科普自体脂肪移植丰胸的相关难题

科普自体脂肪移植丰胸的相关难题

徐舰

内蒙古自治区呼和浩特市回民区京美医疗美容医院，内蒙古 呼和浩特 010010

追求美是人类的天性，爱美的女性尤甚，很多人不是正在美就是在追美的路上，学无止境美亦如此，人们从来都不会停下追求美的脚步。现在医学技术的发展为爱美的人类打开了新世界的大门，做不到先天美，没关系，后天人造美也是可以的。如部分女性因为哺乳、先天原因等乳房失去了完美的外观，或者对自身乳房外观不满意，隆胸术就为这部分爱美并想要变美的人士提供一个机会。下文就来给爱美人士科普一下丰胸相关知识，介绍介绍自体脂肪移植丰胸。

一、隆胸手术

隆胸的出现可追溯到19世纪末，至今已有百余年历史，丰胸材料也从开始的石蜡、动物脂肪以及工业硅胶到硅凝胶在到如今自体脂肪：1889年美国有医生通过注射液体石蜡进行隆胸，之后便盛行起来，直至20世纪30年代后因大部分手术者在术后出现炎性反应、石蜡扩散甚至石蜡栓塞等严重后遗症而被禁止；20世纪40年代，日本、美国等出现使用液态硅胶隆胸，虽然该手术操作简单，但与石蜡材质一样存在严重的并发症，甚至危及患者生命而被禁止；20世纪50年代出现人工海绵假体隆胸，但因为术后效果不佳而不再应用；20世纪60年代出现硅胶假体隆胸，手术效果好一直被应用至今，而硅胶材料也在不断改进。上世纪80年代自体脂肪隆胸在美国开始盛行，隆胸材料又有了新突破。

二、假体丰胸VS自体脂肪丰胸

1、假体丰胸

假体丰胸是将人工假体植入乳房内增大乳房体积以达到丰胸效果。采用的乳房假体有两种形式：⑴解剖型：形状与天然乳房更接近然而对技术要求更高；⑵圆形：可另乳房上方部分显得更为饱满。该方式优缺点包括：⑴优点：手术时间短，可一次性完成，手感好，术后见效快，效果理想。⑵缺点：乳房发育差的患者术后手感较差，术后可能因排异反应发生包膜挛缩，术后通常需要一段时间的按摩，并一定程度限制上肢活动。

2、自体脂肪丰胸

自体脂肪丰胸从名称上就可以看出来采用的丰胸材料为自体脂肪，通过提取自体脂肪将其注射入乳房达到丰胸目的。该方式有这几个优点：⑴避免了术后融合与排异反应问题。⑵材料无毒无害，不会影响乳腺，对生育哺乳也没有不良影响。⑶脂肪组织来源丰富，取材容易。⑷移植自身脂肪丰胸，可以把脂肪搬到更需要它的地方，真正实现塑身丰胸两不误。⑸以自身脂肪做填充材料，取材天然，形态触感更为真实，从心理上也更容易接受。

三、自体脂肪移植丰胸的难题

1、自体脂肪如何隆胸整形

具体来说自体脂肪丰胸是取人体腹部、大腿以及臀部等身体脂肪较为丰富部位的脂肪作为丰胸材料，这个取出的方法多为负压吸脂，处理后于无菌室经过一系列操作，包括提取、纯化以及萃取纯净等，之后将处理好的脂肪颗粒移植到需要它们的胸部。自体脂肪丰胸可以说是一种成功将脂肪搬运到需要它的地方，实现丰胸瘦身一举两得的丰胸方式。

从这个叙述过程大家可以了解到自体脂肪丰胸的过程，其中关键且颇有难度的点就是脂肪抽取以及存活。其中脂肪抽取，这对技术要求是比较高，若抽取脂肪较佳，不仅不会对身体组织造成伤害，还能为之后脂肪颗粒的存活打下良好基础。关于脂肪颗粒存活指的是脂肪细胞若能够在一定范围经受住创伤、缺血以及缺氧等保持存活状态，而脂肪颗粒不被细菌感染保持活性。此外，也有学者持这样的观点，认为吸脂方式抽取的实质是脂肪细胞，其中包括保持完整的细胞，如果将这些细胞移植如乳房中，就能够在建立血运前借助血液以及周围组织液的渗透保持自身活性。

2、适用性

任何变美方式都有它的适应人群，丰胸方式同样如此，与其他丰胸方式如假体丰胸相比，自体脂肪丰胸是有许多优点，令人心动，然而再心动也需要冷静，了解它的适应范围很重要，选择就要选择最合适的。自体脂肪丰胸应用需要注意这几个方面：⑴吸脂：为确保移植到体内的脂肪颗粒能获得良好血供，保持活性，负压适宜控制在26-40kpa之间，选用2.5ml规格的注射器以多层次、多隧道以及线性方式注射；提取以及注射操作时间应严格控制，不宜过长，以免影响脂肪活性。⑵抽取部位：人体脂肪丰富的部位不少，选择什么位置的脂肪也是有讲究的，一般以臀腿部脂肪为首选，腰腹部则是次选。⑶适宜人群，为了确保脂肪成活率，通常年轻患者更为合适自体脂肪丰胸方式，而本身体脂含量低或者45岁以上的爱美人士则不太推荐该丰胸方式；如果乳房下垂达到中重度，应进行提升后再做隆胸手术，自体脂肪丰胸前也是需要做相应的检查。⑷吸收：自体脂肪丰胸手术存在一定的脂肪吸收情况，大多需要二至三次才能达到效果。

3、避免陷入误区

自体脂肪丰胸也需要避开这几个误区：⑴脂肪会被吸收完：自身脂肪丰胸术后一部分脂肪被人体吸收这是正常的，但全部吸收是不可能的，通常来讲吸收多低于50%，具体吸收多少与手术有一定关系，若脂肪细胞损伤较多则会成活率低，或注射时溶液里含水量大最后会被吸收而导致吸收率高。⑵注射脂肪多才好：移植到体内的脂肪是需要营养支持的，然而受区有限，若移植过多但营养支持跟不上，出现一部分死亡可能会引发囊肿。⑶术后经常按摩：移植后需要按摩使脂肪均匀分布，而术后则需要维持一段时间的限制活动，避免给乳房压力，盲目按摩只会适得其反。⑷自体脂肪比其他方式都好：不同丰胸方式各有优缺点，并且随着技术发展，手术也在不断革新，没有最好的方式，只有最合适的，自体脂肪丰胸也是如此，体质含量低的人就不太适合。

4、需做好术后护理

自体脂肪丰胸术后需要注意这些方面：⑴术后出现一些反应，不能擅自处理，通常出现淤青、麻痹以及肿胀等情况无需特殊处理，一段时间后可自行消失，若反应严重则需找医生处理。⑵术后别自行解开包扎，保持胸部清洁卫生，避免接触水或不干净东西，遵医嘱穿定型文胸，宜选择塑形且棉质的文胸。⑶术后需要衣着宽松，睡觉时半卧，避免剧烈运动，10天至两周内避免胸大肌伸展动作、上臂负重或上举动作。⑷按摩：术后一周进行按摩，以避免包膜挛缩等并发症，促使胸部形状的形成，相关按摩手法医生会有指导，第一个月每次半小时每天两次按摩，第二个月每天一次每次半小时，之后慢慢减少次数，通常需要维持半年左右时间。

通过上文，介绍了自体脂肪丰胸的相关知识，包括隆胸发展史、假体丰胸与自体脂肪丰胸的比较以及自体脂肪丰胸的难题，着重介绍了难题部分。选择自体脂肪丰胸的求美者不妨多了解一下相关知识，避开误区，做好术后护理，以达到更为满意的丰胸效果。