青岛优抚医院, 山东 青岛 266071
【摘要】目的:分析评价阿立哌唑与奥氮平治疗男性精神分裂症的临床疗效。方法:选取2020年5月至2021年9月于我院接受治疗的精神分裂症患者90例作为研究对象,根据治疗药物的不同将患者随机分为两组,分别为对照组和观察组。对照组45例患者接受阿立哌唑治疗,观察组45例患者接受奥氮平治疗,将两组患者治疗前后的生活质量情况和治疗后不良反应发生情况进行分析对比。结果:两组患者治疗前生活质量评分数据结果无显著差异(P>0.05),治疗后观察组患者生活质量评分较高,数据结果有可比性,具统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率(22.22%)相较对照组(35.56%)较低,数据结果不具统计学意义(P>0.05)。结论:男性精神分裂症患者接受奥氮平治疗相较阿立哌唑治疗效果更佳,对患者生活质量有较大的改善,值得推广。
【关键词】阿立哌唑;奥氮平;男性精神分裂症;临床疗效评价
Clinical Evaluation of Aripiprazole and Olanzapine in the Treatment of Male Schizophrenia
ZHANG Wei-tao
Qingdao Special Care Hospital,Qingdao Shandong 266071,China
【Abstract】Objective:To analyze and evaluate the clinical efficacy of aripiprazole and olanzapine in the treatment of male schizophrenia.Methods:90 patients with schizophrenia who received treatment in our hospital from May 2020 to September 2021 were selected as the research object,and the patients were randomly pided into two groups according to the different treatment drugs,respectively as the control group and observation group.Forty-five patients in the control group received aripiprazole treatment,and forty-five patients in the observation group received olanzapine treatment.The quality of life of the two groups before and after treatment and the occurrence of adverse reactions after treatment were analyzed and compared.Results:There was no significant difference in the quality of life score between the two groups before treatment(P>0.05),but the quality of life score of the observation group was higher after treatment,and the data results were comparable with statistical significance(P<0.05).The incidence of adverse reactions in the observation group(22.22%) was lower than that in the control group(35.56%),and the data were not statistically significant(P>0.05).Conclusion:Compared with aripiprazole,olanzapine treatment has better effect on the quality of life of male schizophrenics,which is worthy of promotion.
【Key words】Aripiprazole;Olanzapine.Male Schizophrenia;Clinical Efficacy Evaluation
精神分裂症是临床上精神类疾病的一种,属于重性精神病,病因尚不明确,多考虑是由遗传因素、环境因素、疾病因素、心理因素以及压力过大等原因所引起[1]。要想改善患者精神分裂症症状,关键是找到有效的药物[2],并且足剂量、足疗程的服用。目前阿立哌唑、奥氮平是临床治疗精神分裂症的一线用药,基于此,本文就阿立哌唑与奥氮平在治疗男性精神分裂症的临床疗效方面进行研究,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2020年5月至2021年9月于我院接受治疗的精神分裂症患者90例作为研究对象,根据治疗药物的不同将患者随机分为两组,分别为对照组和观察组。对照组45例患者接受阿立哌唑治疗,观察组45例患者接受奥氮平治疗,其中对照组患者均为男性,年龄33~59岁,平均年龄(43.65±3.75)岁,病程5个月~8年,平均病程为(4.10±1.50)年;观察组患者均为男性,年龄34~57岁,平均年龄(42.49±3.12)岁,病程7个月~9年,平均病程为(4.89±2.25)年,两组患者一般资料经过统计学软件比对后,无明显差异,不存在统计学意义(P>0.05),具有可比性。
纳入标准:涉及患者均符合精神分裂症的诊断标准;患者具有良好的治疗依从性;患者及其家属知情本次试验并自愿参加。排除标准:血压过高或糖尿病患者;对本次试验使用药物过敏者;不配合者。
1.2方法
对照组45例患者接受阿立哌唑治疗。用法用量:患者口服阿立哌唑片(生产厂家:江苏恩华药业股份有限公司,批准文号:国药准字H20140121,规格:10mg*24片/盒),起始剂量一次10 mg,一天1次,之后逐渐增加用药剂量,根据患者病情每天用药最大剂量不超过30mg。1个疗程为2周,持续用药3个疗程;观察组45例患者接受奥氮平治疗。用法用量:患者口服奥氮平片(欧兰宁)(生产厂家:江苏豪森药业集团有限公司,批准文号:国药准字H20052688,规格:5mg*14片/盒),起始剂量一次10 mg,一天1次,之后逐渐增加用药剂量,根据患者病情每天用药最大剂量不超过20mg。1个疗程为2周,持续用药3个疗程。
1.3观察指标
①将两组患者治疗前后生活质量评分进行记录与对比,生活质量评分标准参考健康状况调查简表(SF-36),并根据本次试验涉及患者的具体情况自拟生活质量评估量表实施评估,包含生理功能、心理功能、社会功能、总体健康评分四个项目,每个项目满分为100分,评分结果与患者生活质量情况成正相关;②将两组患者治疗后不良反应发生情况进行记录并对比,不良反应主要包括口干、头痛、失眠、呕吐、震颤、静坐不能。
1.4数据处理
本次研究阿立哌唑与奥氮平治疗男性精神分裂症的临床疗效,采用SPSS 22.0软件系统进行数据分析。计量资料表述方式为“( ±s)”,行t检验检测数据结果;计数资料表述方式为“%”,行卡方检验检测数据结果,P<0.05代表数据结果具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗前后生活质量评分对比
两组患者治疗前生活质量评分数据结果无显著差异(P>0.05),治疗后观察组患者生活质量评分较高,数据结果有可比性,具统计学意义(P<0.05),详见表1。
表1两组患者治疗前后生活质量评分对比[( ±s)分]
组别 | 例数 | 生理功能 | 心理功能 | 社会功能 | 总体健康评分 | ||||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
观察组 | 45 | 66.47±4.13 | 80.33±5.54 | 60.12±4.23 | 74.36±5.32 | 64.30±4.12 | 74.58±5.93 | 63.03±3.84 | 78.64±6.36 |
对照组 | 45 | 67.39±4.22 | 75.23±5.36 | 60.81±4.08 | 68.14±5.88 | 64.10±4.77 | 70.17±5.10 | 63.59±3.55 | 72.18±6.59 |
t | - | 1.045 | 4.438 | 0.788 | 5.262 | 0.213 | 3.782 | 0.718 | 4.732 |
P | - | 0.299 | 0.000 | 0.433 | 0.000 | 0.832 | 0.000 | 0.474 | 0.000 |
2.2两组患者治疗后不良反应发生情况对比
观察组患者不良反应发生率(22.22%)相较对照组(35.56%)较低,数据结果不具统计学意义(P>0.05),详见表2。
表2两组患者治疗后不良反应情况对比[n(%)]
组别 | 例数 | 口干 | 头痛 | 失眠 | 呕吐 | 震颤 | 静坐不能 | 不良反应总发生率 |
观察组 | 45 | 2(4.44) | 1(2.22) | 3(6.67) | 1(22.22) | 1(2.22) | 2(4.44) | 10(22.22) |
对照组 | 45 | 2(4.44) | 3(6.67) | 4(8.89) | 1(2.22) | 3(6.67) | 3(6.67) | 16(35.56) |
2 | - | - | - | - | - | - | - | 1.947 |
P | - | - | - | - | - | - | - | 0.163 |
3讨论
一旦患有精神分裂性疾病,采取有效的治疗方法进行干预,能够控制病情进一步发展[3]。临床上对于精神分裂性疾病的治疗主要为药物治疗,正确选择抗精神药物是治疗该疾病的关键。阿立哌唑是目前唯一用于临床的多巴胺D2受体的部分激动剂,治疗精神分裂症的疗效较好,但是这种药在用药初期容易导致患者激越、焦虑、失眠等不良反应发生[4]。奥氮平属于第二代抗精神病药,主要用于治疗精神分裂症,具有胆碱能拮抗作用,可以选择性地减少间脑边缘系统多巴胺能神经元的点位,达到抗精神病的作用[5],本品起效快,镇静作用强,是治疗精神分裂症的有效药物。
综上所述,在治疗男性精神分裂症方面,奥氮平与阿立哌唑相比,奥氮平对改善患者生活质量作用更强,并且用药后不良反应发生率较低。因此奥氮平治疗男性精神分裂症患者的疗效要比阿立哌唑更为理想,值得推广应用。
参考文献
[1]程秋霞,赵徽.奥氮平、利培酮以及阿立哌唑治疗慢性精神分裂症的临床效果及对患者认知功能的影响[J].临床医学研究与实践,2020,5(07):56-57.
[2]钟远惠,何晓华,林壮国,等.氨磺必利联合奥氮平治疗慢性精神分裂症的疗效观察[J].广东药科大学学报,2020,36(02):271-273.
[3]付卫红,宋佳起,赵青,等.慢性精神分裂症男性患者血清抗氧化物与临床症状的关系[J].中国心理卫生杂志,2020,34(06):493-498.
[4]高海龙,崔洪梅,李德生,等.奥氮平与阿立哌唑治疗慢性精神分裂症患者的临床效果比较[J].中国实用医药,2020,15(31):144-146.
[5]杨崇添,黄永倩,何燕杏.阿立哌唑与氯氮平对慢性精神分裂症患者疗效及脂质指标的影响比较[J].中国医学创新,2019,16(16):150-153.
[6]徐烨.阿立哌唑合并小剂量氯氮平治疗慢性精神分裂症疗效及安全性分析[J].中国实用医刊,2008,35(4):6-8.
收稿日期:2021年10月18日
出刊日期:2021年10月25日
引用本文:张维涛.阿立哌唑与奥氮平治疗男性精神分裂症的临床疗效评价[J].当代介入医学, 2021, 1(16) : 1-2. DOI: 10.12208/j.jcim.2021.16.017
Copyright:© 2021 by author(s) and Open Access Journal Research Center.
This work is licensed under the Creative Commons Attribution International License (CC BY 4.0).http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/