自贡市第四人民医院 四川自贡 643000
【摘要】目的:探究对偏头痛患者应用阿司匹林与尼莫地平联合治疗的效果。方法:选取2020.07-2021.07本院收治的66例偏头痛患者,随机抽签分组,对照组、观察组均33例,前者行阿司匹林单药治疗,后者行阿司匹林与尼莫地平联合治疗,比较两组患者临床疗效及不良反应发生状况。结果:相比对照组治疗有效率(72.73%),观察组(93.94%)更高(P<0.05)。与对照组不良反应发生率(21.21%)比较,观察组(3.03%)更低(P<0.05)。结论:在偏头痛患者临床治疗中,行阿司匹林与尼莫地平联合治疗效果理想,可降低不良反应发生风险,推广价值较高。
【关键词】阿司匹林;尼莫地平;偏头痛
偏头痛为一种慢性脑血管疾病,血管障碍、神经障碍是引发该病的主要原因。患有该病的患者会产生单侧或双侧头痛等表现,且存在反复发作的特征,对患者生存质量影响严重[1]。当前,偏头痛临床治疗方式主要为药物治疗,常用药物有阿司匹林、尼莫地平等。本次研究以2020.07-2021.07本院收治的66例偏头痛患者作为研究对象,对比分析对偏头痛患者应用阿司匹林与尼莫地平联合治疗的效果,现总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2020.07-2021.07本院收治的66例偏头痛患者,随机抽签分组,对照组、观察组均33例。对照组男女构成比例为21:12,年龄22-57(39.58±2.92)岁,病程2-19(10.74±1.57)年,头痛位置于左侧额、颞、眼眶及枕部疼痛18例、右侧额、颞、眼眶及枕部疼痛15例。观察组男女构成比例为20:13,年龄23-56(39.43±3.09)岁,病程2-20(10.81±1.44)年,头痛位置于左侧额、颞、眼眶及枕部疼痛19例、右侧额、颞、眼眶及枕部疼痛14例。两组一般资料差异不显著(P>0.05),可比较。
纳入标准:(1)与偏头痛相关诊断标准相符;(2)知情且自愿参加本次研究,同时于知情同意书上签字。
排除标准:(1)并肾、肝、心等严重脏器疾病;(2)伴其他严重疾病;(3)拒绝参与本次研究。
1.2方法
1.2.1对照组
应用阿司匹林治疗,100mg/次,qd,口服。患者连续治疗40d。
1.2.2观察组
应用阿司匹林与尼莫地平联合治疗,具体如下:(1)阿司匹林治疗方式与对照组治疗方法完全相同。(2)尼莫地平治疗,40mg/次,tid(早、中、晚餐后30min服用),口服。患者连续治疗40d。
1.3观察指标
(1)观察对比两组患者临床疗效,显效:治疗后,疼痛明显减轻,发作频率减少75%以上,且持续时间减短;有效:治疗后,疼痛有所减轻,发作频率减少50%以上,持续时间减短;无效:治疗后,疼痛症状、发作频率等未改善,甚至症状恶化。治疗有效率=显效与有效例数和÷总例数×100%。
(2)统计对比两组患者不良反应发生情况,包含头晕、皮疹、牙龈出血。
1.4统计学处理
运用SPSS26.0统计分析,P<0.05代表差异具备统计学优势。
2结果
2.1临床疗效
相比对照组治疗有效率(72.73%),观察组(93.94%)更高(P<0.05)。见表1。
表 1 两组患者临床疗效比较[n(%)]
组别(n=33) | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
观察组 | 18(54.55) | 13(39.39) | 2(6.06) | 31(93.94) |
对照组 | 15(45.45) | 9(27.27) | 9(27.27) | 24(72.73) |
X2 | - | - | - | 5.346 |
P | - | - | - | 0.021 |
2.2不良反应发生情况
与对照组不良反应发生率(21.21%)比较,观察组(3.03%)更低(P<0.05)。见表2。
表 2 两组良反应发生情况比较[n(%)]
组别(n=33) | 头晕 | 皮疹 | 牙龈出血 | 发生率 |
观察组 | 0(0.00) | 1(3.03) | 0(0.00) | 1(3.03) |
对照组 | 2(6.06) | 3(9.09) | 2(6.06) | 7(21.21) |
X2 | - | - | - | 5.121 |
P | - | - | - | 0.024 |
3讨论
偏头痛属于原发性头痛的一种,该病主要以搏动样头痛为临床表现,且部分患者会产生畏光、恶心、畏声等症状。偏头痛具备反复发作、病情逐步恶化等特征,大部分患者病情发作后疼痛会持续数十分钟之久,且随疼痛加剧,患者会产生呕吐等症状,对患者生活质量影响较为严重。因此,为患者提供一项有效、科学的治疗方式尤为重要[2]。偏头痛发病机制尚未明晰,当前大部分专家学者多认为该病发病与遗传因素、内分泌异常、饮食、精神因素等存在一定相关性,神经遭受刺激,会致使血管收缩,产生相关炎性物质,刺激疼痛介质胺释放,进而引发偏头痛,因此,偏头痛治疗关键在于改善炎症刺激及改善脑痉挛状况[3]。阿司匹林为抗血小板药物的一种,可对血小板聚集进行抑制,维持大脑充足的血液供应,发挥保护血管的作用,减轻缺血对血管产生的损伤,进而减轻疼痛程度[4];尼莫地平为Ca+拮抗剂的一种,可改善Ca+异常流动状况,促进脑血管缺血状况恢复,改善血管平滑肌功能,此药与阿司匹林联用,可发挥协同增效作用,可对血小板的聚集进行有效抑制,进而减轻患者疼痛程度[5]。
本次研究显示,与对照组患者相比,观察组患者治疗有效率更高,不良反应发生率更低(P<0.05),表明对偏头痛患者应用阿司匹林与尼莫地平联合治疗效果理想,可减少不良反应的发生。
综上所述,在偏头痛患者临床治疗中,应用阿司匹林与尼莫地平联合治疗效果理想,可减少不良反应的发生,值得推广。
【参考文献】
[1]王烁,赵丹.阿司匹林联合尼莫地平治疗偏头痛的效果研究[J].深圳中西医结合杂志,2020,30(18):122-123.
[2]曹爱霞.阿司匹林联合尼莫地平治疗偏头痛的临床效果及对脑血流的影响[J].临床医学研究与实践,2020,5(06):48-49.
[3]阙中贵,熊孝鸿,田维.阿司匹林联合尼莫地平治疗偏头痛的效果分析[J].基层医学论坛,2019,23(11):1611-1612.
[4]曲明磊.阿司匹林联合尼莫地平对偏头痛的治疗效果观察[J].海峡药学,2018,30(09):125-127.
[5]李燕.尼莫地平结合阿司匹林用于偏头痛治疗疗效及不良反应分析[J].基层医学论坛,2018,22(14):2003-2004.