急性白血病化疗并发症中预见性护理的临床应用价值分析

急性白血病化疗并发症中预见性护理的临床应用价值分析

刘倩

丰县人民医院 血液内科 221700

【摘要】目的：探讨预见性护理在急性白血病化疗患者并发症预防护中的应用效果。方法：研究对象选取在2019年3月~2021年3月期间我院收治的60例急性白血病化疗患者，随机将患者分为对照组（应用常规护理）和观察组（应用预见性护理），各30例，比较两组患者的护理效果。结果：观察组的生活质量评分均明显高于对照组（P>0.05）；观察组并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论：在急性白血病化疗患者的并发症预防中应用预见性护理可以对相关并发症进行有效预防，同时对于提高患者生活质量具有积极意义。

【关键词】急性白血病；预见性护理；生活质量；并发症

作为急性白血病的主要治疗方法，化疗能够对患者的病变细胞进行有效清除，但化疗药物在对疾病细胞造攻击的同时也会正常组织细胞造成影响，从而导致机体发生较多相关并发症，为了保证治疗效果，减少治疗期间患者并发症的发生，对并发症进行预防是非常有必要的^[1-2]。本次研究主要探讨预见性护理在急性白血病化疗患者并发症预防护中的应用效果，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象选取在2019年3月~2021年3月期间我院收治的60例急性白血病化疗患者，随机将患者分为对照组和观察组，各30例。两组患者的一般资料可比（P>0.05），见表1。

表1 两组患者的一般临床资料比较

1.2方法

对照组实施常规护理，观察组实施预见性护理：（1）预防和控制感染：①在患者接受化疗期间，做好对患者的口腔护理，叮嘱患者做好口腔清洁，注意对患者的口腔情况进行观察，指导患者正确进行漱口，预防口腔感染；②化疗期间护理人员加强对患者情况的观察，询问患者是否有肛周疼痛、肿胀、感染等情况，叮嘱患者便后注意清洁，使用温水进行清洗，指导患者进行坐浴；③在患者出现白细胞水平异常时，护理人员要加强对患者的情况的观察，查看患者皮肤、体温等变化，必要时遵医嘱给予患者治疗；（2）胃肠道反应的预防：在开始进行化疗时给予患者止吐药物静脉注射，预防患者的恶心呕吐症状；在治疗前2h进食，饮食以清淡为主，患者呕吐后及时对呕吐物进行处理，做好口腔清洁；（3）强化患者血管保护意识：合理选择置管部位，做好患者的血管保护，防止出现静脉炎。

1.3观察指标

对两组患者护理后的生活质量和并发症发生情况进行比较。生活质量使用SF-36量表进行评价，评分和生活质量呈正相关；并发症包括口腔感染、肛周感染、胃肠道反应和皮肤黏膜出血。

1.4统计学方法

研究中的计量和计数资料通过SPSS22.0统计软件分析，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理后的生活质量评分比较

观察组的四项生活质量评分均明显高于对照组（P>0.05）。见表2。

表2两组患者护理后生活质量评分比较[（ ），分]

2.2两组患者的并发症发生情况比较

观察组并发症发生率为10.00%，明显低于对照组23.33%（P<0.05）。见表1。

表3 两组患者的并发症发生情况比较[n，（%）]

3讨论

作为一种恶性疾病，急性白血病在发生时患者的正常造血功能会被抑制，导致患者出现感染、贫血、出血等临床表现，严重影响了患者身体健康。急性白血病在发生时如果不及时接受治疗，会严重缩短患者的生存期，平均不超过3个月，情况严重甚至还会造成患者迅速死亡^[3]。

化疗是临床治疗急性白血病的主要治疗方法，受到患者身心状态和化疗药物等多个因素影响，在接受治疗期间，患者容易出现感染等并发症，不但增加了患者的痛苦，同时影响治疗效果^[4-5]。预见性护理作临床常见的护理模式，其主要针对患者可能会出现的不良情况来制定护理方案和实施护理措施，从而降低危险风险和减少不良事件的发生，在各种疾病的护理中被广泛应用。本次研究中，观察组的并发症发生率明显低于对照组，患者生活质量明显高于对照组，表明在急性白血病化疗患者中应用预见性护理不但可以提高患者生活质量，而且有利于减少并发症发生。

综上所述，在急性白血病化疗患者并发症预防中应用预见性护理有显著的并发症预防效果，有利于降低患者并发症发生率，对于改善患者生活质量具有积极意义，值得推广应用。

参考文献

[1] 陈晓敏, 唐柳, 刘洋,等. 成人急性淋巴细胞白血病患者化疗期间院内感染的病原菌分布和耐药情况,危险因素分析[J]. 山东医药, 2020, 60(6):4.

[2] 刘颖, 陈艳, 万叶明,等. CRP与PCT和IL-6早期诊断儿童急性白血病化疗期间骨髓抑制合并感染的临床价值[J]. 中华医院感染学杂志, 2020, 30(18):4.

[3] 王超, 陆继冉, 李静,等. 肠内营养制剂在急性淋巴细胞白血病患儿诱导治疗期的营养支持作用及对化疗并发症的影响[J]. 中华实用儿科临床杂志, 2019, 34(17):5.

[4] 李白, 刘健, 毛舒婷, 等. 基于RUCAM量表的儿童急性淋巴细胞白血病化疗药物性肝损伤分析[J]. 中华实用儿科临床杂志, 2019, 34(3):200-204.

[5] 温静, 王浩, 谢佳,等. 急性髓系白血病合并阵发性睡眠性血红蛋白尿患者的临床特征及预后分析[J]. 中国实验血液学杂志, 2021, 29(4):5.