黑龙江省中医药科学院,黑龙江省哈尔滨市, 150036
摘要:目的 分析中医护理干预对高度水肿肾病综合征患者感染发生率的影响。方法 在某医院2019年5月~2020年6月期间收治的所有患者中,选择66例患有高度水肿肾病综合征的患者,并且将其作为研究对象,为明确中医护理干预对于患者感染发生率产生的影响,使用随机数表法将这些患者平均分为两组,将其中33例作为对照组,另外33例作为观察组,其中,对照组患者使用常规护理措施,而观察组则使用中医护理方法,在分别对两组患者采取不同护理措施进行护理之后,对比两组患者的感染发生情况、护理满意度以及生活质量。结果 从感染发生情况看来,观察组和对照组的感染发生率分别为 9.09%、 45.45%(P < 0.05);从护理满意度层面分析,观察组和对照组的护理满意度分别为 93.93%、 72.72%(P < 0.05);对比两组患者经过护理后的生活质量,观察组患者优于对照组(P < 0.05)。结论 对于高度水肿肾病综合征患者,使用中医护理干预的措施具有减少感染风险,提高护理满意度以及保障患者生活质量的作用。
关键词:中医护理干预 ;高度水肿 ;肾病综合征
1.资料与方法
1.1一般资料
此次所选的66例研究对象,均来自于某医院,并且都患有高度水肿肾病综合征。为明确中医护理干预措施对这种病症的治疗效果,将66例患者使用随机数表法平均分成了观察组和对照组,其中,对于33例观察组患者,使用的是中医护理干预措施,而对33例对照组患者,使用的是常规护理方法。在所有对照组患者中,男性和女性患者分别为27例、6例,最小年龄患者20岁,最大为73岁,患者的平均患病时长为(2.50±1.50)年;在所有观察组患者中,男性患者和女性患者人数分别为25例、8例,其中,最小年龄患者为22岁,最大年龄患者为72岁,患者的平均患病时长为(2.80±1.20)年,对两组患者的所有相关资料进行对比,P>0.05,即差异具有可比性[1]。
1.2纳入与排除标准
纳入标准:这些患者的意识都非常清晰,而且沟通没有障碍;所有研究对象都经过了实验室、影像学等检查,满足《内科学》诊断标准;患者及其患者家属都同意参与此次研究,并且签署了知情同意书;患者的影像学资料和病历完整且真实。排除标准:患者中没有哺乳期、妊娠期患者;所有研究对象中不包含脏器功能障碍患者;患者不存在患有恶性肿瘤的情况;不包含有严重外伤的患者。
1.3方法
1.3.1对照组
对照组患者的常规护理措施主要包含了定期测量血压、维持病房处于良好的状态、安抚患者的情绪以及叮嘱患者摄入高蛋白食物等。
1.3.2观察组
观察组患者的中医护理干预内容如下:(1)日常护理工作。由于肾病综合征的发病通常和肺脏有着直接的关系,因此,必须重点关注患者的口鼻卫生,同时还应该叮嘱患者按时漱口、刷牙,及时清理呼吸道。对于患者的日常护理,应该使用动静结合的护理方法,根据患者的喜好以及身体状况,指导患者练习太极拳等运动,鼓励患者外出呼吸新鲜空气,保持患者经络于通畅状态。(2)饮食护理。根据患者的实际情况指导饮食,比如,对于水湿浸渍患者,应该指导其多摄入黄芪鲫鱼汤等可以通阳利水、健脾化湿的食物,而对于阳虚水肿患者,则应指导其多摄入能够行气利水、温肾助阳的黑豆鱼片粥等食物。(3)情志护理。负面情绪在一定程度上会影响患者的脏腑,进而是病情加剧,因此,必须结合患者的心理压力以及家庭背景等方面的因素,耐心倾听患者的感受,用温和的语气和患者进行沟通,以便制定针对性的护理方案[2]。(4)药物护理。应该在护理人员的指导下,确保患者正确用药,让患者能够明确药物疗效和可能出现的不良反应、应对不良反应的措施,以此确保患者准确掌握用药剂量、用药时间和用药方法。
1.3统计学方法
此次研究涉及到的所用数据,都使用了SPSS 19.0统计学软件进行处理,并且用(n,%)表示护理满意度和感染发生情况,用χ2进行检验,用(x-±s)表示生活质量,P<0.05代表差异有统计学意义。
2.结果
2.1对比两组患者的护理满意度以及感染发生情况
通过对两组患者采取不同的护理方法,两组患者的护理满意度以及感染发生情况如表1所示。
表1 对比两组患者护理满意度、感染发生情况 [n(%)]
组别 | n | 呼吸道感染 | 皮肤感染 | 病毒感染 | 溶血性链球菌感染 | 总感染率 | 护理满意度 |
观察组 | 33 | 1(3.03) | 0 | 2(6.06) | 0 | 3(9.09) | 31(93.93) |
对照组 | 33 | 5(15.15) | 3(9.09) | 5(15.15) | 2(6.06) | 15(45.45) | 24(72.72) |
X2值 | | | | | | 11.000 | 5.345 |
p值 | | | | | | 0.000 | 0.021 |
2.2对比两组患者生活质量评分
通过对两组患者采取不同的护理方法,两组患者的生活质量评分如表2所示。
表2 两组患者生活质量评分比较 (分,x-±s)
组别 | n | 生理职能 | 生理功能 | 情感职能 | 总体健康 | ||||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
常规组 | 33 | 55.5±4.50 | 80.50±6.50a | 54.50±4.30 | 81.40±4.30a | 55.50±5.50 | 83.50±5.50a | 56.06±5.50 | 82.05±5.80a |
观察组 | 33 | 54.05±4.30 | 70.80±5.60a | 54.20±4.20 | 71.30±5.50a | 55.80±4.80 | 72.20±4.50a | 56.50±5.40 | 71.80±5.60a |
t值 | | 1.338 | 6.495 | 0.287 | 6.938 | 0.262 | 9.134 | 0.328 | 7.303 |
p值 | | | 0.186 | 0.000 | 0.775 | 0.000 | 0.794 | 0.744 | 0.000 |
注:与护理前比较,aP<0.05。
3.讨论
高度水肿肾病综合征是一种临床上的常见病症,导致这种病症出现的原因比较多,该病症在临床上的表现与肾病综合征的表现一致,主要包括高脂血症、高度水肿以及大量蛋白尿等,严重者还会伴随反复尿血的症状,这种病症的治疗难度大,而且很容易复发。考虑到疾病的特殊性,就需要从护理层面入手,以此来达到提升治疗效果的目的。随着中医治疗在临床上的全面推广应用,中医护理干预备受人们青睐,而且取得了很好的效果[3]。
为了能够进一步提升护理方法的应用效果,对护理人员的综合水平提出了更高的要求,要求护理人员必须结合患者的实际情况,在严格遵循动静结合护理理念的基础上,根据患者的实际情况分别采取针对性的日常护理、饮食护理以及药物护理等中医护理干预措施,积极鼓励患者多进行户外运动,结合运动、饮食以及通过加强和患者之间的交流沟通,对患者进行情绪干预,从多个层面入手来提高护理质量。
此次研究结果表明,通过对两组患者采取不同的护理措施之后,无论是感染发生情况、护理满意度还是生活质量,观察组患者均优于对照组,差异具有明显的统计学意义(P<0.05)。
综上所述,中医护理干预值得在高度水肿肾病综合征临床治疗中全面推广应用。
参考文献:
[1]王小敏. 肾病系中医护理方案临床实施难点分析及改进措施[J]. 中医药管理杂志,2020,28(23):81-82.
[2]凌玉华,严琴,王春艳. 中医护理在肾病综合征患者中的应用效果分析[J]. 中国继续医学教育,2019,11(17):174-176.
[3]邱静,魏巧兰,吴倩琳. 肾病系中医护理方案临床实施难点分析与优化策略[J]. 全科护理,2018,16(34):4291-4293.