河南省中医院(河南中医院大学第二附属医院) :邮编: 450002
【摘要】 目的:评价分泌性中耳炎护理中辨证护理的应用效果。方法:本次纳入80例确诊并接受治疗的分泌性中耳炎患者,随机抽签法分为两组。对照组实施常规护理,观察组联合实施辨证护理,对比护理效果。结果:观察组患者听力水平恢复效果优于对照组,负性情绪评分低于对照组,患者对护理工作组满意度较对照组高(P<0.05)。结论:针对分泌性中耳炎患者,护理中联合实施辨证护理,可改善患者不良情绪,促进疾病转归,提升大众护理满意度。
【关键词】辨证护理;分泌性中耳炎;听力水平
分泌性中耳炎属于非化脓性耳鼻喉疾病,疾病会引发中耳积液,明显降低患者听力水平,需要接受及时有效的治疗,避免疾病加重造成不良影响。患者因视力异常极易滋生不良情绪,甚至会影响治疗效果及后期听力水平[1]。鉴于此,有效的护理干预措施是保证治疗效果及改善预后的关键。相关研究结果证实,辨证护理具有运用优势。本次将其应用于分泌性中耳炎护理中,并对其应用效果进行观察分析。汇报如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
本次纳入80例均为2020年1月-2021年1月阶段内本院确诊并接受治疗的分泌性中耳炎患者,随机抽签法分为两组,各40例。对照组,男/女为21/19,年龄23-65岁,均(43.45±2.35)岁。观察组,男/女为23/17,年龄24-65岁,均(43.73±2.40)岁。患者一般资料具有同质性(P>0.05)。
1.2 方法
门诊治疗过程中,对照组接受常规护理:协助患者完成必要检查,详细告知诊治流程,耐心回答患者和家属问题;进行疾病常规宣教,明确疾病危害及可能引发的严重并发症,提醒患者警惕,能够积极配合医师进行治疗,同时告知治疗后饮食、用药和生活注意事项,促进疾病愈合。
观察组联合实施辨证护理:(1)中医辨明疾病类型后合理选择中药汤剂进行治疗;(2)加强情志干预,重视改善患者担忧和悲伤等情绪,利用语言进行疏导,营造愉快分为感染患者,保证气血顺畅;过度悲喜者,可进行有效刺激;过于担忧患者,进行必要疏导,消除负面情绪;忧思过度者,可进行劝解和安慰;(3)推荐中药药膳和代茶饮,巩固疾病治疗效果。
1.3 指标观察
评价患者不良情绪,使用抑郁和焦虑自评量表进行评分,评分越高提示抑郁和焦虑情绪越严重。评价患者听力水平,要求接受气导听阀水平及气骨导差试验。科室自制护理满意度评价量表,了解患者对不同护理模式满意程度。
1.4 统计学分析
采用SPSS 20.0进行统计学处理。
2 结果
2.1抑郁焦虑评分及护理满意度
对照组抑郁焦虑评分高于观察组(P<0.05)。见表1。
表 1抑郁焦虑评分比较[n(%),( ±s)]
组别 | 例数 | 抑郁评分(分) | 焦虑评分(分) | 满意度(%) |
对照组 | 40 | 37.24±3.12 | 35.32±3.25 | 32(80.00) |
观察组 | 40 | 35.31±3.42 | 33.17±3.14 | 38(95.00) |
x2/t | | 2.637 | 3.009 | 4.114 |
P | | 0.010 | 0.004 | 0.043 |
2.2听力水平
护理干预后,在听力水平上观察组较低(P<0.05)。见表2。
表2听力水平比较[( ±s),dB]
分组 | 例数 | 气导听阀水平 | 气骨导差 |
观察组 | 40 | 44.86±5.63 | 18.01±3.74 |
对照组 | 40 | 47.53±6.02 | 19.82±4.18 |
t | | 2.049 | 2.041 |
P | | 0.044 | 0.045 |
3 讨论
分泌性中耳炎属于耳鼻喉科常见疾病,主要临床表现为耳部疼痛不适、耳部闷胀、耳鸣、听力异常[2]。分泌性中耳炎致病原因较为复杂,如果疾病不能及时得到有效治疗,不能及时清除耳内积液,那么人体会将耳内积液吸收,导致发生鼓膜萎缩或粘连,严重影响患者听力和健康。
目前临床中主要治疗原则为降低疾病诱因,清理病灶,在保证中耳鼓室合理压力同时,还需要避免不良事件的发生。鉴于此,合理护理干预措施发挥着重要的作用。对发病患者情况进行分析,由于患者听力异常,且其对治疗缺乏了解,加之疾病影响,极易滋生不良情绪,会影响患者治疗依从性,另外治疗过程中有引发并发症可能,需要予以重视。
常规护理模式规范度理想,但是通常将疾病作为关注重点,其工作开展具有一定局限性。中医护理干预措施目前临床中应用广泛,且结果证实通过分型辨治后提供护理干预措施,可提升服务针对性。同时加强情志干预和中医饮食干预,有助于改善患者不良情绪,为各项工作的开展奠定良好基础。同时合理使用中药汤剂或是药膳等,可以针对性改善患者疾病情况,巩固治疗效果。本次研究中,观察组在接受常规护理干预同时,联合实施辨证护理,将中医护理理念引入到工作中,能够辨明患者疾病情况和体质,进而从心理状态、疾病和饮食等多方面为其提供高质量的护理服务,结果证实,护理干预后患者不良情绪明显降低,听力水平恢复效果更好,护理效果得到患者好评。
综上可得,分泌性中耳炎治疗同时辅以辨证护理干预措施,有助于提升护理服务有效性,巩固疾病治疗效果,促进听力水平改善,患者对护理服务满意度较高,值得推广运用。
参考文献
[1]郭晨辉,叶琳,刘静. 信息-动机-行为技巧护理在分泌性中耳炎手术患者中的应用效果[J]. 中国民康医学,2021,33(19):185-187.
[2]李皎. 中医辨证治疗合辨证护理治疗急性分泌性中耳炎临床研究[J]. 辽宁中医药大学学报,2019,21(8):209-211.