复旦大学附属中山医院吴淞医院 200940
【摘要】目的:浅析护理干预在女性药物流产合并妇科炎症患者中应用效果。方法:以我院收治药物流产合并妇科炎症患者为研究对象,n=86例,随机数字表法均分两组,各43例,对照组实施常规护理、观察组联合综合护理,分析护理结局。结果:与对照组相比,观察组患者妇科卫生知识掌握度评分较高(P<0.05)。结论:在女性药物流产合并妇科炎症患者中,实施综合护理效果显著,值得研究。
【关键词】护理干预;女性药物流产;妇科炎症;应用效果
流产多见于意外妊娠,会对女性身体健康造成一定影响。药物流产是终止意外妊娠的首要干预手段,但绝大部分患者缺乏药物流产相关经验,对妇科知识了解不足,在药物流产过程中极易出现负性情绪,增加流产后妇科炎症发生风险,因此实施有效护理干预尤为重要[1-2]。本研究重在分析在女性药物流产合并妇科炎症患者中,实施护理干预的应用价值,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
择2020年1月-2021年10月期间我院收治的药物流产合并妇科炎症患者,n=86例,依据随机数字表法均分两组。对照组:年龄20~32岁,平均(26.00±1.54)岁;观察组:年龄20~32岁,平均(26.00±1.72)岁;两组患者基本资料无显著差异(P>0.05),可对比。
1.2 方法
对照组:实施常规护理。护理人员为患者进行用药指导、健康宣教等,叮嘱日常生活应注意事项等。
观察组:以对照组为基础,实施综合护理。内容见下:
(1)心理护理:①进行心理访谈,邀请性伴侣共同参加,沟通避孕失败的原因,并针对性对患者心理状态进行疏导,采用同时易懂的语言为患者讲述药物流产原理、其便捷性与安全性,消除患者内心顾虑。②安抚患者不良情绪,可通过言语交流沟通转移患者注意力,并为其讲述产后相关注意事项。③尊重患者隐私,保护患者人格,消除患者的紧张以及焦虑等情绪。
(2)用药护理:①由于药物流产需要数天,用药过程较为繁杂,因此需详细告知患者用药后相关注意事项,嘱咐患者需空腹口服,并使用凉开水送服,嘱咐结束后,可让患者复述用药流程,并对患者用药过程中存在的疑惑进行解答,告知用药后常见不良反应类型以及处理措施。②指导患者排除物排至专置便盆,包括大小便,护理人员观察排出物性状以及颜色,观察排出物是否符合孕周。
(3)流产后护理:嘱咐患者回家后需要注意休养,不可从事过重的体力劳动,以免身体过度疲劳影响康复,进行自我情绪调节,如暂时搁置法、自我激励法、情绪转移法等,以积极乐观的心态保持生活,以免发生子宫收缩,引发不良后果,嘱咐患者若流产后2-3d出现异常阴道出血,需立即来院复诊。②叮嘱患者在家做好保暖措施,并做好阴道清洁工作,在流产后14d不可盆浴,勤换卫生巾。③为患者进行饮食指导,告知患者饮食禁忌,如生冷、刺激等食物,防止对机体稳态造成刺激,引发恶性改变。患者可多食用鸡肉、瘦肉、豆类以及蛋白等高蛋白食物,促进机体康复。④嘱咐患者药物流产后至少休息3d,转经前不可发生性生活。⑤患者药物流产后8-15d需到门诊进行妇科检查,知晓患者子宫复旧情况。
(4) 健康教育:可将药物流产目的、方法以及常见不良反应制作成健康教育手册,发放给患者,供患者自信阅读;通过宣传栏、教育视频等为患者进行多样性健康教育,告知患者反复药物流产的危害。
1.3 观察指标
对两组患者护理前后妇科卫生知识掌握情况进行评分,评估内容包含避孕知识、药物流产知识以及妇科炎症知识三个条目,以问卷调查的形式,各条目总分为10分,分值越高,患者掌握度越高。
1.4 统计学分析
用SPSS20.0分析数据,计量资料( ±s)、计数资料行t检验、
检验对比。P<0.05为差异显著。
2 结果
与对照组相比,观察组患者妇科卫生知识掌握度评分较高(P<0.05)。见表1。
表1 妇科卫生知识掌握度评分 ( ±s)分
组名n | 避孕知识 | 药物流产知识 | 妇科炎症知识 |
对照组(43) | 6.51±0.80 | 6.40±0.71 | 6.63±0.65 |
观察组(43) | 8.03±1.21 | 8.12±1.06 | 8.02±1.15 |
t | 6.871 | 8.840 | 6.900 |
P | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
3 讨论
药物流产简称药流,是通过口服药物终止意外妊娠的常用手段,主要是通过药物促使患者子宫脱膜变性坏死、宫颈软化,同时促使子宫收缩,迫使胎儿娩出体外[3-4]。在这个过程中,患者会因子宫收缩自觉下腹部疼痛,同时因绝大部分患者对药物流产相关知识认知不足,出现负性情绪以及流产后自身护理不当等现象,增加并发症发生风险,因此寻找行之有效的护理措施至关重要。
常规护理属于笼统性护理,无法有效规避个体化差异,导致护理效果不佳。综合护理措施是一种以患者为中心、结合疾病某种治疗方式进行的针对性、目的性护理措施,能够为患者提供全面系统性干预[5]。本研究得出,观察组患者妇科卫生知识掌握度评分较高,组间差异显著(P<0.05)。分析原因在于:通过心理访谈能够知晓患者心理状态,并给予针对性疏导,利于负性情绪缓解;为患者进行用药指导,可确保用药安全性的同时,提高药物流产效果;通过流产后护理促使患者了解相关注意事项,减轻不良因素对流产后子宫恢复造成的影响;通过多渠道健康教育,可规避常规教育弊端,满足不同患者教育需求,促使患者对相关知识掌握度提高。
综上:在女性药物流产合并妇科炎症患者中,实施综合性护理干预效果理想,可有效提高患者对妇科卫生知识掌握度,值得进一步推广和应用。
参考文献:
[1]刘琰,陈雁南,宋俊斋,白杨.即时口服短效避孕药在药物流产中的应用价值[J].重庆医学,2020,49(05):770-772.
[2]陈燕玉.综合护理干预在女性药物流产合并妇科炎症患者中的应用效果研究[J].基层医学论坛,2019,23(03):332-333.
[3]丁元萍.早期药物流产的护理措施与效果观察[J].智慧健康,2018,4(01):32-33+36.
[4]费小菊.动机性心理访谈联合PAC对未婚早孕女性药物流产后避孕知识掌握度的影响[J].内蒙古医学杂志,2021,53(06):749-750.
[5]侯晓静.综合性护理干预在早期妊娠药物流产患者中的应用效果研究[J].中国医药指南,2019,17(09):285-286.