综合护理预防重症脑卒中大便失禁患者失禁性皮炎的效果

综合护理预防重症脑卒中大便失禁患者失禁性皮炎的效果

焦晶晶

铜陵市立医院 安徽 铜陵 244000

摘 要：目的：研究综合护理预防重症脑卒中大便失禁患者失禁性皮炎的效果。方法：选择2020年-2021年到本院治疗重症脑卒中大便失禁患者共60例，分为实验组和对照组，分析两组预防失禁性皮炎的效果。结果：实验组总有效率96.67%（29/30）高于对照组总有效率66.67%（20/30）（Ｐ＜0.05）；实验组vs对照组治愈时间（3.01±1.24vs4.91±2.12），（Ｐ＜0.05）。结论：运用综合护理方式对失禁性皮炎预防，效果较优。

关键词：综合护理；预防；重症脑卒中大便失禁；失禁性皮炎；效果；治愈时间

失禁性皮炎疾病作为大便失禁的患者群体中较为普遍，作为一类潮湿有关皮肤损伤，临床表现一般为糜烂、红肿以及感染等。不但会使的导管有关尿路感染和压疮等相关并发症出现的风险明显增加，亦会造成患者的疾病更为复杂，对疾病的预后造成负面的影响^[1-2]。早期对失禁性的皮炎预防作为此类患者预防的重点内容，效果显著。基于此，本文将分析此种护理方式的效果，报道如下：

1.一般资料与方法
1.1一般资料

选择2020年-2021年到本院治疗重症脑卒中大便失禁患者共60例，分为实验组和对照组。实验组患者30例，年龄41-78岁，平均年龄（58.16±4.28）岁；对照组患者30例，年龄40-78岁，平均年龄（58.14±4.24）岁一般资料（P>0.05）。

1.2方法

对照组:患者接受常规的护理，使用温水对其肛门的四周皮肤进行全面的清洗，运用纱布将皮肤擦干，而后将皮肤护理粉较为均匀地在患者肛门四周皮肤上。在患者每次便后均需重复此操作。

实验组:在对照组基础之上，对患者实施综合性护理，具体操作为：首先，建立起责任护理组，组内成员对患者的基础信息整合和汇总，制定出护理计划，委派到组内成员。其次，加强心理支持，与患者多多的沟通、交流，为患者多加提供心理疏导服务，尽可能地满足患者的各项诉求。最后，重点实施皮肤护理，于患者便后，先用湿纸巾彻底清洁后用喷液体敷料，造口粉均匀涂抹后贴造口袋。

1.3观察指标及评价标准

皮炎治疗实际效果：皮肤完全恢复即为愈合；皮肤的红肿大大改善，病症基本痊愈。临床表现无改善甚至恶化视为失败，治愈和改善病例的比例视为整体高效率；记录患者治愈时间。

1.4数据处理

用SPSS21.0软件进行统计，计数资料用（n/%）表示、行x²检验，计量资料用均数±标准差（ ±s）表示、行t检验。P＜0.05有统计学意义。

2.结果

2.1 分析两组治疗效果及治愈时间

实验组总有效率96.67%（29/30）高于对照组总有效率66.67%（20/30）（Ｐ＜0.05）；实验组vs对照组治愈时间（3.01±1.24vs4.91±2.12），（Ｐ＜0.05），见表1。

表1两组治疗效果及治愈时间（±s，n）

3.讨论

大便失禁主要是指粪便和气体不能够被意识随意的控制，一般是因为肌肉受损抑或是神经受损造成的，在截瘫和昏迷患者中较为普遍。此类患者需积极预防失禁性皮炎。常规护理方式对疾病预防的效果不佳，将综合护理引入其中，从多层面和多角度开展护理工作，可提升预防效果^[3]。

此次研究中，分析两组治疗效果及治愈时间。发现，实验组总有效率96.67%（29/30）高于对照组总有效率66.67%（20/30）（Ｐ＜0.05）；实验组vs对照组治愈时间（3.01±1.24vs4.91±2.12），（Ｐ＜0.05）。此次研究中存在无效率，出现此结果的因素可能为护理人员在操作时有操作不得当问题，抑或是因为患者运用负压的造口袋之前，皮肤就受到了一定的刺激。所以，在开展综合护理的过程中，需重视对护理方案的制定，保障方案可被严格地落实，使得每一项任务都落地有声，不可间断抑或是出现漏项

^[4]。

综上，综合护理运用在预防重症脑卒中大便失禁患者失禁性皮炎中效果明显。

参考文献：

[1] 张莉,舒攀,樊泽,等. 综合护理预防重症脑卒中大便失禁患者失禁性皮炎的研究[J]. 现代中西医结合杂志,2021,30(31):3508-3512.

[2] 安永艳. 综合预防性护理措施对预防神经外科术后昏迷患者失禁性皮炎效果分析[J]. 当代临床医刊,2021,34(6):21,46.

[3] 王桂玲,郎菲菲,刘吉云. 综合护理干预预防ICU失禁性皮炎的效果[J]. 中国继续医学教育,2019,11(12):186-188.

[4] 陈海燕. 评价综合护理干预对ICU患者失禁性皮炎的预防效果[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(36):19.