心脏康复护理干预对冠心病患者生活质量及再住院率的影响

心脏康复护理干预对冠心病患者生活质量及再住院率的影响

杨静峰

上海市第二康复医院 心脏康复 上海 200431

摘要:目的探究心脏康复护理干预对冠心病患者生活质量及再住院率的影响。方法以冠心病患者进行研究，共60例，30例患者实施常规护理，视为参照组，30例实施心脏康复护理干预，视为研究组，对比护理效果，进行统计学分析。结果研究组患者再住院率低于参照组，差异P<0.05。研究组护理后生活质量评分高于参照组（P<0.05）。结论冠心病患者实施心脏康复护理干预，可有效预防再住院，改善生活质量，具有显著应用价值。

关键词：心脏康复护理干预；冠心病；生活质量；

前言

冠心病表示冠状动脉功能性变化引起心肌坏死或者心肌缺血缺氧而诱发心脏病，属于心血管疾病，极易造成心绞痛、心肌缺血以及缺氧等，威胁患者的生命安全^[1]。研究指出，冠心病患者应用心脏康复护理干预可促进治疗。本文将以60例患者为对象开展研究。

1资料与方法

1.1一般资料

以冠心病患者进行研究，共60例，研究时间是2020年7月-2021年7月，分为参照组（30例）与研究组（30例）。参照组，14例男性，16例女性；年龄是52-78岁（64.96±5.51）。研究组，13例男性，17例女性；年龄是54-79岁（64.17±5.89）。两组患者一般资料对比分析，P>0.05。

1.2 方法

参照组采用常规护理：指导患者的饮食、日常运动，采用口头讲述的方式开展，并叮嘱患者按时用药。

给予研究组心脏康复护理干预：患者入院以后，为患者建立健康档案，详细记录患者的一般资料、用药资料等，结合患者的实际情况，制定护理方案。与患者面对面交流，讲述疾病知识，如发病机制、影响因素、治疗方案、护理方案、注意事项等，提升患者疾病认知水平。积极干预患者不良情绪，通过播放音乐，舒缓患者的紧张情绪；同时与患者家属沟通，要求家属给予患者更多的关心与支持。实施心脏康复管理，患者在病情稳定以后，第一天，每天在床上坐起约1-2次，15-20min/次；第二天，双腿在床边垂直，1-2次，15-20min/次；第三天，患者下床坐在椅子上，每天1-2次，并在床边大小便。第四天，床边走动，每天2次，50-100min/次，结合患者的实际情况增加患者行走的时间在术后2周，结合患者的实际情况，增加患者的运动强度，逐渐为上下lotion等，10-20min/次，4次/周。在4周以后，结合患者的实际情况开展户外有氧运动。冠心病患者在出院以后，经过2-6周的恢复，逐渐进入到早期康复期，时长共3-个月，此阶段患者的主要任务包括运动锻炼，养成良好的生活习惯。冠心病患者的早期康复期需重视运动锻炼，主要内容如下：热身运动，共10-15分钟；有氧运动，共30-50分钟；放松运动，10分钟；以上运动每周进行3-5次，结合患者的最大心率确定运动强度。由医护人员结合患者的临床症状开展限制性运动试验，对运动强度进行确定，观察患者的血压、心率、心电图变化，及时调整训练进度与强度。心脏康复运动形式较多，包括太极拳、瑜伽等。

1.3 观察指标

详细统计所有患者的再入院率，进行统计学分析。评估患者生活质量，运用SF-36量表。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0软件对比分析，P<0.05，统计学意义存在。

2 结果

2.1两组患者再入院率对比

研究组30例患者中，再入院2例，发生率为6.67%；参照组30例患者中，再入院8例，发生率26.67%，差异P<0.05，统计学意义存在。

2.1 两组患者生活质量对比

研究组护理后生活质量评分（92.45±7.54）优于参照组，P<0.05。如表1。

表1：两组患者心理状态对比（x±s）

3 讨论

全球疾病评估报告（2014年）显示，心脑血管疾病为人类死亡的主要原因，其中冠心病死亡患者数量不断升高，降低死亡率成为临床研究的重点。早在20世纪70年代，第一期心脏康复治疗方案被提出，内容是二级预防、运动锻炼的健康教育，广泛应用于临床

^[2]。在1982年，欧洲成立了心脏康复工作组，深入研究心脏康复，逐渐形成了包含行为干预、运动处方、医学评估、矫正心脏危险因素、咨询教育的综合性心脏康复程序。在多年发展过程中，心脏康复逐渐成为冠心病护理标准的重要组成部分。心脏康复属于综合性长期程序，其目的在于避免心脏疾病影响患者的身心健康，预防再梗死或猝死发生，改善生活质量^[3]。本次研究中，参照组应用常规护理，研究组应用心脏康复护理干预，结果可见，研究组患者再住院率低于参照组，差异P<0.05。研究组护理后生活质量评分高于参照组（P<0.05）。在心脏康复护理干预中，加强健康教育，提升疾病认知水平；指导患者养成良好的生活习惯，包括饮食、睡眠等，促进恢复，改善身体状态；科学用药，避免出现漏服、错服现象^[4]；加强心理护理指导，加强患者之间的交流，给予彼此支持与鼓励，坚定战胜病魔的信心，促进自我护理能力提高，有效促进疾病的治疗，预防心血管疾病；加强心脏康复管理，针对不同阶段指导患者进行康复训练，有助于改善心功能，预防再入院率^[5]。

综上，冠心病患者实施心脏康复护理干预，可有效预防再住院，改善生活质量，具有显著应用价值。

参考文献：

[1]王宏莹.心脏康复护理干预应用于冠心病临床护理中的价值分析[J].首都食品与医药,2020,27(15):124.

[2]王雪.心脏康复护理干预在住院冠心病患者临床护理的应用[J].养生保健指南,2020,(29):180.

[3]朱华芳.心脏康复护理干预应用于冠心病临床护理中的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(1):158,160.

[4]张展,莫琳勤.心脏康复护理干预应用于冠心病临床护理中的价值分析[J].饮食保健,2019,6(19):144.

[5]关淑霞,陈培丽.心脏康复护理干预应用于冠心病临床护理中的价值探究[J].母婴世界,2020,(26):230.