一体化急救护理对重症有机磷农药中毒患者治疗成功率的作用观察

一体化急救护理对重症有机磷农药中毒患者治疗成功率的作用观察

孙璐，史双双

新疆医科大学第五附属医院急诊科 ，新疆乌鲁木齐 830000

【摘要】目的 对一体化急救护理在重症有机磷农药中毒中的应用效果及其对治疗成功率的影响展开研究。方法 选取我院于2020年1月到2021年6月期间收治的68例有机磷农药中毒患者作为研究对象，按照不同的急救护理方案进行分组，对照组患者接受常规急救护理干预，一体化急救护理干预应用于观察组，对比两组抢救成功率。结果 对比发现观察组治疗成功率明显高于对照组，同时观察组症状消失时间、急救时间以及体征恢复时间更短。（P＜0.05）结论 一体化急救护理在重症有机磷农药中毒中的应用能够有效提高抢救成功率，降低患者死亡率，同时对抢救后患者恢复情况进行优化，本院今后将优先使用一体化急救护理对急症有机磷农药中毒患者进行干预。

【关键词】临床应用价值；精细化护理；高血压脑出血；术后护理

有机磷农药中毒事件一直在医院急诊科中占有一定比重，有机磷农药中毒会对患者的全身功能造成影响，可导致患者因器官功能衰竭以及呼吸衰竭而死。重症有机磷农药中毒患者通常摄入的农药量比较大，农药在患者体内停留的时间较长，治疗难度也较大，为提高患者抢救成功率，必须在患者送入到医院后对患者进行紧急处理。重症有机磷农药中毒的处理要点在于尽可能缩短抢救时间，以便阻止药物进一步对患者身体器官造成破话。而做好相关护理工作，保证整个抢救过程的流畅性可以在很大程度上缩短患者等待抢救的时间，让患者及时接受救治。一体化急救护理对各个急救流程进行了明确，能够促进每个护理环节之间衔接的流畅性，缩短抢救时间，促进抢救成功率的提升^[1]。为进一步提高我院急诊有机磷农药中毒干预有效率，本院对一体化急救护理的应用实施研究，过程与结果如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取我院于2020年1月到2021年6月期间收治的68例有机磷农药中毒患者作为研究对象，接受常规护理干预的对照组与接受一体化急救护理的观察组各34例。纳入标准：所有患者均因有机磷农药中毒入院，且均已经出现瞳孔缩小、全身发冷等重症表现，研究经本院伦理委员会同意，患者知情且已经在知情同意书上签字。排除标准：中毒时间超过10小时、未经治疗已经死亡的患者排除在外。观察组男女比例14:20，年龄19-59岁，均龄40.26±12.04岁。对照组男女比例14:20，年龄20-60岁，均龄39.26±10.04岁。两组患者一般资料呈现良好均衡性，年龄、性别以及病情等一般资料没有明显差别，不具有统计学意义（P＞0.05），能够进行比较。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者接受常规急救护理干预。

1.2.2 观察组

观察组患者接受一体化急救护理干预。（1）成立一体化急救护理小组，根据不同的急救工作进行详细分组，分别做好院内急救准备、院外紧急救治和转送工作，小组之间做好沟通。（2）对急救流程进行完善与明确，先急救，后挂号，让患者尽快接受救治。（3）让专门的护理人员负责患者家属的情绪安抚工作，避免患者家属情绪过激影响急救工作的展开。（4）全程做好患者的体征监测工作。

1.3 指标观察

对比两组患者抢救成功率、急救时间、胆碱酯酶活性恢复时间以及中毒症状消失时间^[2]。

1.4 统计学分析

以SPSS20.0统计学软件分析数据，均数±平方差表示计量资料，组间比较使用t检验，率表示计数资料，x²检验组间比较，存在明显差异时，具有统计学意义（P＜0.05）。

2结果

2.1抢救成功率

对比发现观察组抢救成功率明显高于对照组，组间对比差异性明显，呈统计学意义（P＜0.05），详见表1：

表1抢救成功率对比（n,%）

2.2 两组患者急救恢复情况对比

对比发现观察组患者所用急救时间更短，胆碱酯酶活性恢复时间更短，中毒症状消失时间也更短，比较具有统计学意义（P＜0.05），详见表2：

表2两组患儿痊愈时间对比（n,%）

3讨论

重症有机磷农药中毒属于一种紧急危重症，如果患者没能及时接受有效治疗，将会导致多种器官衰竭，甚至是直接导致死亡。病情以及病后影响的严重程度和中毒时间成正相关。重症有机磷农药中毒的临床表现包括血压升高、呼吸困难、急腹症、大汗淋漓等，通过洗胃、呼吸支持等可以在很大程度上减少患者的器官损伤，避免患者死亡。

临床上影响重症有机磷农药中毒患者急救效率的因素包括护理人员之间的分工情况、工具准备齐全与否、分诊速度、院前与院内衔接流畅性等，临床上常见因护理人员之间分工不明、没能提前准备齐全急救用具、分诊速度慢、院前与院内衔接不良而导致抢救时间拖延的情况，严重影响了急救效率^[3]。一体化急救护理能够对急救护理流程、不同人员之间的工作配合衔接等护理操作进行有效指导，从理论上来讲，一体化急救护理模式的应用，可优化有机磷农药中毒急救效果。本次研究结果显示观察组所用急救时间更短，这和观察组连接更流畅的护理环节、更加明确的分工等直接相关。更短的急救时间让急救更及时，减少了病情的发展，让抢救成功率得以更高。研究结果对一体化急救护理模式的应用优势进行充分证实。

综上所述，一体化急救护理模式的应用能够有效提高重症有机磷农药中毒抢救成功率，让患者在更短的时间内恢复正常体征，有效缩短呼吸困难等症状消失时间、急救时间。一体化急救护理模式应用效果显著，值得推广。

参考文献：

[1]张苏丹. 一体化急救护理对重症有机磷农药中毒患者治疗成功率的作用[J]. 中国医药指南,2021,19(27):8-10.

[2]秦敏. 一体化急救护理对重症有机磷农药中毒患者治疗成功率的影响[J]. 医学食疗与健康,2020,18(4):128-129.

[3]王颖. 对重症有机磷农药中毒患者进行一体化急救护理对其治疗成功率的影响[J]. 当代医药论丛,2019,17(1):248-250.