不同剂量布地奈德雾化吸入对哮喘儿急性发作治疗效果比较

不同剂量布地奈德雾化吸入对哮喘儿急性发作治疗效果比较

刘笑笑

陕西省人民医院 陕西西安 710000

摘要：目的：探究小儿哮喘接受不同剂量布地奈德治疗的临床效果。方法：研究期间选择在我院接受治疗的小儿哮喘患儿共计84例作为主要分析对象，研究开始于2017年1月，结束于2021年1月，为了深入了解布地奈德治疗的效果，本次使用对比的研究方法，将所有患儿根据随机数字表法分为2组，分别命名为对照组（采用1ml/次布地奈德治疗，n=42例）、观察组（采用2ml/次布地奈德治疗，n=42例），不同方法治疗后观察着分析两组患儿的临床情况，并统计治疗期间的相关数据，主要包括：症状消失时间、不良反应发生率等数据，同时将两组记录后的数据进行比较。结果：观察组无论是咳嗽、哮喘、呼吸困难消失时间，还是住院时间，均短于对照组，相比之下差异显著有统计学意义，用（P＜0.05）表示。结论：在小儿哮喘的治疗中，采用高通量布地奈德的方法，能够有效地减少恢复时间，并减少不良反应的发生，对治疗效果的提升有着良好作用，可在今后治疗中大力推广和应用。

关键词：布地奈德；孟鲁司特；小儿哮喘；疗效

引言：近年来，小儿哮喘在临床上的发病率呈现逐年增高的趋势，而在临床治疗中，医务人员针对肺功能进行检测的认知还存在一定的缺失。儿童在成长发育过程中机体还并没有完全成熟^[1]，其免疫系统并没有完全建立，容易在治疗过程中出现各种过敏性疾病，例如哮喘和咳嗽变异性病变，咳嗽与变异性病变，在儿童发病后并不会出现明显的典型症状，所以在临床上明确诊断难度较大^[2-3]。为了深入了解小儿哮喘接受不同剂量布地奈德治疗的临床效果。本研究选择部分患儿进行分析，采用不同治疗方法分为2组完成对比研究，获取以下报道内容。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

研究期间选择在我院接受治疗的小儿哮喘患儿共计84例作为主要分析对象，研究开始于2017年1月，结束于2021年1月，为了深入了解布地奈德联合孟鲁司特治疗的效果，本次使用对比的研究方法，将所有患儿根据随机数字表法分为2组，分别命名为对照组（采用布地奈德治疗，n=42例）、观察组（采用布地奈德+孟鲁司特治疗，n=42例），对照组内患者年龄区间值为1~10岁，患者平均年龄值为6.12±0.94岁，其中包含男性患儿22名和女性患儿20名。观察组内患者年龄区间值为1~10岁，患者平均年龄值为6.32±0.85岁，其中包含男性患儿19名和女性患儿23名。

患者对本次研究均知情且同意自身资料调取，在完成患者基本资料统计后，确认患者基本资料可纳入本次研究进行对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1. 2. 方法

采用布地奈德进行对照组患者的治疗，选择布地奈德悬液吸入治疗，根据患儿的年龄控制好药物的使用剂量；每次用药1ml，且每6小时使用一次。观察组观察组换而用药方式与对照组完全相同，将每次用药剂量提高至2ml。所有患儿均接受4周的治疗。

1.3 观察指标

统计两组患儿治疗后的症状消失时间，主要包括：咳嗽、喘息、呼吸困难消失时间，同时统计两组住院时间，将统计后的数据进行比较。

1.4 统计学处理

本研究中相关数据均以计数资料和计量治疗的方式呈现，且数据较多，因此为了清晰地完成数据分析，将其纳入SPSS 22.0计算机软件中，其中可使用百分比完成计数资料的描述，并在检验的过程中采用X²代表；使用（±）完成计量资料的描述，并在检验中采用t代表；若有统计学意义，则使用P＜0.05代表。

2 结果

2.1不同方法治疗后对比2组症状消失时间和住院时间

观察组患者接受药物联合治疗后，其咳嗽、喘息、呼吸困难消失时间分别为（5.28±0.85）d、（5.27±1.28）d、（4.79±0.81）d，住院时间为（4.96±0.58）d；对照组采用单一药物治疗后，其咳嗽、喘息、呼吸困难消失时间分别为（6.65±1.24）d、（6.71±2.12）d、（5.82±1.45）d，住院时间为（5.86±0.91）d；两组相比，后者所用时间相对较长，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表 1 不同方法治疗后对比2组症状消失时间和住院时间（x±s，d）

3 讨论

在小儿肺部疾病中，小儿哮喘较为常见，其主要临床表现是呼吸困难、咳嗽反复发作等，这些症状均是由起到慢性反应所致，在小儿哮喘发病过程中，肥大细胞、嗜酸粒细胞和淋巴细胞有着重要的作用^[1]。患者在发病后很容易出现反复性的喘息和呼吸困难症状。支气管哮喘患者在临床上的发病率增高，而支气管哮喘的发生与多方面因素密切相关，患者容易受到外界因素的影响，而出现气道慢性炎症。布地奈德还能够影响细胞因子以及粘附分子的生物效应，促使其沿细胞存在凋亡的状况，能够在一定程度上抑制患者体内多种因素综合影响而出现的炎症反应，而在患者的炎症早期进行用药，则能够提高患者的血管紧张性，减少充血，并在一定程度上减少患者毛细血管的通透性，进而减轻渗出和水肿，有助于改善患者的临床症状，并且在晚期进行用药，还能够缓解患者的后遗症。

综上所述，在小儿哮喘的治疗中，采用高通量布地奈德的方法，能够有效地减少恢复时间，并减少不良反应的发生，对治疗效果的提升有着良好作用，可在今后治疗中大力推广和应用。

参考文献：

[1]付新红. 布地奈德联合特布他林与孟鲁司特钠对哮喘-慢阻肺重叠综合征患者炎症因子水平及肺功能的影响[J]. 黑龙江医学,2021,45(17):1846-1847+1850.

[2]李蓉. 孟鲁司特钠联合布地奈德、特布他林雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的效果[J]. 临床医学,2021,41(06):102-104.

[3]姚春梅,马永涛. 苏黄止咳胶囊联合布地奈德与特布他林治疗咳嗽变异性哮喘患儿的效果[J]. 中国民康医学,2021,33(08):6-8.

[4]陈美,沈华琴. 布地奈德联合特布他林治疗小儿哮喘急性发作的疗效及对肺功能的影响研究[J]. 山西医药杂志,2021,50(07):1089-1091.

[5]陈秀英. 雾化吸入布地奈德与特布他林、阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗小儿支原体肺炎的临床效果研究[J]. 中国医药科学,2020,10(06):90-93.