血液透析患者如何进行自我管理

血液透析患者如何进行自我管理

刘俐伶

 苍溪县人民医院  四川 广元   628400

伴随着我国社会经济水平的持续发展和医疗技术水平的提高，血液透析患者在社会上深受人们的

关注。本文通过对血液透析患者如何进行自我管理和血液透析患者现状以及影响了血液透析患者生活质量和生存率的因素进行了相关论述，定期为临床护理科研的有序开展提供了可靠的依据，将影响血液透析患者生活质量的主要因素进行了改善，进而有效提高了血液透析患者的健康生活质量。

1.什么是自我管理

在临床医学上，临床护理中的自我管理大多是指患者对自身的状况、治疗情况、 生理反应、心理反应以及疾病等一系列的管理措施，其主要目的是为了能够达到患者所期待的生活目标。对于血液透析患者来讲，自我管理的护理方式可以有效的调动患者对自身疾病治疗的积极性，同时还能够帮助患者建立良好的人际关系以及与照顾患者的人也建立了良好的伙伴关系，从而更加有利于血液透析患者的健康恢复，同时还有效提高了患者的生活质量。

2.血液透析患者如何开展自我管理

2.1饮食管理

2.1.1血液透析患者的饮食中最主要的是要控制盐和水的摄入量。

一般情况下，一个正常人每天平均要喝大约1200毫升的水，但是进行血液透析 的患者是因为自身的病因，必须要根据自身的体质量和排尿量来饮用适量的水。血液透析患者必须要每天控制饮水量，所以令血液透析患者最头疼的问题就是控制每天的饮水量。其次就是每天控制盐的摄入量，通常每周进行2到3次的血液透析患者每天摄入的盐大约控制在2克，一旦患者每天的排尿量超过了500毫升，就必须在饮食中在添加1克到2克的盐，以此避免了血液透析患者因为体内缺乏盐而引起了身体的不良反应。对于口干的血液透析患者嗯可以适当的含冰块或者用凉的漱口水进行漱口等方法帮助血液透析患者提高体内的水分，面条、小米粥、汤类等含水量过高的食物尽量不要吃。

2.1.2进行血液透析的患者在饮食上要保证高蛋白物质、高热量、高钙以及低磷低钾。

在临床医学上，人的体内必须要具备蛋白物质这种营养元素，其可以将患者体内的组织进行修复和调节身体的机能，且也是血液透析患者体内的能量来源之一，如果血液透析患者体内能够有足够的蛋白物质，就可以预防患者出现身体虚弱无力、低血压以及意识模糊等不良反应，血液透析患者也可以多吃一些蛋类、瘦肉以及牛奶等高蛋白物质的食物，人体内的能量摄入对维持性的血液透析患者十分重要，血液透析患者也可以适当的吃一些米、面以及五谷杂粮等食物，不仅可以确保患者每天具有充足的能量，而且还可以避免能量的摄入量过多而引起的其他疾病，血液透析患者最好是每天都要食用一些带有五谷杂粮的食物，并且还需要过多注意粗粮和细粮之间的搭配，人们适当地吃一些粗粮也可以避免发生肥胖的现象，尤其是患有糖尿病的部分患者，对粗粮的摄入量要更加注。必须要控制好低磷和低钾的摄入量，因为钾的摄入量过多就会引起患者的室性心律失常，严重的会导致患者出现心搏骤停的情况。

2.2运动管理

多做运动对于血液透析患者来说非常重要，这是血液透析患者每天都必须做的常规治疗，如果是有贫血、骨质松软、营养不良以及血管痉挛等并发症的患者，对做运动的耐受力会在一定程度上受到限制。还有一部分患者对自己的身体情况、疾病情况了解不够全面，认为多做运动会使自己病情加重，且不敢做运动，患者要是这样理解就不利于身体的恢复。血液透析患者也可以根据自身的实际情况，对自己的病情的稳定程度、心功能以及血压能力等各个方面进行相关评估，为此制订适合自己病情的运动方案，根据自身病情的实际情况进行锻炼，在锻炼时要选择一些不会加重病情的运动，并且还要选择一些简单运动，比如：散步、打太极等，每天按时进行锻炼，有利于提高血液透析患者的自身抵抗力。

2.3血管通路的管理

血液透析的患者要做好中心静脉的护理工作，必须要保持皮肤卫生的干净，如果发现置管处有渗血的现象，就要进行及时的治疗。股静脉置管患者不要长时间的坐着，可以适当的起来活动活动，如果持续长时间的坐姿，避免导管会出现扭曲或者打折现象。留置导管的患者穿着尽量简单一点，要适当的穿一些宽松的衣服，其次还要保持衣物的整洁，衣服的而材质最好是选择纯棉材质质，避免纤维材质过敏而出现瘙痒现象，挠抓的时候就会导致导管的脱出。医护人员必须要密切观察置管的位置，必须要注意患者穿刺的位置是否会出现红肿热痛和测量体温是否异常的现象，如有出现以上不适的情况，医护人员就要及时的进行处理和医治。

2.4用药的自我管理

血液透析患者几乎都会伴有高血压或者贫血等慢性病，在进行血液透析的患者同时还需要进行口服药物的治疗，为了避免血液透析患者会出现不良反应，患者必须科学用药。患者在进行透析的当天应该暂时服用降压药，避免患者在做血液透析的过程中出现低血压的情况。患有贫血的患者必须要按照自身的贫血程度去补充一些铁剂，可以让患者在做血液透析之后丢失的铁元素进行补充。此外，贫血患者要注意使用口服钙磷代谢药。

2.5自我心理管理

进行血液透析的每一位患者，心理承受的压力都非常大，经过反复的血液透析以及并发症的痛苦就很容易使患者产生巨大的抵触和抑郁心理，甚至还会对生活失去信心，患者如果出现这样的心态就会降低血液透析的治疗效果。所以，患者必须要及时调整自己的情绪，抚平自身的情绪，促使自己能够保持乐观的心态。

结束语

通过上述分析，血液透析的患者本身疾病的原因会出现在各个方面，并且还要多加注意，学会了如何正确地进行自我管理，就可以减少血液透析时出现的不良症状，同时还可以提高血液透析的效率，也能够在一定的程度上减少医护工作人员的工作量，促使血液透析能够更加安全有效。