合并急性喉梗阻的小儿急性喉炎的临床急救与护理对策分析

合并急性喉梗阻的小儿急性喉炎的临床急救与护理对策分析

安秀蓉 ， 柴广丽 ， 刘霞 *

新疆维吾尔自治区人民医院耳鼻喉诊疗中心 ，新疆 乌鲁木齐 830000

【摘要】目的：对急性喉炎合并急性喉梗阻患儿临床急救方法及护理措施进行深入分析，以此为医疗人员制定急救与护理方案提供具备可靠性的依据。方法：随机在本院中选取50例近期收治的急性喉炎合并急性喉梗阻患儿，深入分析其各项数据，制定相应的临床急救与护理方案，以此对患儿进行急救与护理。在研究结束后，对患儿各项数据进行收集与分析，从而达到明确临床急救与护理措施的目的。结果：对患儿采取相应的急救与护理措施的情况下，不仅患儿症状将明显缓解，而且患儿监护人将具有极高的满意度，该点对减少医患纠纷具有重要意义。结论：在急性喉炎合并急性喉梗阻患儿治疗过程中，医院必须及时对其采取急救与护理措施，以此为患儿生命健康安全提供保障。

【关键词】急性喉梗阻；小儿急性喉炎；临床急救；护理

Analysis of Clinical First Aid and Nursing Countermeasures of Acute Laryngitis in Children with Acute Laryngeal Obstruction

AN Xiu-rong,CAI Guang-li,LIU Xia^*

ENT Diagnosis and Treatment Center,People's Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous Region,Urumqi Xinjiang830000,China

【Abstract】Objective:To analyze the clinical first aid methods and nursing measures in children with acute laryngitis complicated with acute laryngeal obstruction,so as to provide reliable basis for medical personnel to make first aid and nursing plan.Methods:50 children with acute laryngitis complicated with acute laryngeal obstruction were selected randomly in our hospital,and the data were analyzed deeply,and the corresponding clinical first aid and nursing plan were made.At the end of the study,the data of children were collected and analyzed so as to make clear the clinical first aid and nursing measures.Results:Under the condition of taking corresponding first aid and nursing measures,not only the symptoms of the children will be relieved obviously,but also the guardians of the children will have a high degree of satisfaction,which is of great significance to reduce the disputes between doctors and patients.Conclusion:During the treatment of children with acute laryngitis and acute laryngeal obstruction,the hospital must take first aid and nursing measures in time to ensure the safety of children.

【Key words】Acute Laryngeal Obstruction;Acute Laryngitis in Children;Clinical First Aid;Nursing

小儿急性喉炎在儿科中具有极高的发病率，其能够对患儿身心健康产生严重影响。针对该种疾病形成原因而言，目前医学界普遍认为其与病毒或细菌感染具有密切联系^[1]

。若幼儿监护人在日常生活中未注意对幼儿采取预防措施，致使患儿咽喉部受到影响，将致使该疾病发病率显著增加。通过实际调查可以发现，若不幸患有该种疾病，患儿极易出现发热以及声音嘶哑等多种症状。若患儿监护人未对上述症状给予高度重视，及时带领患儿前往医院进行治疗，致使患儿错过最佳治疗时间，极有可能造成病情恶化，并导致患儿出现窒息。在病情发展至一定程度时，小儿急性喉炎甚至将引起急性喉梗阻以及重度缺氧等多种并发症或合并症，并对患儿生命健康安全构成严重威胁。其中，急性喉梗阻合并小儿急性喉炎属于危急重症，若患儿未及时接受治疗，身心健康程度将显著降低。因此急救方面在急性喉梗阻合并小儿急性喉炎治疗中具有重要地位。为提高急救与护理效果，本文特此在本院儿科中选取50例近期收治的患儿，对其采取临床急救及护理措施，并在研究结束后收集患儿各项数据，以此为患儿生命健康安全提供保障。具体统计、分析及研究如下。

1资料与分析

1.1.一般资料

随机在本院中选取50例近期收治的患儿作为研究对象，其总体平均年龄为(3.18±0.09)岁，病程的平均数值为(3.07±1.05)天。依照相关诊断标准对患儿进行诊断后，可发现合并急性喉梗阻分期为一度的患儿数量为19例，二度的患儿数量为24例，三度的患儿数量为7例。男性患儿数量为25例，年龄的平均数值为(3.27±0.26)岁；女性患儿数量为25例，年龄的平均数值为(3.29±0.31)岁。本文选取的患儿一般资料不存在差异，均具有发热与咳嗽等典型症状，且已对因小儿哮喘、咽喉部位先天疾病以及喉软化症等疾病引起的患儿进行排除。本次研究细节已事先告知患儿监护人，并成功取得院内领导及患儿监护人同意。

1.2.研究方法

对患儿生命体征等方面进行严格检查，建立护理团队，充分明确其基本职责，并要求护理团队依照相关标准对患儿采取相应的急救与护理措施。针对该措施而言，其主要包括常规护理与急救护理。在研究结束后，对50例患儿各项数据进行收集与分析，以此明确临床急救与护理措施应用效果。此后，通过问卷方式对患儿监护人进行调查，从而达到明确该临床急救与护理措施应用价值的目的。

1.3.观察指标

对患儿治疗效果及住院48小时内的症状消失率进行分析，并统计患儿并发症发生率及患儿家属满意度。其中，治疗效果判定标准如下：①显效。接受治疗后，若患儿典型症状已消除，且生命体征处于平稳状态，即判定为显效；②有效。若接受治疗后患儿症状存在明显的改善现象，且生命体征较为平稳，即判定为有效；③无效。若患儿接受治疗后症状未消失或存在病情恶化现象，即判定为无效。满意度包括满意、比较满意、不满意以及非常不满意。

1.4.统计学分析

用SPSS21.0统计学软件对数据进行分析，计量资料用t检验，计数资料行检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1患儿治疗效果及症状消失率分析

通过对研究结果进行深入分析，可发现在采取临床急救与护理措施的情况下，不仅整体治疗效果良好，而且有38例患儿在48小时内症状消失，消失率高达76%(如表1所示)。

表1 患儿治疗效果分析 [n(%)]

2.2患儿并发症发生率与监护人满意度分析

通过研究可以发现，在采取临床急救与护理措施的情况下，50例患儿均为发生并发症。此外，为明确临床急救与护理措施应用价值，本文在患儿出院后利用调查问卷对患儿监护人进行调查，调查结果显示，患儿监护人对该措施满意度极高(如表2所示)。

表2 患儿监护人满意度分析[n(%)]

3讨论

通过分析相关文献资料，可发现急性喉梗阻合并小儿急性喉炎能够对患儿生命健康安全产生直接影响，因此在幼儿患有该种疾病后，患儿监护人必须对其给予高度重视，并及时带领患儿前往医院进行治疗，避免导致患儿错过最佳治疗时间^[2]。为保障患儿生命健康安全及降低急性喉梗阻合并小儿急性喉炎症状对患儿产生的影响，本文在本院儿科中随机选取50例患儿进行研究，并对其采取急救与护理措施。针对该措施而言，其主要包括常规护理与急救护理。(1)常规护理主要内容如下：①医护人员必须对病房环境进行深入分析，科学判断患儿实际需求，并以此对病房湿度进行调整。在调整病房湿度的过程中，必须对湿化器进行合理利用。此后，医护人员必须严格做好消毒与隔离工作，避免患儿出现交叉感染现象，致使病情加重，并对其身心健康构成威胁；②考虑到患儿监护人思想意识与护理效果具有直接关系，故而必须对监护人进行相应的健康教育，并积极与其进行沟通，鼓励监护人间接参与到患儿护理中；③应严格遵循医嘱对患儿饮食结构进行调整。在调整过程中，必须充分结合患儿生理特点与疾病阶段状态；④应为患儿监护人普及相应的知识，确保其在喂养患儿的过程中能够采取科学性的方式。针对患儿饮食而言，应以高蛋白与高维生素的流质食物为主；⑤为满足不同患儿身体需求，本文特此采取针对性饮食护理。其中，有24例患儿接受个体化饮食方案；⑥对患儿体位进行调整时，必须充分结合其年龄阶段^[3]。例如：若患儿处于吸食母乳的年龄阶段，患儿母亲对其进行喂养时必须严格遵循护理意见，避免患儿头部出现过度后仰现象，致使气管受到影响，导致其出现呼吸困难的现象。针对该点，为确保患儿母亲哺乳正确，医护人员应在患儿母亲允许的情况下进行一对一指导；⑦在患儿处于平静状态时，应利用毛毯或枕头对患儿肩部进行适当垫高，以此为其呼吸顺畅性提供保障；⑧对患儿进行护理时，必须注意语气与动作型柔性。(2)急救护理措施主要包括以下内容：①在患儿入院后，应对其年龄进行充分明确，并判断其是否存在呼吸困难的现象。此后，应对外周与中心静脉置入静脉套管针进行建立，并根据实际情况对患儿给予相应的套针。在科学选择套针的情况下，不仅患儿反复穿刺产生的疼痛感将减少，而且医疗人员将实现对患儿进行及时给药与实时监测中心静脉压^[4]。在实际护理过程中，医护人员必须对患儿生命体征进行密切关注，明确其是否存在不良现象，并充分结合患儿各项数据，以此对病情严重程度进行准确判断；②考虑到该种疾病极易导致患儿呼吸道出现堵塞现象，并致使其呼吸困难，故而在护理过程中必须对患儿呼吸道情况进行分析。医护人员应定时对患儿呼吸道分泌物进行清理，并在必要情况下对患儿采取吸痰处理措施。在采取该项措施时，应综合考量患儿年龄，并以此选择合理的吸痰方法。此外，为避免出现突发性事件，必须对各类急救用品进行准备，并在患儿出现呼吸道堵塞时，立即对其进行抢救；③应根据患儿年龄对其采取面罩吸氧或鼻导管吸氧措施；④对患儿给予抗菌药物及糖皮质激素，以此对病情进行控制。若患儿存在不安现象，应及时给予镇静药；⑤在患儿出院后，定期进行随访，并给予相应建议^[5-6]。在研究结束后，本文对患儿各项数据进行分析，发现患儿总体治疗效果良好，且患儿家属满意度极高。

综上所述，为保障急性喉梗阻合并小儿急性喉炎患儿生命健康安全，必须及时对其采取急救措施，对其生命体征进行密切关注，并严格做好护理工作。基于此，患儿身心健康将得到保障。

参考文献

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[6]徐敏.小儿急性喉炎合并喉阻塞的临床护理对策探讨[J].中国医药指南,2017,15(25):251-252.

收稿日期：2021年2月11日

出刊日期：2021年3月25日

引用本文：安秀蓉,柴广丽,刘霞.合并急性喉梗阻的小儿急性喉炎的临床急救与护理对策分析[J].当代介入医学, 2021, 1(06) : 1-2. DOI: 10.12208/j.jcim.2021.06.026

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