青岛市城阳人民医院,山东 青岛 260000
【摘要】目的:分析采用舒适护理干预对老年慢性心衰(CHF)患者的效果及改善患者身心健康状态的重要性。方法:抽取60例患者,均确诊为老年CHF,本次调取均为2020.05~2021.05内患者,以随机均分方式分组对照,设置2组。采用常规护理干预对比组,采用舒适护理干预分析组。比较组间心理评分、并发症率及舒适度等指标。结果:相较于对比组数据,分析组干预后SDS、SAS评分、总并发症率及舒适度度评分等指标结论更优(P<0.05)。结论:采用舒适护理干预对老年CHF患者的效果显著,即可消除患者负性心理,减少各种并发症,还可提升舒适度,改善其身心健康状态,可做进一步推广。
【关键词】舒适护理干预;老年慢性心衰;身心健康;重要性
Effect of Comfort Nursing Intervention on Elderly Patients with Chronic Heart Failure and Its Importance to Improve Their Physical and Mental Health
LIN Xiao-yan,XIA Yin-mei
Qingdao Chengyang People's Hospital,Qingdao Shandong 260000,China
【Abstract】Objective:To analyze the effect of comfort nursing intervention on elderly patients with chronic heart failure(CHF) and the importance of improving their physical and mental health.Methods:60 patients were selected,all of whom were diagnosed as elderly CHF.The patients were selected from 2020.05 to 2021.05.They were randomly pided into two groups.Routine nursing intervention control group and comfort nursing intervention analysis group were used.The psychological score,complication rate and comfort were compared between the groups.Results:Compared with the data of the control group,the SDS,SAS score,total complication rate and comfort score of the analysis group were better after intervention(P<0.05).Conclusion:Comfort nursing intervention has a significant effect on elderly patients with CHF,which can eliminate patients'negative psychology,reduce various complications,improve comfort and improve their physical and mental health,which can be further popularized.
【Key words】comfort nursing intervention;senile chronic heart failure;physical and mental health;importance
在临床上,慢性心力衰竭(CHF)较为多发和常见,其是因炎症、血流动力学过重负荷、心肌病、心梗等损伤心肌所致,主要诱因为高血压、退行性老年性心瓣膜病、冠心病等[1]。患者发病后以体液潴留、乏力、呼吸困难为主要表现[2]。在老年群体中,CHF发生率较高,在治疗期间,除了对症用药之外,采取有效护理措施加以干预,对于改善生活质量、有效控制病情尤为重要[3]。因此本文抽取60例患者,均确诊为老年CHF,本次调取均为2020.05~2021.05内患者,以随机均分方式分组对照,设置2组,即探讨了采用舒适护理干预对老年CHF患者的效果及改善患者身心健康状态的重要性,现做下述阐述。
资料与方法
1.1临床资料
抽取60例患者,均确诊为老年CHF,本次调取均为2020.05~2021.05内患者,以随机均分方式分组对照,设置2组。统计常规资料如性别、年龄等项目,分析组、对比组结果显示男女分别为17:13和18:11。收集年龄资料,区间值为62-82岁,分析组、对比组均龄计算结果为(70.5±3.4)岁、(70.8±3.2)岁。开展实验前需比较2组前述数据,纳入研究者差异对比P>0.05。患者及家属均知情同意,本研究满足伦理委员要求。
1.2方法
采用常规护理干预对比组,包括康复训练指导、服药监督、基础医疗服务等。采用舒适护理干预分析组,具体为:(1)入院指导:首先将主治医生和医院情况介绍给患者及家属,医生与患者之间积极交流,介绍成功案例,消除陌生感,增强治疗信心。将住院注意事项告知家属和患者,制定防控方案,夜间积极预防各种风险和不良事件。(2)健康宣教:将护理要点和疾病知识告知家属和患者,使之形成正确认识,将患者心理和生理上需承受的压力告知家属,叮嘱其给予患者更多支持和鼓励,以提升其撇合度。(3)病房舒适护理:病房内需定时通风消毒,定期打扫,对室内温湿度合理调节。鼓励患者主诉内心想法,尽可能满足其提出的需求,耐心解疑答惑,以消除其不良心理。(4)体位舒适护理:因患者病程较长,且存在气喘现象,所以可协助其采取半卧位,适当调高床头,对其筋骨进行按摩舒缓,以确保呼吸通畅,提升舒适度等。对于需吸氧者需合理选择吸氧方法,如面罩或鼻塞等方式,注意吸氧量调节为2L/min,氧气水更换4d一次。(5)药物指导:将药物知识向患者进行普及,药物分配时需由家属或患者、医生、护士等共同确认,注意给药剂量按照患者病情适当增减。(6)饮食指导:结合患者喜好制定科学饮食技术,饮食以不易产期、易消化、低盐、富含维生素、低热量等为主,可采用维生素B1、C等予以适当补充,以保护心肌,改善病情。(7)运动指导:叮嘱患者餐后注意散步,尤其是午餐后,以促进血液循环,增强抗病能力。运动期间需由护士或家属陪同,若期间存在不适需即刻停止运动。注意对作息时间合理安排,确保睡眠充足,纠正不良习惯,保护心脏功能。
1.3评价指标
比较组间心理评分(评估抑郁/焦虑心理,应用工具为SDS/SAS自评量表[4],心理越佳各项分值越低。)、并发症率(观察记录水肿、气喘、心绞痛、肺部感染等发生情况)及舒适度(工具为自拟量表,包括环境、生理、心理等项目,各项均为50分满分,分值越高越好)等指标。
1.4分析数据
本次实验处理数据方式2、t等,工具为SPSS22.0处理,包括计量、计数等两项内容,以用“ ±s”和(%)等对数据加以呈现,若P<0.05,则统计值提示差异显著性较大。
2结果
2.1比较组间心理评分指标
相较于对比组数据,分析组干预后SDS、SAS评分等指标结论更优(P<0.05);但干预前各项指标组间对比差异较小(P>0.05)。如下表1。
表1 比较组间心理评分指标[( ±s),分]
组别 | n | 干预前 | 干预后 | ||
SDS | SAS | SDS | SAS | ||
分析组 | 30 | 56.5±3.8 | 58.7±5.2 | 34.5±2.2 | 35.2±2.1 |
对比组 | 30 | 55.7±4.2 | 57.5±5.3 | 46.8±3.7 | 47.2±2.6 |
T值 | - | 0.012 | 0.411 | 11.487 | 11.032 |
P值 | - | 0.569 | 0.358 | 0.000 | 0.000 |
2.2比较组间并发症指标
相较于对比组数据,分析组总并发症率指标结论更优(P<0.05)。如下表2。
表2 比较组间并发症指标[例(%)]
组别 | n | 水肿 | 气喘 | 心绞痛 | 肺部感染 | 发生率(%) |
分析组 | 30 | 0 | 1(3.3) | 1(3.3) | 0 | 2(6.7%) |
对比组 | 30 | 1(3.3) | 2(6.7) | 2(6.7) | 1(3.3) | 6(20.0%) |
2 | - | - | - | - | - | 7.512 |
P值 | - | - | - | - | - | 0.000 |
2.3比较组间舒适度指标
相较于对比组数据,分析组舒适度评分指标结论更优(P<0.05)。如下表3。
表3 比较组间舒适度指标[( ±s)分]
组别 | n | 环境 | 生理 | 心理 |
分析组 | 30 | 44.5±3.3 | 43.6±2.8 | 46.5±2.2 |
对比组 | 30 | 30.1±2.4 | 31.5±2.3 | 33.2±3.1 |
T值 | - | 15.623 | 13.3144 | 14.137 |
P值 | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3讨论
在医疗卫生事业中,临床护理是不可或缺的重要内容,且医院医疗质量和混着生命安全直接受到护理质量影响,同时其也影响着医院的形象和医患关系。以往实施常规护理时,其忽视了患者心理需求,仅注重病情和生命征等,难以对患者个性化需求加以满足,所以护理效果往往欠佳[5]。而作为一种新型的护理模式,舒适护理干预近些年应用广泛,其可兼顾患者双重需求,包括心理和生理等方面,可对患者病情变化予以动态监测,并能对护理工作进行统筹安排,可将家属作用充分发哈UI出来,从而全方位、多样化的为患者提供优质护理干预[6]。此种护理模式应用时,可对护理内容予以细化,可全程给予患者良好的护理,可耐心解答患者提出的疑问,可帮助患者消除不良心理,正视自身疾病,从而提升器配合度。同时还可帮助患者科学用药,并采取舒适体位,从而帮助患者改善病情,提升整体舒适度,进而加速其病情康复[7]。本文结果中,相较于对比组数据,分析组干预后SDS、SAS评分、总并发症率及舒适度评分等指标结论更优(P<0.05)。可见,采用舒适护理干预对老年CHF患者发挥着显著优势和作用。
综上,采用舒适护理干预对老年CHF患者的效果显著,即可消除患者负性心理,减少各种并发症,还可提升舒适度,改善其身心健康状态,可做进一步推广。
参考文献
[1]崔国峰.舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的应用价值分析[J].中国继续医学教育,2016,8(15):219-220.
[2]甘国会,万云霞.舒适护理干预在老年慢性心衰患者中的效果评价[J].医药前沿,2021,11(9):111-112.
[3]陈小明.老年慢性心衰患者实施舒适护理干预的效果观察[J].婚育与健康,2021,3(9):67-67.
[4]朱继艳,余翠玲.舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的观察与体会[J].中国民康医学,2010,22(15):2029-2030.
[5]李丹.舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的效果观察[J].医药前沿,2020,10(14):156-157.
[6]何川.舒适护理干预应用于老年慢性心衰患者的护理效果分析[J].医药前沿,2020,10(20):185-186.
[7]马佳,朱婷婷,刘楠.舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的观察[J].中国城乡企业卫生,2017,32(09):134-136.
收稿日期:2021年6月12日
出刊日期:2021年6月25日
引用本文:林晓燕,夏银梅.老年慢性心衰患者采用舒适护理干预的效果及对够改善患者身心健康状态的重要性分析[J].当代介入医学, 2021, 1(12) : 1-2. DOI: 10.12208/j.jcim.2021.12.007
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