中山大学附属第三医院,广东广州 510630
【摘要】目的:探讨舒适护理在肾移植术后患者中的应用效果及降低风险事件发生率。方法:以肾移植术患者为对象,共计100例,研究时间为2019年3月-2020年3月,分为参照组50例与研究组50例,参照组实施常规管理,研究组实施舒适护理,对比两组患者。结果:研究组风险事件发生率高于参照组,P<0.05,统计学意义存在。对于护理后生活质量评分,研究组更优(P<0.05)。结论:肾移植术患者实施舒适护理,有效预防风险事件,改善患者的生活质量,管理效果显著。
【关键词】肾移植术;风险事件;舒适护理
前言
肾移植术广泛应用于临床,主要治疗末端肾病,然而治疗过程中需采用免疫抑制剂治疗,患者免疫功能降低,极易引起肺部感染等多种并发症,给患者带来痛苦[1]。另外,在肾移植术治疗过程中往往存在风险与安全隐患,如输血反应、用药错误、异物遗漏不利于疾病的治疗,因此应当重视肾移植术中不安全因素分析,并结合实际情况制定防范措施。本文将以100例患者为对象,探究舒适护理在肾移植术后患者中的应用效果及降低风险事件发生率。
1资料与方法
1.1一般资料 以肾移植术患者为对象,共计100例,研究时间为2019年3月-2020年3月,分为参照组50例与研究组50例。参照组,27例男性,23例女性;年龄为32-61岁(43.19±5.78)岁。研究组,28例男性,22例女性;年龄为34-63岁(43.56±5.17)岁。两组患者一般资料对比分析,P>0.05。
1.2 方法 参照组采用常规护理:关注患者的体征变化,并监测生命体征各项指标,包括血压、心率等。
研究组实施舒适护理:成立安全管理小组,由科室主任、医师、护士长、护理人员组成,负责监督、管理、排查科室的安全隐患,每周组织一次小组会议,总结手术室不安全因素,及时整改。手术室不安全因素如下所示:1)文书记录错误、手术部位标识误差、肢体摆放措施;2)术前准备不充分、延长手术时间、医嘱操作失误;3)术后标本管理不当、丢失器械、导管滑脱等。防范管理措施:重视术前护理风险管理,在患者手术前,护理人在工作日对手术室内各种设备与设施进行检查,确保设备与设施能够在突发状况时正常使用,且摆放的位置准确。积极与患者及家属进行沟通,掌握患者是否有过敏史,并对患者作药敏实验,根据药敏实验的结果,充分做好手术准备。在对患者实施手术过程中,护理人员要做好患者的生命体征的监护,掌握患者在手术过程中的心率与血压等变化情况。加强医护人员培训管理,确保正确书写文书、保存标本等。
1.3 观察指标 详细统计两组患者风险事件发生情况,包括输血反应、用药错误、异物遗漏;随后,评估患者生活质量,使用SF-36量表评估,分数越低,生活质量越差,反之则更好。
1.4统计学方法 使用SPSS19.0对本研究数据进行分析,计数资料表达方式是%,采用2检验;计量资料表达方式是±,采用t检验,P<0.05,统计学意义存在。
2 结果
2.1 两组患者风险事故发生率结果 参照组应用常规护理,研究组应用舒适护理,风险事故发生率比较:研究组风险事件发生率高于参照组,P<0.05,统计学意义存在。如表1。
表1 两组患者风险事故发生率结果[n(%)]
组别 | n | 输血反应 | 用药错误 | 信息错误 | 发生率 |
研究组 | 50 | 0(0) | 0(0) | 1(1.00) | 1(2.00) |
参照组 | 50 | 3(6.00) | 1(2.00) | 2(4.00) | 6(12.00) |
2 | - | - | - | - | 3.9857 |
P | - | - | - | - | 0.0498 |
2.2 两组患者生活质量结果 参照组应用常规护理,研究组应用舒适护理,生活质量比较:对于护理后生活质量评分,研究组更优(P<0.05)。如表2。
表2 两组患者生活质量比较(X±S
)
组别 | n | 护理前 | 护理后 |
研究组 | 50 | 72.89±5.18 | 91.23±5.49 |
参照组 | 50 | 72.37±5.31 | 83.34±5.16 |
t | - | 0.5474 | 7.8945 |
P | - | 0.6893 | 0.0000 |
3 讨论
肾移植为慢性肾功能衰竭者常用治疗方案,手术风险大,术中存在多种不安全因素。大量临床实践表明,我国围术期手术室护理中不安全因素包括医疗器械准备不充足、物品清点不认真、手术交接错误、体位不当等,其产生原因包括护理人员缺乏责任心、与患者沟通不佳等[2],因此,在围手术期患者的护理过程中,应当加强护理人员的培训管理,针对患者实施针对性风险管理,预防不安全因素,确保手术过程顺利进行[3]。本次研究中,研究组患者采用舒适护理,通过成立护理小组,针对患者可能存在的安全隐患进行归纳总结,并及时提出预防措施[4];护理人员在专业技能与综合素质能力的支持下,从术前、术中和术后三个层面上,对可能出现的护理风险事件进行预防性护理,同时,坚持以风险护理理念为主,始终将患者作为护理中心和重点,根据患者在手术期间可能出现的风险事件,为患者提供全面性的风险化护理,继而有效预防风险事件[5]。本次研究中,参照组应用常规护理,研究组应用舒适护理,研究结果可见,研究组风险事件发生率高于参照组,P<0.05,统计学意义存在。对于护理后生活质量评分,研究组更优(P<0.05)。
综上所述,肾移植术患者实施舒适护理,有效预防风险事件,改善患者的生活质量,管理效果显著,可广泛应用于临床。
参考文献
[1]卜怡.舒适护理模式在肾移植术后高血压患者中的效果观察及优良率影响分析[J].心血管病防治知识,2020,10(27):93-94.
[2]张艳.舒适护理在肾移植术后肺部感染患者中的应用分析[J].首都食品与医药,2019,26(5):142-142.
[3]邓会莲.舒适护理在肾移植术后肺部感染患者中的应用分析[J].医学美学美容,2019,28(6):103-103.
[4]邓会莲.舒适护理在肾移植术后肺部感染患者中的应用分析[J].医学美学美容,2019,28(4):154-154.
[5]丰玲玲,叶丽玉,唐章军,等.舒适护理在肾移植术后肺部感染患者中的应用分析[J].健康之友,2019(16):241-242.
作者简介:黎佳燕(1990.08-),女,汉族,广东人,本科学历,护理师,研究方向:临床护理。