急性心肌梗死急诊介入治疗中心律失常的护理干预方法及实施效果分析

急性心肌梗死急诊介入治疗中心律失常 的护理干预方法及实施效果分析

张莉，袁琨

青岛市 城阳区人民医院 ， 山东青岛 266109

【摘要】目的：探求分析在进行急性心肌梗死急诊介入治疗中心律失常患者护理时，将临床护理路径应用于其中的效果，分析其临床可应用价值。方法：选择2017年9月至2018年6月作为研究时段，将56名我院中收入的急性心肌梗死急诊介入治疗中心律失常患者作为研究对象，将患者一般资料录入数据库软件进行随机两组均分，组内样本量设置为28，按照实验习惯分别命名为对照组与实验组。对照组患者选择常规护理，实验组患者则选择临床护理路径方案。在护理完成后，对患者的生活质量以及肢体功能等多方面数据进行记录，评估两者差异。结果：相较于对照组来说，实验组患者的生活能力明显更优，并且实验组患者的住院时间和胸痛缓解时间明显更短，两组数据进行对比分析差异显著(P＜0.05)。结论：在开展急性心肌梗死急诊介入治疗中心律失常患者的护理时，将临床护理路径融入其中，能够有助于改善护理质量，使患者的病情得到进一步的恢复，有助于提高患者的护理效果，值得进行进一步的推广。

【关键词】急性心肌梗死急诊介入治疗中心律失常；介入治疗；围溶栓期；护理方案

Analysis of Nursing Intervention Method and Implementation Effect of Arrhythmia in Acute Myocardial Infarction Emergency Interventional Therapy

ZHANG Li, YUAN Kun

Qingdao Chengyang District People's Hospital, Qingdao Shandong 266109,China

【Abstract】Objective:To explore and analyze the effect of applying clinical nursing pathway to the nursing of patients with arrhythmia in the emergency interventional treatment of acute myocardial infarction,and analyze its clinical application value.Methods:56 patients with arrhythmia in the emergency interventional treatment center of acute myocardial infarction in our hospital from September 2017 to June 2018 were selected as the research objects.The general data of the patients were entered into the database software and randomly pided into two groups.The sample size in the group was set to 28,and they were named as the control group and the experimental group according to the experimental habits.The control group was given routine nursing,while the experimental group was given clinical nursing pathway.After the completion of nursing,the quality of life and limb function of patients were recorded,and the differences between the two were evaluated.Results:compared with the control group,the life ability of the experimental group was significantly better,and the hospitalization time and chest pain relief time of the experimental group were significantly shorter,the difference was significant(P<0.05). Conclusion:

when carrying out the nursing of patients with arrhythmia in the emergency interventional treatment of acute myocardial infarction,integrating the clinical nursing path into it can help to improve the quality of nursing,further recover the patient's condition,and improve the nursing effect of patients,which is worthy of further promotion.

【Key words】arrhythmia in emergency interventional therapy of acute myocardial infarction;Interventional therapy;Thrombolytic period;Nursing plan

心肌梗死在临床上是冠心病较为严重的一种症状表现，当患者发病时患者主要表现为发热、心力衰竭和心律失常等会对患者的生命安全造成极大的影响，而这种疾病的病死率，目前临床统计大约为15%左右^[1]。临床护理路径在开展时主要的护理方式在于患者入院时就给予患者全方位的病情评估并在护理工作开展前就对患者进行有效的护理方案设置，在设置完成后一系列的护理工作按照护理方案来开展，有助于提高护理工作的科学性，使患者在接受护理时获得来自医务人员的全方位支持^[2]。本次研究探求分析在进行急性心肌梗死急诊介入治疗中心律失常患者护理时，将临床护理路径应用于其中的效果，分析其临床可应用价值，将结果呈现如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2017年9月至2018年6月作为研究时段，将56名我院中收入的急性心肌梗死急诊介入治疗中心律失常患者作为研究对象，将患者一般资料录入数据库软件进行随机两组均分组内样本量设置为28，按照实验习惯分别命名为对照组与实验组。对照组中患者选择常规护理，实验组患者则将临床护理路径应用于其中。对照组中患者年龄49-67(52.8±7.3)岁，性别样本量为(男:女=15:13)；实验组中患者年龄50-69(53.4±5.9)岁，性别样本量为(男:女=14:14)。本次研究中患者一般资料由我院统计人员记录后录入Excel表格，确认患者资料具有可信度，并且可比性良好后提交伦理委员会审核，患者一般资料可对比性良好，不存在统计学差异(P＞0.05)。

1.2方法

对照组患者在进行护理时，由医务人员给予患者常规护理；实验组患者则在此基础上将临床护理路径应用于其中，具体方式如下。

在患者进入科室内的10分钟以内，护理人员需要协助患者保持平卧位，患者需要保持绝对的卧床休息，并且为患者进行有效的吸氧辅助，及时为患者进行吸氧，能够在一定程度上提高患者的血氧饱和度，同时还能够保障患者心脑等重要脏器的氧气供应，控制患者出现心梗的范围。在基本保障了患者的生命安全后，护理人员需要对患者的生命体征进行观察，记录患者的病情变化，开展有效的护理路径设置，使患者在接受后续的护理工作时，能够获得来自于护理人员的方案支持。

在患者入院后，需要由护理人员快速为患者建立两条静脉通道，一条选择上肢静脉，通过上肢静脉使患者的有效血容量得到增加，改善患者冠状动脉灌注，使患者的血液循环保持通畅，同时静脉滴注门冬氨酸钾镁30ml/d，一条选择患者的下肢静脉可以采用常规抗心律失常药物，根据患者的反应以及心电图数据对患者的输液速度进行调节，保障患者的个体状况。

在对患者进行护理时，需要尽量保持病房内的安静整洁，患者在治疗24小时内需要保持绝对的卧床休息，而如果患者出汗量过多，需要及时为患者更换衣物，避免压疮的发生。

1.3评价标准

采用我院中自制表格，对患者的生活质量进行评价，满分为百分制，得分越高，说明患者对应项目的生活质量越优。同时记录患者在治疗过程中的胸痛缓解时间和住院时间。

1.4统计学方法

本次研究涉及到的实验数据，由统计人员录入Excel表格后，采用SPSS21.00 For Windows进行统计分析，数据处理工作由我院中相关统计人员开展，T、χ²应用于测定患者的计量数据和计数数据。

2结果

相较于对照组来说，实验组患者的生活能力明显更优，并且实验组患者的住院时间和胸痛缓解时间明显更短，两组数据进行对比分析差异显著(P＜0.05)。详情见表1。

表1 两组患者生活质量对比( ±s)

3讨论

临床护理干预方案在开展时^[3]，主要针对某些高危性的特定人群开展护理工作，在进行设置时横轴等于时间，而纵轴则表示就诊指导、治疗用药和专科护理等一系列的工作内容对于患者来说就是一个详细的日程计划表^[4]，在这一计划表中直接体现了患者在何时应当接受何种护理方案^[5}。

目前，我国正在逐渐步入老龄化社会，急性心肌梗死的临床发病率有逐年提高的趋势，而在对患者进行抢救时，将临床护理干预应用于其中，最终的目的是使患者在接受抢救时心律失常能够最快得到缓解消除患者在接受治疗期间出现的不良反应，同时缓解患者的胸部疼痛状况，有助于改善患者后续治疗工作效率，并提高患者对于护理工作的信任度。

综上所述，在开展急性心肌梗死急诊介入治疗中心律失常患者的护理时，将临床护理路径融入其中，能够有助于改善护理质量，使患者的病情得到进一步的恢复，有助于提高患者的护理效果，值得进行进一步的推广。

参考文献

[1]张俊红,张亚玲.急性心肌梗死并发心律失常护理中循证护理的应用分析[J].中国药物与临床,2021,21(10):1834-1835.

[2]付华琼,朱在芬.急性心肌梗死急诊PCI联合保护性临时起搏器安置术应用关键环节超前护理的效果研究[J].基层医学论坛,2021,25(15):2215-2216.

[3]邹红.预见性护理对急性心肌梗死并发心律失常患者负性心理影响分析[J].心理月刊,2021,16(09):180-181.

[4]任春花.院前急救护理路径在急性心肌梗死中的救治效果分析[J].中华灾害救援医学,2021,9(04):914-917.

[5]曹娜娜,苗婧,王爱芳,等.护理风险管理在急性心肌梗死合并心源性休克患者护理中的应用研究[J].贵州医药,2021,45(03):471-472.

收稿日期：2021年1月3日

出刊日期：2021年5月25日

引用本文：张莉,袁琨.急性心肌梗死急诊介入治疗中心律失常的护理干预方法及实施效果分析[J].当代介入医学, 2021, 1(10) : 1-2. DOI: 10.12208/j.jcim.2021.10.006

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