内的哦空气流通，可以在室内播放轻柔的音乐，转移产妇的注意力，缓解紧张情绪。

1.3观察指标

（1）对比两组患者心理状态评分，采用SAS、SDS量表。（2）对比两组妊娠结局。

1.4数据处理

使用SPSS20.0软件将纳入数据，t值检验通过（x±s）表示；x²值检验通过率（%）表示，判定统计学差异的标准为P＜0.05。

2.结果

2.1对比心理状态评分

护理后研究组心理状态评分低于对照组，P＜0.05，见表1。

表1 对比心理状态评分（x±s，分）

2.2对比妊娠结局

研究组自然分娩率较高，剖宫产率较低，P＜0.05，见表2。

表2：对比妊娠结局（n/%；例）

3. 讨论

分娩是大多女性都会经历的生理过程，但是因为生理变化产生的应激反应、不适症状与环境因素等，会导致一部分初产妇在产前出现明显的焦虑、抑郁情绪。初产妇因为对分娩过程不了解，就会导致负面情绪更明显，继而选择剖宫产手术进行分娩^[3]。同时，持续的负面情绪会导致产妇的依从性降低，继而养成产程，影响着分娩结局，也增加了产后出血、难产与产后抑郁地发生概率。由此可见，在产前进行心理护理干预十分重要。

常规护理措施当中更加注重的是产妇生理功能，缺少对其心理行为干预，因此，产妇会出现分娩抵触情绪，影响到分娩的进程^[4]。产前心理护理干预是对产妇进行的一种全方位护理，通过与产妇进行沟通，可以了解产妇实际心理状态，便于实施针对性心理疏导，通过健康教育，可以提高产妇对分娩的认知，促使产妇能够以最佳的精神、心理状态配合分娩，提高自然分娩率，减少剖宫产率^[5]。本文研究结果显示，护理前两组心理状态评分对比，P＞0.05，护理后研究组心理状态较低，自然分娩率较高，剖宫产率较低，P＜0.05。提示心理护理干预的实施，可以消除产妇的不良情绪，增加对自然分娩的信心。

综上所述，产前抑郁产妇实施心理护理干预，可以缓解产妇的负面情绪，提高自然分娩率，改善妊娠结局。

参考文献：

[1]代丽芬.产前心理护理对初产妇心理情绪及分娩方式的影响研究[J].家庭医药·就医选药,2020,(11):206.

[2]余洪.产前心理护理干预对初产妇分娩方式、产后出血及产后心理的影响[J].实用医院临床杂志,2020,17(3):185-188.

[3]贺珊萍,雷敏.产前个性化心理护理对初产妇焦虑抑郁情绪的干预效果[J].临床医学研究与实践,2019,4(23):181-183.

[4]时慧.心理护理干预在产前抑郁初产妇中的实践研究[J].中外医学研究,2019,17(17):73-74.

[5]张爱萍.心理护理模式对产前抑郁初产妇分娩疼痛和妊娠结局的应用效果评价[J].中国保健营养,2018,28(8):179.