沙库巴曲缬沙坦钠片与培哚普利在射血分数降低的心力衰竭患者中的疗效

沙库巴曲缬沙坦钠片与培哚普利在射血分数降低的心力衰竭患者中的疗效

李东 ，马利贤

中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院 ，广西 南宁 530021

【摘要】目的：探究沙库巴曲缬沙坦钠片与培哚普利对射血分数降低的心力衰竭患者治疗影响。方法：随机选取80例心力衰竭患者分为试验组与对照组。对照组40例患者采用培哚普利叔丁胺片进行常规治疗，试验组40例患者采用沙库巴曲缬沙坦钠片进行治疗。对比患者间的心功能变化情况与治疗效果。结果：两组患者治疗后的LEVDD与CI指标无明显差异(P＞0.05)，但试验组治疗后的LVEF要高于对照组(P＜0.05)；试验组治疗有效率为92.50%，远高于对照组(P＜0.05)。结论：相较于培哚普利，沙库巴曲缬沙坦钠片对改善心力衰竭患者射血分数下降问题效果更加显著，能够确保患者得到有效治疗。

【关键词】沙库巴曲缬沙坦钠片；培哚普利；心力衰竭

Efficacy of Sarsartan Sodium Tablets and Perindopril in Heart Failure Patients with Reduced Ejection Fraction

LI Dong,MA Li-xian

The 923rd Hospital of PLA Joint Logistic Support Force,Nanning Guangxi 530021,China

【Abstract】Objective:To explore the effect of sakobatrol valsartan sodium tablets and perindopril on the treatment of heart failure patients with reduced ejection fraction.Methods:80 patients with heart failure were randomly pided into experimental group and control group.40 patients in the control group were treated with perindopril tert-butylamine tablets,and 40 patients in the experimental group were treated with sakobactril valsartan sodium tablets.Compare the changes of cardiac function and treatment effect among patients.Results:There was no significant difference in LEVDD and CI between 2 groups after treatment(P>0.05),but LVEF in experimental group was higher than that in control group(P<0.05).The effective rate of experimental group was 92.50%,which was much higher than that of control group(P<0.05).Conclusions:Compared with perindopril,sakubattrel valsartan sodium tablets are more effective in improving the problem of reduced ejection fraction in patients with heart failure,ensuring effective treatment.

【Key words】sakobactri valsartan sodium tablet;perindopril;heart failure

心力衰竭在临床治疗中是一类常见问题，作为一种有心脏结构与功能性异常所引发的临床综合征，其可分为急性心力衰竭与慢性心力衰竭两类。其中，慢性心力衰竭多为心血管疾病的一种终末期症状表现，不仅会对患者的生活质量带来严重影响，更会对患者的人身健康构成严重威胁^[1]。培哚普利是慢性心力衰竭患者在临床治疗中常用的一类血管紧张素转换酶抑制剂，对于改善患者的心功能水平与临床症状表现均具有显著效果。沙库巴曲缬沙坦钠片是一种血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂，具有抑制血管紧张素受体与脑啡肽酶的作用，对抗心力衰竭具有显著效果^[2]。本研究将沙库巴曲缬沙坦钠片与培哚普利分别应用于心力衰竭患者的临床治疗当中，探究其对患者射血分数下降问题的影响，现将探究成果总结报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取80例2019年11月至2020年11月间我院所救治的心力衰竭患者，患者年龄均在40-65岁之间，将其随机分为试验组与对照组。试验组40例患者的平均年龄为(53.67±3.44)岁，男女比为23∶17；对照组40例患者的平均年龄为(54.13±3.62)岁，男女比为21∶19。对比结果显示，两组患者的一般资料间不存在显著差异(P＞0.05)。

1.2方法

对照组患者接受常规治疗方案进行治疗，患者每日服用培哚普利叔丁胺片(施维雅(天津)制药有限公司，国药准字H20103382)4-8mg，并配合洋地黄类药物、利尿剂、β受体阻滞剂等进行治疗。

试验组患者采用沙库巴曲缬沙坦钠片(北京诺华制药有限公司，国药准字J20190002)进行治疗。初始阶段，患者用药剂量控制在50mg/次，每日用药2次，之后根据患者身体对药物耐受情况的变化，逐渐将用药量增至200mg/次。患者在服用沙库巴曲缬沙坦钠片前需停用血管紧张素转换酶抑制药物(ACEI)，且停用时间不得少于36h。

两组患者均接受了为期3周以上的连续治疗，且在治疗过程中，根据患者的血压水平与HR变化情况，适当调整用药剂量。

1.3观察指标

心功能。采用心动超声检查对患者的左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)与心脏指数(CI)进行检测并记录。医护人员在患者治疗前后分别对上述指标进行检测记录，观察各项指标的变化情况。

治疗效果。根据患者的心功能评价结果与症状改善及NYHA分级对患者的治疗效果进行评价，将临床症状表现良好，LVEF提升幅度在6%以上，NYHA评级提升不少于2级的患者评定为治疗效果显效；将临床症状表现得到明显改善，LVEF提升幅度在3%-5%，NYHA评级至少提升1级的患者评定为治疗效果有效；将临床症状表现无改善迹象，LVEF无提升，NYHA评级未有任何提高的患者评定为治疗效果无效。总有效率=(显效＋有效)/总例数×100%。

1.4统计学方法

根据SSPS23.0统计学软件对收集到的研究数据分析处理，计量资料采用t检验，以( ±s)表示，计数资料(％、n)采用²检验。P＜0.05表明差异有统计学意义。

2结果

2.1心功能对比

经对比，治疗前两组患者的各项心功能指标均无明显差异(P＞0.05)。治疗后，仅在LVEE的评价上，试验组较对照组评价更高(P＜0.05)，其余两项指标均无明显差异(P＞0.05)，如表1所示。

表1两组患者心功能对比( ±s)

2.2治疗效果对比

经对比，试验组有2例患者的治疗效果判定为无效，治疗有效率远高于对照组(P＜0.05)，如表2所示。

表2两组患者治疗效果对比(n，%)

组别	例数	显效	有效	无效	有效率
试验组	40	25	12	3	92.50%
对照组	40	16	13	11	72.50%
2	-	-	-	-	5.541
P	-	-	-	-	0.019

3讨论

心力衰竭是临床上常见的一类多发性疾病，对患者的日常生活与生命健康造成了严重的安全隐患。据相关研究成果显示，心力衰竭患者的心功能障碍问题与肾素-血管紧张素-醛固酮系统及交感神经系统具有紧密关联^[3]。当前对于心力衰竭患者的临床治疗主要以利尿剂、β受体阻滞剂等药物治疗为主。培哚普利作为一种血管紧张素转化酶抑制药物，不仅对于降低血管紧张素的产生具有显著效果，同时也能抑制人体内醛固酮的分泌，从而实现帮助患者减轻心脏负荷、预防心肌重构的效果^[4-5]。沙库巴曲缬沙坦钠片是一种结合了脑啡肽酶抑制剂与沙库巴曲的复合药物，不仅能有效抑制脑啡肽酶，同时也能促进患者血管扩张，延缓心力衰竭的症状发展^[6-7]。

在本次研究中，治疗后两组患者在LVEDD与CI上的变化情况不具有明显差异(P＞0.05)，而在LVEF上，试验组患者的表现要远好于对照组(P＜0.05)，说明沙库巴曲缬沙坦钠片对改善心力衰竭患者的射血分数降低问题效果更加显著。对两组患者的临床治疗效果进行统计分析，其结果显示，试验组的治疗有效率更高(P＜0.05)，40例患者中仅3例患者判定为无效治疗，这说明沙库巴曲缬沙坦钠片能为患者的治疗效果提供保障。

综上所述，心力衰竭患者采用沙库巴曲缬沙坦钠片进行治疗后，患者的射血分数降低问题得到了有效解决，为患者提供较培哚普利更为理想的临床治疗效果，在临床上具有较高的实际应用价值。

参考文献

[1]王远莉.沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭患者的效果及对脑尿钠肽水平的影响分析[J].心血管病防治知识,2020,10(34):26-27.

[2]白金祥,韦建侠.沙库巴曲缬沙坦钠片对慢性心力衰竭患者心功能脑钠肽及预后的影响研究[J].山西医药杂志,2020,49(22):3134-3137.

[3]杜霞,韩慧媛,董晋,等.沙库巴曲缬沙坦钠片在慢性心力衰竭患者中的临床应用分析[J].中国药物与临床,2020,20(17):2930-2931.

[4]张琳荃,孙丽慧.沙库巴曲缬沙坦及培哚普利治疗心力衰竭的疗效对比[J].中国现代药物应用,2020,14(24):1-3.

[5]崔轶群.高剂量培哚普利对心肌梗死后心力衰竭患者心脏结构指标及心脏收缩功能的影响观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(10):27+57.

[6]李笑笑,庄梅.沙库巴曲缬沙坦与培哚普利治疗射血分数降低心衰患者的疗效对比研究[J].黑龙江医药科学,2020,43(04):155-157.

[7]李跃伟,张玉平,吕定超,等.沙库巴曲缬沙坦钠治疗缺血性心肌病射血分数中间值心力衰竭的短期疗效观察[J].中国实用医刊,2020,47(21):109-112.

收稿日期:2021年6月20日

出刊日期:2021年10月25日

引用本文:李东,马利贤.沙库巴曲缬沙坦钠片与培哚普利在射血分数降低的心力衰竭患者中的疗效[J].当代介入医学, 2021, 1(16) : 1-2. DOI: 10.12208/j.jcim.2021.16.003

Copyright:© 2021 by author(s) and Open Access Journal Research Center.

This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY 4.0).http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/