中药质量规范化管理应用于中药房管理的效果及临床分析

中药质量规范化管理应用于中药房管理的效果及临床分析

张乙川

巴中市中心医院药学部 四川巴中 636000

【摘要】目的：分析了中药房管理中采用中药质量规范化管理在医院中药房管理中的效果和临床价值。方法：选取我院2020.1-2020.12月实施中药质量规范化前的120例对象为对照组，2021.1月-2021.12月实施中药质量规范化管理后的120例患者为研究组，研究对象为我院2020.12-2021.12月中药房患者240例，按照中药质量规范化管理实施的具体实施时间，将其分成两组，中药房质量规范化管理实施前为对照组，其中有120例患者，实施后为研究组，其中同样为120例，对两组的药品调剂精准率调剂准确性、药品纠错率、患者满意度。结果：研究组的护理满意度评分为98.33％，对照组护理满意度为86.67％，x²值＝11.7718，P值＝0.0006，P＜0.05在患者满意度、药品调剂精准率上明显优于对照组；药品纠错率研究组2.5％、调剂准确性为97.5％，对照组纠错率为10.83％，调剂准确性为89.17比较得知x²值为6.6964，P值为0.0096，，P＜0.05；两组在药品调换率比较上，研究组低于对照组，P＜0.05。结论：中药质量规范化管理用于中药房管理工作中，可直接提高药品管理质量，减少药品纠错率，让患者更加满意中药房工作。

关键词：中药；质量规范化管理；中药房管理；效果；临床

临床当中，中药已经成了主要的疾病预防及保健药物，其作用价值不可替代^[1]。然而从目前中药房管理工作上来看，多种因素（如药品储存环境的不当、管理方法的欠妥）都会对影响中药饮片的质量造成影响，降低使其药效降低，如药品储存环境的不当、管理方法的欠妥，都会影响到中药治疗效果^[2]。因此对此，应高度重视中药房管理开展的各项工作，将规范化管理运用其中，提高中药房管理质量，保障患者的用药安全可能是提高中药治疗效果的有效手段。

1 资料与方法

1.1一般资料

研究时间为选取我院2020.1-2020.12月实施中药质量规范化前的120例对象为对照组，2021.1月-2021.12月实施中药质量规范化管理后的120例患者为研究组2020.12-2021.12月，研究对象为这一期间我院中药房患者240例，按照中药质量规范化管理运用的时间展开分组，将运用前的患者作为对照组，运用后的患者作为研究组，观察质量规范化管理运用前后的药品调换率、患者满意度及药品调剂准确率。研究组中的120例患者，男女患者构成为62:58，年龄在20-77岁，平均为（48.36±4.04）岁，对照组中的120例患者，男女患者构成为63:57，年龄在21-78岁，平均为（48.68±4.02）岁，经过比较两组的一般资料，得出两组无明显差异，P＞0.05，可比较。

1.2方法

对照组采用常规中药管理方法，。研究组采用质量规范化管理，具体内容如下：①规范化管理中药材的采购流程。中药饮片采购时，要综合医院需要，确认中药目录表，并让库房管理员在选购中药饮片时，应根据医院的实际需要需要，征求中医医生的意见，确定中药目录表，一般在400味左右。由库房管理员根据使用情况拟定造计划，由药学部主任分管领导以及分管药学部的领导签字后，将采购计划发出，由采购发出计划，留存备查。②规范化管理药材购买渠道。医院采用公开招标的办法，在符合资质的供货商中确定3家以上中药供应商，将中药饮片目录发出后，在规定时间内报价。并在规定时间内由药事委员会组织中药专家组，在医院监察室的监督下查看各公司备送中药饮片样本，一是选择药品质量好，二是选择价格较低的饮片，根据“质优价廉”的原则确定各种饮片的供货商。合同为期一年。③实现药物的规范化存储。中药饮片必须控制好湿度及温度。在药物储存上应做到分类摆放、分区储存，把控好药材的，避免外界环境对中药饮片造成的不良影响，并避免虫蛀、霉变、变色、泛油以及鼠咬等现象发生。④规范化完成中药饮片调配工作，调配工作严格做到“四查十对”，对于出现调剂差错的认真登记并严格按照制度惩罚。一年中出现1次重大差错或者3次以上一般差错的不得评先选优。

1.3观察指标

观察两组的患者满意度、药物调换率和调剂准确性。

1.4统计和分析

文章中进行统计学分析的软件为SPSS17.0版本，计数型指标则采取例数（n/%）来进行表示、通过x²的方式进行相关的检验，计量型的计数指标方面采取均数±标准差的方式来（ ±s）进行描述，如果P<0.05，则两组结果之间具有统计学意义。

2 结果

2.1满意度

研究组患者的满意度为120例患者118例满意，满意度达到98.33％，而对照组中的120例患者有104例患者满意，满意度达到86.67％，两组经比较得知x²值为11.7718，P值为0.0006，P＜0.05，研究组满意度高于对照组。

2.2药物调换率和调剂准确率

从研究组和对照组的药物调换率比较情况上来看，研究组低于对照组，而研究组的调剂准确率要优于对照组，P＜0.05，具体见表1。

表1 指标比较（_％）

3 讨论

对于中药房质量管理工作而言，其整体的管理质量关乎着药物治疗的安全性和有效性^[3]。而中药房药品调剂工作也时常会出现纰漏，致使调剂不正确现象的出现，主要原因为相关人员缺乏对中药处方调配的重视；责任意识的缺失相关；调配不严谨、审核制度的不健全，让调配工作缺失审核。对于现象情况，应做好中药房管理工作，中药质量规范化管理是一种全新的管理形式，在实施操作阶段应做好以下几方面的工作：第一，规范出入库验收管理程序，在药材进入到库房之前，一定要对其展开严格的审查，和原始单据进行核对，核对无误过后方可进入库房^[4]。第二，要加强对中药饮片的保管，对于一些特殊管理的中药，应当根据管理需要储存，如麻醉药品罂粟壳要实行“五专管理”；医疗用毒性药品实行“三专管理”；冷藏药品存放在冷藏柜；贵重药品要实行登记管理。第三，随着科技的高速发展，各种先进技术、先进设备被研发出来，中药房可在实际的管理工作中引入各种智能化管理办法，完成对药材数据的高效处理，实现中药饮片管理的智能化。通过新技术在中药房管理工作中的运用，加强对各种数据的管窥功能，做好对信息的精准筛选，及时完成中药处方的审核工作，从而提高中药饮片质量管控和调配工作的精准性^[5]。第四，高标准执行中药房中的各种调配制度，根据出具的处方完成调配工作。第五，中药房管理人员的专业素质和能力也要进一步提高通过多参加业务培训和进修学习或者参观学习来提高自己。同时也要求职工通过业务培训和知识讲座等方式不断学习，积累知识，提高工作效率，确保患者用药安全。在工作中把职称与业务量作为绩效考核的分配指标，以达到勤学、多做的目的。

在本次的研究当中，研究组的满意度要明显高于对照组，P＜0.05；两组的药物调换率比较上，研究组要低于对照组，P＜0.05；在调剂精准率比较上，研究组的评分要优于对照组，P＜0.05。

综上所述，在中药房管理中，采用中药质量规范化管理后，能够切实提高管理效果，规范中药房工作人员的行为，提高患者的满意度，减少调剂过程中各种差错。

参考文献：

[1]尹艳飞. 中药质量规范化管理应用于中药房管理的效果及临床分析[J]. 健康之友,2020(14):69.

[2]戴美芝. 中药质量规范化管理应用于中药房管理的效果及临床分析[J]. 中国卫生产业,2020,17(16):91-92,95.

[3]钟仲,谭燕萍,江建伟. 探讨中药质量规范化管理应用于中药房管理的效果及临床分析[J]. 中医临床研究,2021,13(6):141-142,144.

[4]何凤兰. 中药质量规范化管理应用于中药房管理的效果及临床分析[J]. 中国现代药物应用,2019,13(14):160-161.

[5]田凤,赵春杨,谢欣,等. 中药房管理中实施中药质量规范化管理效果及满意度评价[J]. 中国卫生标准管理,2021,12(12):131-134.