以护士为主导的分组管理对提高血液透析护理质量的影响

以护士为主导的分组管理对提高血液透析护理质量的影响

韦维

安徽医科大学第二附属医院， 安徽合肥 230000

摘要：目的 观察血液透析患者接受以护士为主导的分组管理后的效果，并评价该护理模式对血液透析护理质量满意率、不良反应发生率的影响价值。方法 纳入血液透析患者94例为研究对象，就诊时间2020年9月到2021年9月。管理①组（47例）患者接受普通护理，管理②组（47例）接受以护士为主导的分组管理。分析血液透析护理质量满意率、不良反应发生率。结果 管理②组血液透析护理质量满意率95.74%，均明显高于管理①组的76.60%（P<0.05）；管理②组不良反应发生率4.26%，明显低于管理①组的17.02%（P<0.05）。结论 血液透析患者接受以护士为主导的分组管理后的效果更好，该护理模式对血液透析护理质量满意率、不良反应发生率的影响价值更高。

关键词：以护士为主导的分组管理；血液透析；满意率；不良反应发生率；

血液透析是利用渗透扩散原理，将患者体内的血液经过机器的循环过滤，从而清除患者体内的血毒素的一种治疗方式，是肾功能衰竭患者赖以生存的替代治疗方法。配合优质的护理措施，可降低不良反应的发生，提高患者满意度。因此，我院选择2020年9月到2021年9月期间收治的血液透析患者94例为研究对象，以普通护理为对照，观察血液透析患者接受以护士为主导的分组管理后的效果，并评价该护理模式对血液透析护理质量满意率、不良反应发生率的影响价值。

1资料和方法

1.1资料 纳入血液透析患者94例为研究对象，患者就诊时间2020年9月到2021年9月，管理①组中，患者共47例，男、女分别是24名和23名，64岁到83岁，平均（71.26±5.17）岁。管理②组中，患者共47例，男、女分别是23名和24名，64岁到81岁，平均（71.22±5.19）岁。

1.2方法 针对管理①组（47例），开展普通护理；针对管理②组（47例），开展以护士为主导的分组管理。（1）成立以护士为主导的分组管理小组。选拔血透室护理经验5年以上的临床优秀护理人员成立以护士为主导的分组管理小组。负责分组对患者进行护理管理，并定期加强对小组成员的护理培训，要求熟悉血液透析护理技术、流程，熟知血液透析过程中常见的并发症、不良事件并能够沉着冷静应对。定期评估护理质量，对护理措施不断进行改进，满足患者的护理需求。（2）开展分组管理。对患者基本情况、透析充分性、肾性骨病、血管通路、感染情况以及不良事件进行分析，对患者的病情具体病情、严重程度进行评估，分组对患者进行管理，同时引导患者进行自我管理，提高患者对自身病情的重视。（3）定期评估与反馈。定期组织会议，每个小组对负责的患者情况进行评价、总结，汇报护理过程中出现的不良反应情况，不断对护理措施进行持续性改进。

1.3观察指标 血液透析护理质量满意率。将以护士为主导的分组管理满意度调查问卷发放给患者家属，统计评分。最高分100分。其中很满意：80分以上；一般满意：60分到80分；不满意：60分以下。血液透析护理质量满意率=（很满意+一般满意）患者例数/总患者例数×100%。不良反应发生率。不良反应包括管路脱落、感染、管路导管不良、血栓。

1.4数据分析 利用SPSS22.0进行分析，计量资料用均数±标准差表示，行t检验。计数资料采用%表示，采用卡方检验。若P<0.05，代表差异具有明显统计学差异。

2结果

2.1血液透析护理质量满意率 管理②组患者血液透析护理质量满意率95.74%，明显高于管理①组的76.60%（P<0.05）。见表1。

表1 分析2组血液透析护理质量满意率

2.2不良反应发生率 管理②组不良反应发生率4.26%，明显低于管理①组的

17.02%（P<0.05）。见表2。

表2 分析2组不良反应发生率

3讨论 临床研究表明，血液透析患者的肾脏已经很少或者几乎不能自主排出毒素了，因此必须通过透析来使体内的尿毒症毒素降到一个合理的水平，以维持生命。但常规的情况下，护理措施较为简单，不良事件的发生率较高，不利于患者的生命健康。以护士为主导的分组管理是一种护理质量高的护理模式。一方面，通过成立以护士为主导的分组管理小组，加强培训，不断提升临床护理人员的综合业务能力；另一方面，通过开展分组管理，对患者的具体病情进行详细评估，并进行分组管理，满足患者的护理需求，引导患者重视自身病情；其三，通过定期评估与反馈，了解分组管理的临床阶段性效果，不断优化、提升临床护理质量，满足患者的护理需求。本研究结果显示，接受以护士为主导的分组管理的患者血液透析护理质量满意率、不良反应发生率均明显优于普通护理（p＜0.05），证明血液透析患者接受以护士为主导的分组管理的临床效果更好。

综上所述，血液透析患者接受以护士为主导的分组管理后的效果更好，该护理模式对血液透析护理质量满意率、不良反应发生率的影响价值更高。

参考文献

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