吡美莫司乳膏联合红光治疗面部激素依赖性皮炎的疗效分析

吡美莫司乳膏联合红光治疗面部激素依赖性皮炎的疗效分析

朱林妹

安徽医科大学第一附属医院高新院区 230022

【摘要】目的：探讨吡美莫司乳膏联合红光治疗方法在面部激素依赖性皮炎患者中的应用效果。方法：选取我院2019年5月~2021年7月期间收治的80例面部激素依赖性皮炎患者作为研究对象，分为观察组（吡美莫司乳膏联合红光治疗）和对照组（吡美莫司乳膏）各40例，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的治疗有效率（92.50%＞75.00%，χ²=4.086）高于对照组（P＜0.05），观察组患者治疗后的红斑积分[（0.62±0.14）分＜（1.05±0.28）分，t=8.687]、毛细血管扩张积分[（0.54±0.13）分＜（0.87±0.25）分，t=7.407]低于对照组（P＜0.05），观察组患者的脓疱消失时间[（5.29±1.22）d＜（8.14±1.59）d，t=8.994]、丘疹消失时间[（6.27±1.38）d＜（9.42±1.96）d，t=8.994]、红斑消失时间[（9.27±1.52）d＜（12.07±2.06）d，t=6.917]比对照组更短（P＜0.05）。结论：在面部激素依赖性皮炎的临床治疗中，应用吡美莫司乳膏的基础上，联合红光治疗方法，可以有效改善患者的临床症状，促进皮损的消退。

【关键词】吡美莫司乳膏；红光治疗；面部激素依赖性皮炎

激素依赖性皮炎的发生，与长期使用激素类药物、化妆品有关，患者皮肤的屏障功能下降，引起皮肤的刺激反应。激素依赖性皮炎多发于面部，会引起红斑、丘疹、脓疱、色素沉积等皮损症状，影响面部皮肤的美观性，破坏患者的外观形象^[1]。与此同时，患处皮肤还存在瘙痒、灼热的感觉，令患者感到身心不适。面部激素依赖性皮炎的治疗，一般应用不含激素的抗炎药物，如吡美莫司乳膏。吡美莫司乳膏的应用，能够减少炎症因子、炎症介质的释放，可以在一定程度上改善患者的临床症状，促进皮损的消退。但是单独使用吡美莫司乳膏的疗效较为有限，治疗后易复发，反而会增加患者的烦恼。在药物治疗的基础上，可以联合应用物理治疗方法，利用600~700nm的综合性光波照射患处皮肤，能够有效抑制炎症，对于改善代谢、提高免疫功能有着显著的作用效果，有助于加快皮损修复，恢复面部皮肤的健康状态^[2]。本研究选取我院2019年5月~2021年7月期间收治的80例面部激素依赖性皮炎患者作为研究对象，探讨吡美莫司乳膏联合红光治疗的应用疗效，现报告如下。

1资料与方法

1. 1. 一般资料

研究对象为我院2019年5月~2021年7月期间收治的80例面部激素依赖性皮炎患者，行分组对照研究（观察组和对照组各40例）。观察组：男/女=18/22，年龄范围24~61岁，平均年龄（37.51±6.43）岁。对照组：男/女=17/23，年龄范围22~58岁，平均年龄（37.69±6.79）岁。基本资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组（吡美莫司乳膏）：应用吡美莫司乳膏（MEDA Manufacturing，国药准字HJ20170003），取适量，均匀涂抹于患处（1次/d）。

观察组（吡美莫司乳膏联合红光治疗）：取吡美莫司乳膏适量，均匀涂抹于患处（1次/d）。在此基础上，联合红光治疗。应用Omnilux Revive红光治疗仪，照射患处皮肤，持续治疗20min（3次/周，隔日治疗）。

治疗4周后，观察两组面部激素依赖性皮炎患者的恢复情况。治疗期间，患者应禁止化妆，使用温清水洗脸。

1.3统计学处理

以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（ ±s）和（%）进行计量和计数，由t值和χ²检验，P<0.05代表对比具有统计学意义。

2结果

2.1两组面部激素依赖性皮炎患者的治疗效果

观察两组面部激素依赖性皮炎患者的治疗效果，见于表1：

表1两组面部激素依赖性皮炎患者的治疗效果观察[n（%）]

2.2两组面部激素依赖性皮炎患者治疗前后的皮损积分

表2两组面部激素依赖性皮炎患者治疗前后的皮损积分[（±s），分]

2.3两组面部激素依赖性皮炎患者的症状改善情况

表3两组面部激素依赖性皮炎患者的症状改善情况[（±s），d]

3讨论

面部激素依赖性皮炎是长期应用激素类药物、化妆品或激素类药物使用不当引起的皮肤疾病。患者皮肤的敏感性增强，加上皮肤屏障功能受损，进而产生炎症，形成红斑、脓疱、皮肤萎缩等皮损，并会产生色素沉积病变。面部激素依赖性皮炎的发生，会破坏面部皮肤的美观性，给患者的日常生活、人际交往带来诸多困扰。在面部激素依赖性皮炎的临床治疗中，需要停止使用含有糖皮质激素的药物和化妆品。在此基础上，侧重于减轻症状、修复皮损，采取有效的治疗措施^[3]。

药物治疗是常用的治疗方法，选择吡美莫司乳膏进行治疗。该药物主要成分为吡美莫司，不含有激素，将药物涂抹于患处皮肤，能够产生抗炎功效。与此同时，该药物具有良好的免疫抑制活性。在药物的作用下，可以有效促进皮肤胶原的形成，进而修复皮肤屏障功能损伤，促进皮损症状的消退，在面部激素依赖性皮炎的临床治疗中，吡美莫司乳膏在减轻临床症状、修复皮损等方面具有一定的功效。但是单独使用吡美莫司乳膏治疗的过程中，该药物的疗效较为有限。经过吡美莫司乳膏治疗后，仍会出现复发的情况^[4]。

为了提高面部激素依赖性皮炎的临床治疗效果，应用吡美莫司乳膏治疗的基础上，联合应用红光治疗方法。利用红光照射患处，产生光化学作用，能够作用于皮肤深层，发挥抗炎、增加细胞新陈代谢、促进细胞合成等方面具有显著的功效，患处皮损修复效果更好^[5]。

本组研究结果显示，经过吡美莫司乳膏联合红光治疗后，92.50%的观察组患者得到有效的治疗显著高于接受吡美莫司乳膏治疗的对照组（P＜0.05），说明吡美莫司乳膏联合红光治疗面部激素依赖性皮炎的疗效优于吡美莫司乳膏。观察组患者的治疗后的红斑、毛细血管扩张皮损积分低于对照组（P＜0.05），脓疱、丘疹、红斑等皮损症状的消失时间比对照组更短（P＜0.05）。与吡美莫司乳膏治疗相比，吡美莫司乳膏联合红光治疗方法的应用，可以更好的修复皮损，加快临床症状的消退。

综上所述，吡美莫司乳膏联合红光治疗是面部激素依赖性皮炎临床治疗的良好选择，在修复皮损、改善症状等方面具有显著的疗效。

【参考文献】

[1]哈达，颜令义，王艳东，等.吡美莫司乳膏联合红光治疗面部激素依赖性皮炎的疗效观察[J].心理月刊，2020，15（08）:157.

[2]关鹏.吡美莫司乳膏联合红光治疗面部激素依赖性皮炎的效果观察[J].中国民康医学，2019，31（03）:73-75.

[3]张苗.吡美莫司乳膏联合红光治疗面部激素依赖性皮炎的疗效分析[J].皮肤病与性病，2018，40（05）:700-701.

[4]黄继华，江爱萍，何丽霞.外用吡美莫司乳膏联合强脉冲光治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的临床疗效和安全性观察[J].中国医疗美容，2018，8（09）:32-35.

[5]刘会敏.吡美莫司乳膏联合红光治疗面部激素依赖性皮炎的效果分析[J].河南医学研究，2018，27（01）:105-106.