四川成都 双流区中医医院 610200
摘要:目的:探究精细化护理在护理管理中的应用效果。方法:本次研究分为对照组(2020年1月-12月我院实施精细化护理前的200例患者)和观察组(2021年1月-12月我院实施精细化护理后的500例患者)两组,对比两组护理质量评分、护理不良事件发生情况、护理满意情况。结果:观察组基础护理、护理操作技能、服务态度、病房管理等护理质量评分及护理满意率高于对照组,护理不良事件发生率低于对照组,组间差异明显(P<0.05)。结论:在护理管理中应用精细化护理效果显著,能有效地提高护理质量,减少护理不良事件的发生风险,进而有利于提高护理满意度,建议临床推广应用。
关键词:精细化护理;护理管理;应用
前言
护理管理是医院顺利开展诊疗服务的重要保障,也是体现医院诊疗水平的重要方面,高水平的护理能提高患者的治疗效果,加速疾病的康复。近年来,随着人们健康意识的不断加强,这就要求护理人员应不断提高护理服务质量,与人们的需求相适应。精细化护理源自于精细化管理理念,以精、细为主要特征,将护理的质量、服务做到精致化、细致化,降低护理不良事件的发生风险,从而提高护理质量[1]。为研究精细化护理在护理管理中的应用效果,本文对实施精细化护理前后的护理情况进行比较,全文如下。
正文
1 资料和方法
1.1 基线资料
本次研究的对照组择取2020年1月-12月我院实施精细化护理前的200例患者,其中男女性患者分别为113例、87例,平均年龄(46.37±3.18)岁,涉及科室:呼吸内科62例、神经内科57例、普外科33例、骨外科28例、妇科20例;观察组择取2021年1月-12月我院实施精细化护理后的200例患者,其中男女性患者分别为115例、85例,平均年龄(46.43±3.21)岁,涉及科室:呼吸内科64例、神经内科56例、普外科35例、骨外科29例、妇科16例。对比两组的性别、年龄、涉及科室等基线资料,差异不明显(P>0.05),可比。
1.2 方法
对照组实施常规护理管理。观察组则实施精细化护理,主要措施有:①建立健全的护理工作规章制度,要求护理人员严格执行。②定期组织护理人员进行精细化护理及职业素养培训,使其正确地掌握精细化护理的操作,帮助护理人员养成细致、严谨的工作习惯,并应用到临床护理中。③精心设计、优化护理工作流程,将护理措施中的每个细节都进行管理,并责任到人,保证各环节可无缝衔接,并通过工作流程指导护理人员的技术操作。④与层级护理相结合,按照护理人员的职称、工作年限进行分级,并安排在合适的岗位,以发挥出个人的特点。⑤在临床科室间进行评比的工作,并将评比结果与绩效相结合,促进护理人员的工作积极性、主观能动性。
1.3 观察指标
对比两组护理质量评分、护理不良事件发生情况、护理满意情况。
护理质量评分:应用医院自制的《护理质量评分表》进行评价,评价项目有基础护理、护理操作技能、服务态度、病房管理,每项满分均为100分;
护理满意情况:采取医院自制的调查问卷评价病人家属的护理满意情况,分为非常满意(≥80分)、比较满意(60-79分)、不满意(≤59分),总满意率=非常满意率+比较满意率。
1.4 统计学处理
采用统计软件SPSS 21.0对上述数据进行统计、分析,计量结果使用“均值±标准差”表达,运用t值检验;计数结果使用“百分比”表达,运用卡方值检验;结果显示为P<0.05时,说明对比有统计学意义。
2 结果
2.1 两组护理质量评分的比较
观察组基础护理、护理操作技能、服务态度、病房管理等护理质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1:
表1:对比两组护理质量评分[分]
组别 | n | 基础护理 | 护理操作技能 | 服务态度 | 病房管理 |
观察组 | 200 | 82.47±8.11 | 81.32±8.04 | 82.67±8.13 | 81.36±8.02 |
对照组 | 200 | 76.85±7.53 | 75.64±7.42 | 76.59±7.57 | 75.94±7.45 |
t | - | 7.182 | 7.342 | 7.740 | 7.002 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2 两组护理不良事件发生情况的比较
观察组有11例患者发生护理不良事件、不良事件发生率5.50%,对照组有24例患者发生护理不良事件、不良事件发生率12.00%。观察组护理不良事件发生率低于对照组,差距有统计学意义(x2=5.292,P=0.021)。
2.3两组护理满意情况的比较
观察组护理满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。详见表2:
表2:对比两组护理满意情况[n(%)]
组别 | n | 非常满意 | 比较满意 | 不满意 | 总满意 |
观察组 | 200 | 131(65.50) | 55(27.50) | 14(7.00) | 186(93.00) |
对照组 | 200 | 60(30.00) | 109(54.50) | 31(15.50) | 169(84.50) |
x2 | - | - | - | - | 7.236 |
P | - | - | - | - | 0.007 |
3 讨论
精细化管理是一种新型的管理模式,是社会分工精细化、服务质量精细化的产物,核心为精、细、准、严,通过对工作流程的规范化、精细化、个性化管理,达到提升工作、服务质量的目的[2]。将其应用于临床护理中主要通过制定健全的规章制度,用规范的制度要求护理人员进行护理工作;组织护理人员培训,提高职业素养和护理操作技能;优化工作流程,使护理的各个环节紧密衔接;结合层级护理管理,能更好地发挥不同护理人员的特长;定期评比则可激发护理人员的主观能动性,多项措施结合共同提高临床护理质量,减少护理不良事件的发生风险,促进患者的康复[3]。
综上所述,在护理管理中应用精细化护理效果显著,能有效地提高护理质量,减少护理不良事件的发生风险,进而有利于提高护理满意度,建议临床推广应用。
参考文献:
[1]李素英.精细化护理服务举措在提升护理质量中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(25):137+164.
[2]周守志,尹弘青,汪强,金学勤,钟绍,陶娟,樊小朋,刘士方.精细化管理结合分区管理在急诊质量管理中的实践与效果[J].江苏卫生事业管理,2019,30(06):736-740.
[3]李忠琼,贺玉兰,关欣.精细化护理服务管理在医院特需门诊中的应用[J].中国中医药现代远程教育,2021,19(06):188-189.