骨外固定支架治疗胫腓骨骨折临床护理研究

骨外固定支架治疗胫腓骨骨折临床护理研究

阿依加玛丽 ·麦提托合提

和田地区人民医院西院区 新疆 和田 848000

摘要：目的：观察胫腓骨骨折患者接受骨外固定支架治疗的护理要点。方法：随机选择80例近一年在我院接受治疗的胫腓骨骨折患者为观察对象，并参考随机分组原则将全体研究对象均分为两组，对照组40例；另一组为观察组，40例。两组均接受骨外固定支架治疗，对照组和观察组分别接受常规护理和针对性护理，对比护理干预后的效果。结果：按照对照组-观察组先后顺序，两组骨外固定支架拆除时间、胫腓骨骨折愈合时间及开始功能锻炼时间分别为（44.38±3.64）d、（96.70±4.75）d、（10.37±3.95）d、（20.57±4.72）d、（80.59±5.34）d、（4.27±4.25）d，两两比较差异显著性突出，P＜0.05；并发症发病率按照对照组-观察组的先后顺序为27.50%、5.00%，两组对比结果差异相当明显，具有较高的对比价值。结论：临床上可给予接受骨外固定支架治疗胫腓骨骨折患者针对性的护理，这一护理方法效果优于常规护理，各项临床指标更优，加快胫腓骨骨折愈合，并发症很少，可进一步推广。

关键词：骨外固定支架；胫腓骨骨折；护理

胫腓骨骨折在四肢骨折中发病率较高，绝大部分与患者高速运动与高能运动导致运动损伤所致，还可能伴随严重过软组织损伤与缺损的问题，治疗难度较大^[1]。医疗技术快速发展，骨外固定支架技术以操作简单、固定牢固且先进等方法被广泛应用在临床工作中。有研究表明有效的护理干预对胫腓骨骨折而言可以提高治疗效果，因此必须采取恰当的临床措施，促进患者早日恢复^[2]。为此，本文一共选择80例在我院治疗的胫腓骨骨折且接受骨外固定支架治疗的患者为研究标本，比较不同护理干预下的护理效果差异。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择近一年（2020年6月~2021年6月）在我院接受骨外固定支架治疗的80例胫腓骨骨折患者为观察对象。其中，对照组女性比男性多6人（女、男：23:17）；年龄段20-37（26.84±2.53）岁。观察组女性与男性分别21例与19例；年龄最小的21岁，年龄最大的39岁，中位数（28.48±2.27）岁。两组资料对比P＞0.05，可对比研究。

1.2方法

对照组患者不接受其他特殊干预，观察组患者自愿接受针对性护理：

1. 术前心理干预。因患者对骨外固定支架治疗方法的了解不足，过于担心术后无法恢复，护理人员应主动给患者介绍该方法的可操作性，增强患者自信。主动解答患者的疑惑，重点给患者介绍该方法的优点，获得患者信任，消除其不良情绪，使其主动配合治疗。

2. 术后护理：术后叮嘱患者将患肢抬高，消除并预防术后肿胀，加快淋巴与静脉回流，降低患肢肿胀发生率。若患者轻度感染或有少量分泌物，则采取相应的护理措施；若分泌物颜色发红，则给予抗生素治疗。

3. 固定支架护理。护理人员应意识到患者锻炼期间可能出现外固定螺钉的问题，应定期观察并及时扭紧，避免患者伤口受到骨架松动影响。

4. 功能恢复锻炼。术后48h开始让患者主动与被动接受足部以及背部拉伸相关的锻炼，以患者耐受为宜，避免出现医源性垂足。

1.3观察指标

对两组患者骨外固定支架拆除时间、胫腓骨骨折愈合时间及开始功能锻炼时间进行观察；统计护理过程中患者并发症发生情况^[3]。

1.4统计学方法

应用SPSS23.0统计分析本研究相关资料，以n（%）与（ ±s）分别表达计数资料与计量资料。若组间对比结果为P＜0.05，则可以确定可构成统计学意义。

2 结果

2.1对比两组临床指标

观察组临床指标和对照组比较更优，组间对比结果差异较为显著。具体指标可参考表1。

2.2对比两组并发症发生率

并发症发生人数对比中，观察组人数更少，两组对比有统计学应用意义。具体见表2。

3 讨论

胫腓骨骨折治疗方法具有诸多优势，如术后创伤小、并发症少、简单，因此近年来被广泛应用在胫腓骨骨折患者治疗中，还必须在患者治疗期间加强护理干预，才能提高预后效果^[4]。

本次研究给予观察组针对性的护理干预，护理期间始终将患者作为护理服务的中心，给其提供优质的服务。同时，以提高患者舒适度与加快患者康复为主要目的，护理时从术前心理干预、术后护理、固定支架护理及功能恢复锻炼等方面进行，其中，心理护理消除患者不良情绪，提高患者依从性；术后针对患者病情给予针对性的护理干预，且加强功能锻炼^[5]。从研究结果可知，观察组恢复速度比对照组更快，且很少发生并发症，表明针对性护理干预具有较高的应用价值。

综上，胫腓骨骨折患者接受骨外固定支架治疗期间接受针对性护理干预有利于患者恢复，且降低了并发症的发生，可加大推广力度。

参考文献：

1. 吴霜. 骨外固定支架治疗胫腓骨骨折的临床护理配合[J]. 世界最新医学信息文摘, 2019，19(55):264-265.

2. 乜玉荣. 骨外固定支架治疗胫腓骨骨折临床护理分析[J]. 中国卫生标准管理, 2017, 8(12):195-196.

3. 陈元珍. 骨外固定支架固定胫腓骨骨折患者的临床护理体会[J]. 现代诊断与治疗, 2018, 29(10):1671-1672.

4. 王宏. 骨外固定支架对胫腓骨骨折患者的治疗价值研究[J]. 中国医疗器械信息, 2018, 24(6):109-110.

5. 何锦勇, 刘爱茵, 庾广文,等. 骨外固定支架治疗严重胫腓骨开放性骨折的临床观察[J]. 中国实用医药, 2017, 12(24):71-72.