复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑肠溶片治疗急性肠胃炎的效果观察

复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑肠溶片治疗急性肠胃炎的效果观察

袁小雷

南部县建兴镇中心卫生院 四川南充 637361

【摘要】目的 观察急性肠胃炎患者运用复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑肠溶片治疗的效果。方法 从本院收治的急性肠胃炎患者中筛选出120例2020年5月至2021年8月入院者为对象，用系统抽样法分成2组，常规组用复方嗜酸乳杆菌片治疗，研究组合用奥美拉唑肠溶片，对比疗效差异。结果 治疗有效率方面，研究组（98.33%）高于常规组（88.33%），差异显著（P＜0.05）。研究组治疗后的胃肠功能评分高于常规组，消化系统症状评分低于常规组，差异显著（P＜0.05）。结论 急性肠胃炎患者运用复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑肠溶片治疗能有效减轻病症、改善胃肠功能，有推广应用价值。

【关键词】复方嗜酸乳杆菌片；奥美拉唑肠溶片；急性肠胃炎

急性肠胃炎是以恶心呕吐、高热、腹泻、腹痛等为主要表现的疾病，如果病情拖延，严重发展，会引发肠狭窄、肛窦炎、肠穿孔等严重疾病。该病的出现与暴饮暴食、饮食不节、饮食不当等因素相关。现阶段临床中并没有统一用药方案，本院在临床应用中发现复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑肠溶片的效果较好，因此进行了此次研究，具体内容如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

选入本次研究的对象为120例急性肠胃炎患者，均于2020年5月至2021年8月入院就诊，通过系统抽样法随机分成研究组和常规组。研究组（60例）年龄范围19-54岁，中间值（31.56±2.47）岁，其中28例女性患者、32例男性患者，病程1-14天，中间值（6.82±1.56）天。研究组（60例）年龄范围20-53岁，中间值（31.09±2.78）岁，其中27例女性患者、33例男性患者，病程1-12天，中间值（6.51±1.72）天。患者基础资料差异极小（P＞0.05），能进行对比研究。

1.2 方法

1.2.1 常规组：服用复方嗜酸乳杆菌片（生产企业：通化金马药业集团股份有限公司，批准文号：国药准字H10940114，规格：0.5*6s），每次剂量0.5-1.0g，每天三餐后服用，共计3次。

1.2.2 研究组：与常规组相同方法用药，再同时使用奥美拉唑肠溶片（生产企业：山东新时代药业有限公司，批准文号：国药准字H20044871，规格：10mg*28s），每次剂量20mg，每天口服2次。

所有患者持续治疗14天。

1.3 观察指标

1.3.1 评估治疗效果，①恶心呕吐、腹泻、腹痛等症状消失，经胃镜检查胃黏膜溃疡恢复正常，则为治愈；②临床症状有所减轻，经胃镜检查胃黏膜溃疡面缩小，则为好转；③临床症状、胃黏膜溃疡面均无明显改善，则为无效。

1.3.2 治疗前使用自拟的评分量表对患者做胃肠功能评价和消化系统症状评分，前者分值范围在0-10分，得分高功能强；后者分值范围在0-15分，得分低症状轻。

1.4 统计学分析

用SPSS23.0软件处理数据，率表示计数资料，行x²检验，（ ±s）表示计量资料，行t检验，P＜0.05呈统计学意义。

2 结果

2.1 各组患者用药治疗有效率对比

有98.33%的研究组患者用药治疗有效，常规组仅88.33%的患者有效，差异显著（P＜0.05）。见表1

表1 各组患者用药治疗有效率对比（n,%）

2.2 各组患者治疗前后胃肠功能和消化系统症状评分对比

治疗前的胃肠功能评分、消化系统症状评分两组之间无明显差异（P＞0.05）。经过用药治疗研究组的胃肠功能评分高于常规组，消化系统症状评分低于常规组，差异显著（P＜0.05）。见表2

表2 各组患者治疗前后胃肠功能和消化系统症状评分对比（ ±s,分）

3 讨论

夏季、春季是急性肠胃炎的高发季节，该病的产生主要是物理因素、化学因素或是毒素细菌感染等因素所致，以最后一种因素最为常见，包括金黄色葡萄球菌、嗜盐菌、沙门菌属等^[1]。如果病情轻微，一般不需要特殊用药治疗，经过营养补充、充足休息后病情可自行恢复，但是大部分患者病情较严重，需要合理用药才能恢复健康。在临床治疗中，常规的治疗措施包括维持水电介质平衡、补液、解痉、止吐等，并不能达到理想疗效，所以迫切需要找到可靠治疗方案。

复方嗜酸乳杆菌片属于复方制剂，其成分有嗜酸乳杆菌等多种菌粉，能调节肠道菌群，阻止有害菌群在肠道中增殖，加速糖类分解，形成乳酸，让肠道酸度上升。该药成分中的嗜酸乳杆菌，可以附着在肠道黏膜上，起到保护肠粘膜的作用，同时其代谢产物有着抗菌作用，有效调节肠道菌群紊乱，促进免疫球蛋白分泌，加速病灶恢复^[2]。奥美拉唑是生物利用度较高的质子泵抑制剂，即使在高酸性环境下也能保持生物活性，降低胃黏膜中生物膜活性，有效抑制餐后分泌胃酸，降低反流物内的酸度，避免损伤胃黏膜^[3]；目前该药在胃溃疡、食管炎等疾病治疗中被广泛应用。一般患者用药后均有着良好的耐受性，所以可以长时间用药，而且半衰期长，约为24小时，可以长时间抑酸；部分患者用药后会出现轻微的乏力、嗜睡等不良反应，持续用药或是停药后均能自行恢复。

在本次研究中，研究组患者联合使用上述两种药物治疗，有效率高于单一用药的常规组，差异显著（P＜0.05）。同时，胃肠功能评分高于常规组，消化系统症状评分低于常规组，差异显著（P＜0.05）。提示，联合用药时两种药物可以相辅相成，弥补单独用药的不足，双向调节胃肠道动力，去除致病菌，纠正肠道菌群紊乱，从而达到理想的临床效果。

综上所述，急性肠胃炎患者运用复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑肠溶片治疗能增强疗效，有效减轻病症、改善胃肠功能，让患者更快康复，是值得大力推广的用药方案。

【参考文献】

[1]袁琰. 复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑肠溶片治疗急性肠胃炎的效果观察[J]. 临床合理用药杂志, 2020, v.13(26):68-69.

[2]李金霞, 牛欣. 奥美拉唑钠肠溶片联合复方嗜酸乳杆菌片治疗急性胃肠炎[J]. 深圳中西医结合杂志, 2019, 029(005):151-153.

[3]王贵海, 张越. 奥美拉唑肠溶片与复方嗜酸乳杆菌片联合用药治疗急性肠胃炎的疗效评价[J]. 世界复合医学, 2019, 005(012):P.171-173.