探讨脑出血急性期患者的护理措施

探讨脑出血急性期患者的护理措施

王丹

兰州大学第一医院，甘肃 兰州 730000

【摘要】目的：探讨脑出血急性期患者的护理措施。方法：以2020年10月-2021年10月为期限，选取我院收治的30例脑出血急性期患者为研究对象，随机均分成对照组与实验组，分别进行常规护理与系统化护理，对比效果。结果：实验组患者并发症发生率为6.67％，显著低于对照组患者的40.00％（P＜0.05）；同时护理干预后实验组患者以（85.26±3.47）分的生活质量评分而显著高于对照组患者的（70.48±2.44）分（P＜0.05）。结论：以系统化护理对脑出血急性期患者进行护理干预，可收获显著效果，包括显著降低患者并发症发生率和显著提升患者日常生活质量，具有较高的临床应用价值，值得推广。

【关键词】脑出血；急性期；系统化护理

脑出血指的是非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，是临床上非常常见的一种病症，多发于50-70岁人群，且男性略多于女性^[1]。该疾病的发生多与脑血管病变相关，包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等均是其诱发的高危因素。同时该疾病具有较高的死亡率，尤其是急性期患者，死亡率可高达30-40％。因此，为保障患者的生命安全，在有效治疗的同时还需辅以科学的护理干预。相关研究显示，以系统化护理对该疾病患者进行护理干预可收获理想效果，为此，本文以30例患者为研究对象对此展开了深入研究，报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

将入选研究的30例患者随机均分成A、B两个组别，对照组资料如下：男女比例9:6，年龄区间50-69岁，平均（59.5±1.5）岁；实验组资料如下：男女比例8:7，年龄区间51-70岁，平均（60.5±0.5）岁。两组患者各项资料均无显著差异（P＞0.05），具有可比性。本次研究经医院伦理委员会批准，同时所有患者均已签署知情同意书。

1.2方法

以常规护理对对照组患者进行护理干预，主要包括病况监控与应急处理等。

以系统化护理对实验组患者进行护理干预，如下：1)心理护理：首先，护理人员需要向患者及患者家属详细介绍该疾病的诱发因素与治疗、护理措施，以此来提升其认知度，避免恐慌。其次，护理人员需要向患者及患者家属介绍本院的专业医护团队，以及该疾病的成功治疗案例，以此来提升其治疗信心，从而更加积极地配合治疗。最后，护理人员还需要通过放松训练来引导患者舒缓不良情绪。2)呼吸道护理：护理人员需要定期辅助患者调整卧床体位，鼓励其自主咳嗽的同时为其翻身拍背来促进痰液排出。除此之外，护理人员还需要在医生的嘱咐下为患者使用抗生素，避免其发生感染。3)泌尿道护理：护理人员需要指导患者适当增加饮水量，从而通过自主排尿来清洁尿路。同时护理人员还需要在无菌操作原则下辅助患者进行会阴清洁，并保持其干燥，预防感染^[2]。4)皮肤护理：护理人员需要定期为患者清洁皮肤，并使用气垫床保护患者皮肤和定时协助患者翻身，以此预防压疮。5)生命体征监护：护理人员需要严密监控患者的各项生命体征变化，一旦有任何异常情况都需要第一时间处理。如患者出现有体温升高的现象则需要及时对其进行物理降温，如患者出现有血压升高和脉搏减缓现象则需要及时通知医生处理。6)康复训练：护理人员需要尽早协助患者进行康复训练，早期以被动训练为主，包括肢体按摩、关节活动等，后期以主动训练为主，包括穿衣、脱衣等。

1.3观察指标

观察两组患者的并发症发生情况，包括有便秘、压疮、尿路感染等；同时以SF-36量表评估两组患者护理干预前后的生活质量，满分100分，分数越高表示患者生活质量越好。

1.4统计学分析

以spss25.0软件处理数据，P＜0.05表示有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者并发症发生率对比

实验组患者并发症发生率为6.67％，显著低于对照组患者的40.00％（P＜0.05），详见表1。

表1两组患者并发症发生率对比[n（％）]

2.2两组患者护理干预前后生活质量评分对比

护理干预前，对照组与实验组患者的生活质量评分分别为（60.35±2.16）分和（60.42±2.23）分，无显著差异（P＞0.05）；护理干预后，对照组与实验组患者的生活质量评分分别为（70.48±2.44）分和（85.26±3.47）分，实验组显著高于对照组（P＜0.05，t=6.58）。

3.讨论

对于脑卒中急性期患者而言，科学有效的护理干预措施至关重要，否则患者很容易因为预后效果不理想而出现大量后遗症，导致生命质量严重受损。系统化护理是一种以患者为中心的护理方案，能够为患者提供针对性、精细化、全面性的护理干预措施^[3]。其中，心理护理能够有效提升患者治疗信心与依从性；呼吸道护理、泌尿道护理、皮肤护理以及生命体征监护等能够有效帮助患者预防各类并发症；康复训练则能够有效提升患者预后效果。为此，整个系统化护理的实施能够收获理想护理效果。

本研究结果显示，实施系统化护理干预的实验组患者所收获的护理效果要显著优于实施常规护理干预的对照组患者，包括以6.67％的并发症发生率而显著低于对照组患者的40.00％，同时以（85.26±3.47）分的生活质量评分而显著高于对照组患者的（70.48±2.44）分。由此充分说明，系统化护理干预在该疾病患者中具有较高的临床应用价值。而赵艳秋、郭玲玲、王珂等在同一研究中获得了与之相同的结论，更进一步的证明了本结论的准确性与科学性。

综上所述，以系统化护理对脑出血急性期患者进行护理干预，可显著降低患者并发症发生率及显著提升患者日常生活质量，值得临床推广。

参考文献

[1]赵艳秋,郭玲玲,王珂.脑出血患者急性期的护理措施评价[J].中外女性健康研究,2018，12(22):128-129.

[2]李采霞,黄如音,林少云.程序化护理干预对急性期脑出血患者生存质量影响[J].护理实践与研究,2018,15(4):57-58.

[3]邓莉.实施循证急诊护理措施对高血压脑出血急性期患者的效果探讨[J].家庭医药.就医选药,2020，11(10):324.