优质护理在行肝动脉栓塞化疗术治疗原发性肝癌患者护理中的效果观察

优质护理在行肝动脉栓塞化疗术治疗原发性肝癌患者护理中的效果观察

李丽红

佛山市第一人民医院，广东 佛山 528000

【摘要】目的：研究分析行肝动脉栓塞化疗术治疗患者实施优质护理干预的效果。方法：选择2019.1-2020.12在本院行肝动脉栓塞化疗术治疗原发性肝癌患者146例次。由于实施护理方法的不同，对其分研究组和常规组，分别73例。常规组实施常规护理，研究组给予优质护理。对比分析2组患者的有关指标、心理评分，以及护理满意情况。结果：研究组患者的手术时间、住院时间、术后卧床时间，都比常规组短，P＜0.05,两组之间存在明显差异；通过护理之后，两组不良情绪均得到一定改善，研究组低于常规组，(P＜0.05)；研究组患者的护理满意度为98.63%，常规组患者的护理满意度为89.04%，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：肝动脉栓塞化疗术治疗原发性肝癌患者采取优质护理干预，不但可以使患者的症状加快得到缓解，减少其住院时间、术后卧床时间、而且可以使患者的负面心理得到改善，提升治疗效果，临床上值得大力推广及运用。

【关键词】肝动脉栓塞化疗术；优质护理；常规护理；心理评分；护理满意度

Effect of High Quality Nursing on Patients with Primary Liver Cancer Treated by Hepatic Artery Chemoembolization

LI Li-hong

Foshan First People's Hospital,Foshan Guangdong 528000,China

【Abstract】Objective:To study and analyze the effect of high-quality nursing intervention in patients undergoing hepatic artery chemoembolization.Methods:146 patients with primary liver cancer were treated with hepatic artery chemoembolization in our hospital from January 2019 to December 2020.Due to different nursing methods,73 cases were pided into study group and routine group.The routine group was given routine nursing,and the study group was given high-quality nursing.The related indexes,psychological scores and nursing satisfaction of the two groups were compared and analyzed.Results:The operation time,hospital stay and postoperative bed rest time in the study group were shorter than those in the routine group(P<0.05);After nursing,the bad emotions of the two groups were improved to some extent,and the study group was lower than the routine group(P<0.05);The nursing satisfaction of patients in the study group was 98.63%,and that of patients in the routine group was 89.04%,P<0.05.Conclusion:High quality nursing intervention in the treatment of patients with primary liver cancer by hepatic artery chemoembolization can not only accelerate the remission of patients'symptoms,reduce their hospitalization time and postoperative bed time,but also improve patients'negative psychology and improve the treatment effect.It is worthy of great promotion and application in clinic.

【Key words】Transcatheter Arterial Chemoembolization;Quality Care;Routine Care;Psychological Score;Nursing Satisfaction

原发性肝癌属于一种多发疾病，其发病率和死亡率度比较高。有关资料显示，近年来，肝癌的发病率呈现增加趋势。患者如果得不到及时有效的治疗，病情发展迅速，癌细胞会出现扩散，耽误患者的最佳治疗时期^[1-2]。临床上主要采取手术切除的治疗方式，防止癌细胞发生扩散。但是大多数患者发现疾病时已经是中、晚期，错过手术切除的最佳时机。肝动脉栓塞化疗是临床采取的最佳治疗方式^[3-4]。本文选择2019.1-2020.12在本院治疗原发性肝癌患者146例次。研究分析原发性肝癌患者实施优质护理干预的效果。报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选择2019.1-2020.12在本院治疗原发性肝癌患者146例次。由于实施护理方法的不同，对其分研究组和常规组，分别73例次。常规组实施常规护理，研究组给予优质护理。研究组中男女患者分别35、38例次，年龄36-77岁，平均(54.86±14.17)岁;常规组中男女患者分别36、37例次，年龄25-72岁，平均(58.45±14.09)岁。对两组患者的一般资料进行比较，P>0.05，差异没有统计学意义，两组之间能够实现对比。

1.2方法

常规组实施常规护理，护士为患者监测生命体征、补液对症处理等。

研究组实施优质护理干预。具体：①术前，护士对患者介绍疾病知识，对患者的紧张、恐惧等心理给予疏导，帮助患者调整心态。向患者介绍手术流程，注意事项、成功病例，让患者拥有信心，提升治疗配合度。②在手术中，护士对患者的生命体征进行密切监测，如果发现异常，及时处理。并且对患者呼吸道的呕吐物要及时清理，防止呼吸道发生阻塞。③护士观察患者术后有无不良反应，针对腹痛患者，可以通过看电视、听音乐等方式转移其注意力，缓解疼痛。④穿刺点加压包扎，严密观察出血情况，指导患者绝对卧床休息12小时，伸直穿刺的肢体并避免受压8小时。

1.3指标观察及判定标准

(1)对比研究两组患者的临床指标。包括：手术时间、住院时间、术后卧床时间。(2)对比分析两组患者的心理评分。采取HAMA(汉密尔顿焦虑量表)、HAMD(汉密顿抑郁量表)对患者心理进行评价，评分越低，说明患者心理状态越好。(3)调查对比两组的护理满意情况。运用本院自行制作的调查表格，调查患者的满意度。(判定标准分为：80分以上为十分满意；70-80分为一般满意；70分以下为不满意。满分为100分。

1.4数据处理

本次实验中资料的数据采取SPSS25.0统计学软件，给予统计与整理。运用[n(%)]表示计数资料，利用²检验；运用( ±s)表示计量资料，运用t进行检验。如果P<0.05，则表明差异存在统计学意义。

2结果

2.1对比研究两组患者的临床指标

研究组患者的手术时间、住院时间、术后卧床时间，都比常规组短，P＜0.05,两组之间存在明显差异。如表1所示。

表1比较两组患者的临床指标(±s，d)

2.2对比分析两组患者的心理评分

在护理前两组各项量表评分差异较小(P＞0.05)；通过护理之后，两组不良情绪均得到一定改善，研究组低于常规组，(P＜0.05)。如表2所示。

表2对比两组的心理评分 [( ±s)分]

组别	例数	HAMA		HAMD
		干预前	干预后	干预前	干预后
常规组	73	47.03±2.15	39.65±3.18	54.37±4.42	48.70±3.37
研究组	73	47.15±2.21	32.80±2.55	54.28±4.31	44.16±3.04
T值	-	0.5433	5.1454	0.3664	7.8304
P值	-	0.4536	0.0032	0.6772	0.0023

2.3分析对比两组的护理满意度

研究组患者的护理满意度为98.63%，常规组为89.04%，P<0.05，差异具有统计学意义。如表3。

表3比较两组患者的满意度情况 [n(%)]

3讨论

原发性肝癌的比较危险因素是肝硬化，对于疾病的发病原因，临床上还不明确。有关资料显示，肝炎、酒精肝、遗传等因素，对肝癌的发生都有关系。患者的症状有肝区疼痛、恶心、无力、高血脂等。给患者的身体和心理带来极大的影响。严重的患者，会直接威胁生命^[5-6]。为此，有效的治疗和护理配合，对患者的康复具有重要意义。

本次研究得出，研究组患者的手术时间、住院时间、术后卧床时间，都比常规组短，P＜0.05,2组之间存在明显差异；通过护理之后，2组不良情绪均得到一定改善，研究组低于常规组，(P＜0.05)；研究组患者的护理满意度为98.63%，常规组患者的护理满意度为89.04%，P<0.05，差异具有统计学意义。

综上，肝动脉栓塞化疗术治疗原发性肝癌患者采取优质护理干预，不但可以使患者的症状加快得到缓解，减少患者的住院时间、术后卧床时间、而且可以使患者的负面心理得到改善，提升患者的治疗效果，得到更多患者的满意。临床上值得大力推广及运用。

参考文献

[1]吴娟,张莉,任燕梅,等.系统化护理干预对肝癌介入治疗的效果和肝储备功能的影响[J].临床医药文献电子杂志,2018,93(5):114-115.

[2]杨薇,翟九玲.术中护理联合心理干预对肝癌介入栓塞术患者自我效能、不良情绪及护理满意度的影响[J].贵州医药,2021,45(09):1493-1494.

[3]严丽丽.护理干预对肝癌介入治疗患者的影响[J].重庆医学,2009,38(4):427-428.

[4]马玉珍,徐雪华,蔡少瑾.认知行为干预模式在肝癌肝部分切除术患者围术期护理中的应用[J].航空航天医学杂志,2021,32(09):1116-1117.

[5]邓爽.人文关怀护理在肝癌晚期患者护理中的应用评价[J].航空航天医学杂志,2021,32(09):1131-1132.

[6]王翔翔,余华,熊杰,等.肝动脉化疗栓塞对原发性肝癌患者术后生存及复发的影响[J].中国普外基础与临床杂志,2012,19(11):1204-1207.

收稿日期:2021年7月7日

出刊日期:2021年10月25日

引用本文:李丽红.优质护理在行肝动脉栓塞化疗术治疗原发性肝癌患者护理中的效果观察[J].当代介入医学, 2021, 1(16) : 1-2. DOI: 10.12208/j.jcim.2021.16.065

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