PDCA护理管理模式应用于人工种植牙围手术期护理中对患者护理满意度及并发症发生率的影响

PDCA护理管理模式应用于人工种植牙围手术期护理中对患者护理满意度及并发症发生率的影响

李萍

长春市口腔医院， 吉林 长春 130041

【摘要】目的：探讨PDCA护理管理模式应用于人工种植牙围手术期护理中对患者护理满意度及并发症发生率的影响。方法：选择98例单牙种植牙术患者，分为试验组49例以及对照组49例。对照组行常规护理，试验组行PDCA护理模式，对比其效果。结果：试验组术后总并发症率低于对照组，试验组护理满意度高于对照组，P＜0.05。结论：人工种植牙围术期采用PDCA模式进行护理后，能有效提高护理满意情况，降低并发症几率，可推广。

【关键词】人工种植牙；PDCA；满意度；并发症

Effect of PDCA Nursing Management Mode on Patients'nursing Satisfaction and Complication Rate in Perioperative Nursing of Artificial Implant Teeth

LI Ping

Changchun Stomatological Hospital,Changchun Jilin 130041,China

【Abstract】Objective:To explore the effect of PDCA nursing management mode on patients'nursing satisfaction and the incidence of complications.Methods:98 patients with single dental implant were randomly pided into experimental group and control group.The control group received routine nursing and the experimental group received PDCA nursing mode to compare its effects.Results:The total postoperative complication rate in the experimental group was lower than that in the control group,and the nursing satisfaction in the experimental group was higher than that in the control group(P<0.05).Conclusion:PDCA mode can effectively improve nursing satisfaction and reduce the probability of complications,which can be popularized.

【Key words】Artificial Implant;PDCA；Satisfaction;Complication

PDCA是一种不断提升、全面发展、持续的管理模式。PDCA广泛运用于临床护理管理体系中，有效提升了临床护理质量，促进医疗事业的发展，对患者以及社会的服务均有极其重要的意义^[1]。PDCA循环模式在临床留置针护理上具有极其应显著的意义，能完善与改进护理质量。PDCA循环是维持质量管理体系运转正常进行的一种方式，实施中需对大量的资料与数据进行收集，结合实际综合运用管理方法与技术。随生活水平的提高，科技的进步，审美要求也逐渐提高^[2]。日常牙齿修复过程中，越来越多的患者选择种植牙手术，随种植牙手术的增多，病患对手术时期的护理满意要求越来越高^[3]，PDCA模式应用于手术期各阶段的护理，能有效改善护理满意度。本文就PDCA护理管理模式应用于人工种植牙围手术期护理中对患者护理满意度及并发症发生率的影响进行分析。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2018年3月至2020年10月20日在本院接受单牙种植牙术的98例患者为研究目标，随机化分为试验组49例以及对照组49例。纳入标准：①身体素质好，能及时完成复查者；②临床资料齐全者；③坏牙周围组织无其他病变以及炎症反应者；④年龄20岁以上者；⑤口腔卫生保持良好者。排除标准：①无法正常沟通或伴有精神性疾病；②伴有心血管、肝肾功能严重疾病者；③伴有免疫系统疾病或肿瘤者；④凝血功能异常者；⑤伴有代谢性、免疫系统疾病者；⑥口腔存在感染性疾病者。试验组年龄在29～63岁，平均值(49.56±1.56)岁；体重在52～66kg，平均值(58.96±2.87)kg；男性有26例，女性有23例；种植下颌牙者31例，种植上颌牙者18例。对照组年龄在28-64岁，平均值(50.04±1.14)岁；体重在54-65kg，平均值(60.11±1.98)kg；男性有27例，女性有22例；种植下颌牙者30例，种植上颌牙者19例。两组患者一般资料差异不明显(P＞0.05)。

1.2方法

对照组病患围手术期进行常规护理，试验组病患围手术期进行PDCA护理模式：详细了解病患基本情况，包括年龄、心理状态以及文化水平等，在此基础上，制定针对性的护理方案，积极与患者进行沟通，掌握患者诉求，保障护理计划更全面合理。病患就诊时，护理工作人员应热情接待，耐心解答患者提出的疑问，详细向患者说明手术内容以及围术期注意事项，尽可能消除病患存在的顾虑。进入手术室后，护理人员仔细核对患者相关信息，并告知病患术中需注意的相关事项；按照无菌原则，连接好各种管道，并固定好；调节好座椅，使患者保持舒适体位。术后患者起身前，擦干净血液等污迹，使环境保持清洁，避免患者情绪受到影响。临床护理措施实施阶段，每天仔细检查护理相关计划落实情况，对护理计划实施的有效性以及安全性进行评估，及时找出护理计划中潜在的问题，结合患者实际状况，制定有效的改进措施，进一步提高护理质量。最后总结并分析本次护理计划中存在的相关问题，结合临床实际情况，提出改进策略，促进下一个循环中护理质量的提高。

1.3观察指标

对比两组病患并发症、护理满意。通过本院自制调查表对入选病患护理满意对进行统计分析，7～10分为非常满意、4～6分为满意、＜4分为不满意，以非常满意与满意之和统计满意度。并发症包括种植体周围炎、种植体脱落以及种植体折断等情况。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0这一统计学软件对实验数据进行统计分析，其中计量资料用( ±s)进行表示，组间差异、组内差异采用t进行检验，计数资料比较采用χ²进行检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2结果

2.1对比两组病患并发症情况

试验组病患术后发生种植体周围炎、种植体脱落以及种植体折断者为2例(4.08%)、1例(2.04%)、1例(2.04%)，总并发症为4例(8.16%)；对照组病患术后发生种植体周围炎、种植体脱落以及种植体折断者为11例(22.45%)、3例(6.12%)、2例(4.08%)，总并发症为16例(32.65%)。试验组病患术后总并发症率低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

表1 两组病患并发症情况对比 [n(%)]

组别	例数	种植体周围炎	种植体脱落	种植体折断	合计
试验组	49	2(4.08)	1(2.04)	1(2.04)	4(8.16)
对照组	49	11(22.45)	3(6.12)	2(4.08)	16(32.65)
P值					<0.05

2.2对比两组病患护理满意情况

试验组病患护理后非常满意、满意、不满意者为29例(59.18%)、18例(36.73%)、2例(4.08%)，满意度为47例(95.92%)；对照组病患护理后非常满意、满意、不满意者为16例(32.65%)、20例(40.82%)、10例(20.41%)，满意度为39例(79.59%)。试验组病患护理满意度高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

表2 两组病患护理满意情况对比 [n(%)]

3讨论

随生活水平不断的提高以及饮食结构的改变，导致口腔患病率不断上升，牙缺失病患临床上首选种植牙为治疗方案，该方法是将人造牙齿种植到缺损牙齿部位，从而修复坏了的牙齿，与传统修复术相比，人工种植牙和人体真实牙更相似，具有更好的安全性，美观性好、舒适度高、耐磨性好，与机体牙龈相容性更强，对邻牙不造成影响，给患者的痛苦相对较小

^[4]。有研究表明，人工牙是否种植成功与患者自身条件、医生操作技术以及手术前后相关护理质量密切相关^[5]。常规护理在一定程度上能监护病情变化，针对性护理措施不强，不能有效降低并发症率。PDCA护理模式是新启的一种护理方式，对实现护理终极目标的要求极高，PDCA用于种植牙手术前后整个护理操作过程中，能对遇到的相关问题进行针对性分析，及时整改，对护理措施进行持续改进，反复循环最终达到良好的护理目标^[6]。种植牙患者进行PDCA护理时，通过评估患者的一般信息，依据评估结果提出有效全面的护理计划，术前、术中、术后均采取针对性护理方式进行干预，保障护理计划顺利进行。PDC实施整个过程中行进行抽查，由护士长或护理部主任监督整个护理计划的运行情况，一旦发现问题，及时提出改正方案，最后评价整个护理计划结果，反复循环，起到良好的护理效果。本结果显示：试验组病患术后总并发症率4例(8.16%)低于对照组16例(32.65%)，差异有统计学意义(P＜0.05)。试验组病患护理满意度47例(95.92%)高于对照组39例(79.59%)，差异有统计学意义(P＜0.05)。因此，人工种植牙围术期采用PDCA模式进行护理后，能有效提高护理满意情况，并显著降低并发症几率，临床上应推广PDCA并不断改善。

参考文献

[1]王琰，张春光.微创环切技术与传统翻瓣种植术对于牙列缺损患者口腔种植后牙槽嵴顶骨吸收的影响[J].生物医学工程与临床,2018,22(3):290-293.

[2]汪晴,周咏,何家才,等．完善的围手术期护理在环状骨移植同期牙种植体植入手术中的应用[J].安徽医药,2019,23(5):870-872.

[3]王丽萍,郭雪琪,董豫,等.Trausim种植体用于牙列缺损的短期临床疗效观察[J].口腔医学研究,2018,34(6):675-678.

[4]黄嘉筑,林雪峰.老年下颌牙列缺失患者种植覆盖义齿治疗的临床评估[J].华西口腔医学杂志,2019,37(4):428-432.

[5]滕建平.口腔种植修复对牙周炎牙列缺损患者种植体质量影响研究[J].中国药物与临床,2019,19(12):2045-2047.

[6]陈璇君,欧阳嘉杰,朱文珍,等．PDCA循环护理管理模式在种植体周围黏膜炎治疗中的应用及效果分析[J].口腔疾病防治,2019,27(8):527-530.

收稿日期:2021年3月20日

出刊日期:2021年7月25日

引用本文:李萍.PDCA护理管理模式应用于人工种植牙围手术期护理中对患者护理满意度及并发症发生率的影响[J].当代介入医学, 2021, 1(13) : 1-2. DOI: 10.12208/j.jcim.2021.13.055

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