科普一下胆囊结石如何正确治疗

科普一下胆囊结石如何正确治疗

尹光辉

岳池县人民医院 四川广安 638300

在人们的现实生活中，患有胆囊结石的人是比较多的，引起该病的原因也是相对复杂的，如环境因素和其他因素等。该病在临床上的症状主要体现在腹部出现明显的疼痛也会伴有一些其他症状的发生，对于该病还是有一部分人不太了解，那么今天就带领大家一些了解和认识一下胆囊结石的治疗和预防。

1.胆囊结石发病原因

1.1饮食因素

长期饮食营养不良、进食蛋白质容易引起胆色素结石，长期摄入高糖饮食、高胆固醇和长期不吃早餐空腹容易患有胆固醇结石，特别是老年人胆囊分泌胆汁以后排空功能延缓，胆汁浓稠容易刺激胆囊发炎，做种引起肝胆结石。

1.2肥胖因素

肥胖患者的胆固醇代谢通常都存在一定的障碍，因此也很容易引起胆固醇结石，伴随着年龄的增长，肝胆结石的发病率也有明显上升的趋势。

1.3感染因素

寄生虫感染和细菌的共同作用下可形成肝胆结石，如细菌引起的急、慢性胆囊炎、寄生虫虫体、胆管炎、可作为结石形成的核心。

2.胆囊结石治疗方法

2.1手术治疗

在胆囊结石疾病治疗中最为推荐的治疗方法为胆囊切除术治疗法，由于胆囊结石疾病不容易痊愈，极容易出现反复发作情况，从而引发患者出现一系列的临床症状，影响疾病治疗效果的提升，若胆囊管处及胆囊颈部位置处出现嵌顿的胆囊结石疾病，极容易引发胆囊坏疽穿孔及急性胆囊炎疾病的产生。对于一些患有慢性胆囊炎的患者，会导致胆囊出现萎缩情况，胆囊的功能将无法体现出来，在炎症的长期影响之下，会引发胆囊癌疾病的产生。若胆囊中充满了结石，尽管患者未出现明显的临床症状，但是却无法将胆囊的功能展现出来。以上症状则说明患者存在胆囊切除适应症，应给予患者手术治疗，治疗方法包括腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术。目前，手术是治疗胆囊结石疾病的一种有效治疗措施，是一种成熟的治疗技术，但是也存在一定的缺点，主要表现为胆囊的生理功能会出现不断丧失情况，并且还会引发患者出现胆囊术后综合征和胆管损伤等并发症的产生。

2.2溶石治疗方法

对于一些患有胆囊结石又不适合的患者，通常建议使用溶石及熊去氧胆酸对患者进行治疗。但是溶石治疗有疗效欠佳、周期长、花费高、易复发缺点，一般不作为常规推荐。

2.3体外冲击波碎石治疗

该方法被广泛应用于泌尿系结石疾病治疗中，之后被转用到胆囊结石疾病治疗中。胆结石中的成分与肾结石中的成分存在一定的差异，整体疾病临床治疗效果不好。由于胆囊本身属于一种病理性的胆囊，结石再生率和复发率较高，对其在临床上的应用造成了极大的限制。有相关的医学专家学者提出了微波电极热凝胆囊管治疗方法，通过将硬化剂注入进去的方式，来对胆囊粘膜造成破坏，闭合胆囊腔，能够将胆囊切除掉，该种治疗方法具有危险性大、繁琐、复杂等缺点，整体治疗效果不好。

2.4无症状性胆囊结石治疗

有很少一部分患者在患有胆囊结石疾病之后，无明显的临床症状，发现疾病一般是在体检中。大多数患者无明显的临床症状，会表现出轻微的症状，包括嗳气、饱胀、消化不良等。但是在患有胆囊结石疾病之后，患者随时均有可能出现急性胆囊炎及胆绞痛等症状，一些病情严重的患者还会出现胆囊坏疽等严重并发症。由于胆囊结石疾病的产生与胆囊癌有直接关系，因此，对于一些无症状性胆囊结石患者，应定期做好随访，并且按照最新的专家共识，建议择期手术切除胆囊为宜。

3.胆囊结石预防方法

3.1控制体重，科学饮食

肥胖人群由于身体中存在有大量的胆固醇，会促使胆汁中的胆固醇始终处于一种饱和状态中，从而增加了胆固醇性结晶疾病的发生概率。若节食，会减少体内不饱和脂肪酸、胆盐及胆囊收缩素的下降，对胆结石的形成起到了加速作用。因此，需要对体重进行合理控制，并合理进行减肥。要求在日常生活中应按时按量进餐，应重视早餐，防止两餐之间的时间间隔过长，从而导致胆汁出现大量的淤积，使胆汁酸肝肠循环的阻碍时间得以减少。

3.2坚持低脂和高纤维素饮食

引发胆囊结石疾病的产生受高脂饮食引发所致，由于食物中包含有较多的饱和脂肪酸，导致胆汁中存在有较高的胆固醇含量，增加了胆汁成核活性。高纤维素饮食促使胆固醇的摄入量减少，同时也对肠道中胆汁酸肝肠循环造成了阻碍，胆固醇量明显降低，结石预防效果显著。

3.3多做运动、少憋尿

由于在日常生活中参与体力劳动和运动量减少，从而降低了胆囊肌的收缩力，胆汁排空能力较差，导致胆汁出现大量的淤积，从而形成结石。在日常生活中应做到不憋尿、多喝水，有助于确保结石物能够从身体中快速排出，使胆囊中的胆汁浓度得以下降。

3.4限制餐后零食

一些人喜欢在晚饭之后坐在沙发上，一边吃零食一边看电视。相关的调查研究显示，该种行为习惯是引发胆囊结石疾病产生的主要原因，是因为若人长期处于一种蜷曲体位，会增大腹腔内的压力，影响胃肠道蠕动，不利于食物的快速吸收，影响胆汁排泄，在进食后久坐会引发胆汁中的胆固醇和胆汁酸的比例出现失调，从而增加了胆结石疾病的发生概率。

不同类型的胆囊结石疾病，选取的治疗方案存在一定的差异，在进行治疗方案选取上应结合实际需求有针对性的进行选取，以确保能够达到良好的疾病预后治疗效果。