消毒供应室外来器械管理规范化的难点及应对措施

消毒供应室外来器械管理规范化的难点及应对措施

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天津津净检测计量技术有限公司 天津市滨海高新区 300308

摘要：随着我国医疗技术的快速发展，越来越多新兴的手术器械被广泛应用于临床诊疗工作中。其中，外来器械因为其造价高昂、技艺精湛等优势而得到了广大医疗机构及医院的广泛应用，但是因为其配备量相对较少，辗转使用于不同医疗机构之间，这也无疑加大了消毒供应室对于外来器械管理的难度，如何实现广大医疗机构消毒供应室对外来器械管理规范化成为了广大医疗机构共同关注的话题。本文就消毒供应室外来器械管理规范化的难点及应对措施展开综述。

关键词：消毒供应室；外来器械；规范化；难点

前言：近年来，我国的医疗行业取得了飞速的发展，尤其是各种先进医疗器械在疾病诊疗过程中的广泛应用，为广大患者带来了治愈的福音。而在众多的先进医疗器械中，作为最佳的辅助设备之一，外来器械的管理工作成为了广大医疗机构的重点管理内容之一。因为其不属于医院的常规医疗器械管辖范围内，这也无疑增大了广大医疗器械管理的难度。

1. 消毒供应室外来器械管理工作的难点剖析

1.1医院方面

目前，医疗机构在有外来器械及植入物方面的需求时，以租赁的方式来实现。而这种租赁的方式则意味着某种外来器械在不同医疗机构之间的流动性相对较大，缺乏固定人员的专项管理工作。所以对于这种特殊的医疗器械，则采取医疗机构的手术室、消毒供应中心及设备科“三位一体”的管理模式，涉及到的管理人员较多，甚至一些消毒供应中心的管理人员因为缺乏相应的培训而导致其管理能力相对较低^[1]。与此同时，类似诊疗设备等外来器械的体积相对较大、重量大，而这些外来器械的包装过于粗糙，一旦运送至相应的医疗单位后，难免会存在包装损坏等问题。种种问题的存在，对于外来器械的医院管理工作带来了一定的负面影响。

1.2器械方面

医疗器械是一种专业性较强的操作器械，而一些器械中则含有较多的管腔、零部件等，其结构相对复杂，一旦拆卸后，非专业人士是很难以还原的。而这些结构复杂的医疗器械在清洗的过程中也令无数的工作人员而苦恼^[2]。精密、复杂的结构，导致在清洗的过程中经常会因为清洗不到位而致使各种细菌的滋生，或因对医疗器械不熟悉而对其造成损坏，这也不利于医疗器械的无菌操作。因为同一种外来器械需用供多个医疗机构使用，一旦某个医疗机构在使用完毕后，为了确保供应及时，在进行简单的清洗和消毒处理后即可带走，供其他的医疗机构使用。而这些外来器械未经过严格的消毒、杀菌、清洗等处理即被送往消毒供应中心，这也导致了极大的安全隐患。

2. 消毒供应室外来器械管理规范化的应对措施

2.1建立并完善管理制度

医疗机构是一个特殊的单位，其为保障人民的财产安全予以高质量的保护屏障。而医疗器械作为医疗机构的重要支撑，只有具备完善的管理制度，才能够为切实提升医疗质量予以高标准、高要求^[3]。首先，建立并完善外来器械的准入制度。医疗机构在租赁或购进外来器械及植入物时，首先须由专业人士查看其资质，确保其所销售的产品及器械符合我国质量监督标准要求，对于过期、资质造假等行为严惩不贷。在确认相关证件及资质证明的真实性后，即可办理交接手续，之后由消毒供应室对所采购的器械进行登记，将器械的生产厂家、生产批号、设备型号等详细信息记录再案。

此外，须完善市场监管制度。由市场监督部门定期对所有医疗机构使用的外来器械进行详细的检查，并成立专项监管小组，对外来器械的使用、消毒、清洗等进行全程监督工作，一旦发现任何不规范的行为予以纠正，并定期进行外来器械使用情况的总结与汇报工作。

2.2优化外来器械管理措施

消毒供应室作为外来器械的重要“聚集地”，自然而然的成为了外来器械管理的重要场所之一。而消毒供应室在接纳外来器械后，首先要对其进行登记注册，并在登记工作完成后，由质检人员对设备的性能、状态、消毒工作等各环节进行质量检验，一旦发现任何质量问题存在时，须及时上报至当地医疗单位予以处理^[4]。而在使用的过程中，质检人员需联合器械使用者共同测试器械的工作情况，详细记录器械的使用情况，必要时须深入至各医疗机构追溯器械的使用情况，认真记录下使用者的姓名、疾病诊断、使用时间、使用过程的不良反应发生情况等各项临床资料。

植入物作为外来器械的一种，近年来在临床上的使用也较为频繁，比如我们熟知的心脏搭桥。而消毒供应室在提供植入物之前，须对其性能进行反复的检查，一旦确认其无任何质量问题方可投入使用。而在对植入物进行质检时，质检人员需采取传统纸质化记录方式与现代化信息方式相结合的手段，负责准确记录下所有植入物的使用情况。

2.3强化工作人员的专业培训

为了强化消毒供应室工作人员的专业素质，消毒供应室还需定期开展专业培训工作，负责对专业设备的清洗、消毒工作进行系统性培训，在培训工作完成后定期开展专项考核工作，确保在通过考核后方可正式进入岗位工作。同时，对于结构复杂、精密的外来器械，因为清洗时需要拆卸部分零部件，这也无疑增大了清洗的难度。为了强化该类外来器械的清洗质量，须委任专业人员现场监督整个医疗器械清洗的整个过程，并根据外来器械的不同选择适宜的清洗方式。

结论：消毒供应科作为外来器械的主要“栖息”场所，其规范化管理对于医疗质量的提升起到了决定性的作用。考虑到外来器械自身的特殊性，因为其流动性较大，这也在一定程度上增加了外来器械的管理难度。本文首先从医院、器械自身两方面详细剖析了消毒供应室对外来器械管理工作的难点，提出了精密、复杂的结构，导致在清洗的过程中经常会因为清洗不到位而致使各种细菌的滋生或损坏 ，这也不利于医疗器械的无菌操作等管理难点，最后提出了消毒供应室外来器械管理规范化的应对措施，囊括了建立并完善管理制度、优化外来器械管理措施、强化工作人员的专业培训三方面。

参考文献：

[1] 刘翠琴. 消毒供应室外来器械管理规范化的难点及应对措施[J]. 益寿宝典, 2020，84（41）：45-46.

[2] 段亚. 消毒供应室外来器械管理规范化的难点及应对措施[J]. 健康必读, 2019，96(024):185-186.

[3] 刘云博. 消毒供应室外来器械管理规范化的难点及应对措施[J]. 首都食品与医药, 2019，26(21):1.

[4] 崔小红, 刘敏转. 消毒供应室外来器械规范化管理的难点及应对措施[J]. 名医, 2020，94（46）：85-86.