全程护理干预在慢性乙肝患者抗病毒治疗中的应用效果分析

全程护理干预在慢性乙肝患者抗病毒治疗中的应用效果分析

钱秀姣

哈尔滨市第六医院 黑龙江哈尔滨 150036

摘要：目的：分析慢性乙肝患者抗病毒治疗中全程护理干预效果。方法：慢性乙肝患者取样71例，皆为2019年08月至2021年08月，随机分组，行全程护理（试验组，n=35）和常规护理（对照组，n=36），对比抑郁度、焦虑度、 SF-36评分。结果：护理后，试验组SF-36分值 更高，SDS（44.29±4.60）分，SAS（41.18±4.37）分，比对照组（49.07±4.55）（45.47±4.29）分低，结论：慢性乙肝患者抗病毒治疗中应用全程护理可使患者生活质量、心理状态明显改善，具有理想应用效果，值得借鉴。

关键词：效果分析；抗病毒治疗；全程护理

慢性乙肝即指“慢性乙型病毒性肝炎”，属于常见慢性传染病^[1]，若未能及时接受正规治疗，则会导致病情迁延不愈，发展为肝癌、肝硬化，降低患者生活质量，同时，由于对疾病缺乏正确认知，在抗病毒治疗中，患者可存在依从性差、负性情绪增加的情况，继而影响抗病毒治疗效果，鉴于此，本文参考2019年08月至2021年08月我院收治 71例 慢性乙肝患者资料，分析观察了全程护理的干预效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

慢性乙肝患者取样71例，皆为2019年08月至2021年08月，随机分组，行全程护理（试验组，n=35）和常规护理（对照组，n=36）。排除标准：（1）无法配合随访；（2）精神异常者；（3）未遵医嘱服用抗病毒药；（4）合并自身免疫性肝病；酒精性肝病；丙型肝炎病毒者。入选标准：自愿参与研究，接受抗病毒治疗，签署知情同意书，病情稳定的慢性乙肝患者。试验组1至7年病程，平均（4.49±1.07）年，最高71岁，最低25岁，平均（47.45±4.66）岁，男/女（19/16），对照组1至7年病程，平均（4.51±1.08）年，最高71岁，最低26岁，平均（47.80±4.63）岁，男/女（19/17），P＞0.05。

1.2方法

对照组行常规护理，试验组行全程护理：其一，入院指导：责任护士在患者入院阶段需为其耐心介绍主治医生、 管床医生、医院环境情况，积极与患者交流，使其感受到医护人员的尊重和关心，消除其内心陌生感，建立和谐护患关系。其二，认知干预：详细记录患者信息，如联系电话、家庭住址、病史资料等，由专人记录DNA 载量、乙肝五项、肝功能资料，依据其文化水平、年龄信息、病情状况进行认知干预，为患者耐心讲解慢性乙肝知识、抗病毒治疗的禁忌证和适应证。其三，消毒隔离：为患者安排单病种病房，在病房门口和洗手间放置消毒液，每日消毒，制作消毒宣传海报并张贴在病房走廊处，消毒前需要向患者说明消毒的目的及必要性，取得患者理解。其四，心理干预：尊重患者隐私，及时解答患者疑问，通过组织开展病友会、鼓励家属定期探望等方式给予情感支持，帮助患者释放压抑情绪，消除其烦躁、焦虑、悲观心理。其四，随访护理：出院后，叮嘱患者保持规律、健康的生活习惯，保持情绪稳定、精神愉快，告知其继续用药的目的及重要性，定期进行电话随访。

1.3观察指标

（1）SDS、SAS量表分值越低，心态越优， 抑郁度、焦虑度越轻。（2）应用SF-36量表从生理职能、精力、精神健康、情感职能、躯体疼痛、社会职能等维度评估生活质量，与分值呈正比。

1.4统计学分析

SPSS22.0处理数据，计量（ ）、计数（%）资料以t、X²检验，P＜0.05。

2.结果

2.1 情绪状态

护理后，试验组SDS（44.29±4.60）分，SAS（41.18±4.37）分，比对照组低，有统计学意义。

表1 抑郁度、焦虑度 （ ，分）

2.2生活质量

试验组SF-36分值护理后比对照组高，有统计学意义。

表2 SF-36分值 （ ，分）

3.讨论

慢性乙肝可对人体健康构成严重危害，发病率较高，属于常见慢性传染病，目前对其的治疗以抗病毒感染为主，但此疗法费用高、时间长，患者思想负担、经济负担较重，病情易反复发作，可增加患者负性情绪，因此，需辅以有效护理方法改善患者预后^[2]。

本次研究显示：试验组护理后焦虑抑郁度分值更低，SF-36分值则高于对照组，有统计学意义，探析缘由：全程护理包括督促遵医、用药指导、心理干预、健康教育、消毒隔离、入院及出院指导等多方面内容，可为患者提供更加细致且全面的护理服务，其中，入院指导可消除患者内心陌生感，优化护患关系；认知干预可纠正患者错误认知^[3]，使其客观认知疾病，积极配合治疗；消毒隔离可避免院内感染；心理干预可帮助患者释放压抑情绪，消除其烦躁、焦虑、悲观心理；随访护理可动态掌握患者病况，纠正其不良生活习惯。

综上所述，慢性乙肝患者抗病毒治疗中实施全程护理干预可减轻患者抑郁焦虑度，改善其生活质量，值得推广。

参考文献：

[1]黄江秀,冯熙,冯秀龙.慢性乙肝患者实施阿德福韦酯联合检测无重合护理模式的治疗效果分析[J].哈尔滨医药,2020,40(01):98-99.

[2]朱桂芳,李美玲,黄云英.全程护理干预在慢性乙肝患者抗病毒治疗中的应用效果观察[J].医学理论与实践,2019,32(23):3912-3914.

[3]郑丽霞,何元清,王玉琼,等.以微信平台为媒介的延续护理干预对慢性乙型肝炎患者口服核苷(酸)类似物依从性的影响[J].中华现代护理杂志,2018,24(26):3193-3196.