内江市东兴区人民医院,四川省内江市, 641000
摘要 目的 分析延续护理对结核性胸膜炎出院患者的效果。方法 抽取2020年2月至2021年4月间从我院出院的结核性胸膜炎患者62例作为此次的观察对象,并按照随机数字表法将其分成各有31例的对照组以及研究组,前者接受常规护理,后者接受延续护理,分析不同的护理效果。结果 护理满意度,研究组较高,对照组较低,对比差异具有统计学意义(p<0.05);负性情绪评分,护理前对比差异无统计学意义(p>0.05),而护理后研究组的评分均低于对照组,对比差异具有统计学意义(p<0.05)。结论 对结核性胸膜炎出院患者实施延续护理的价值较高,值得推广。
关键词 延续护理;结核性胸膜炎;出院
结核性胸膜炎是临床常见的肺外结核病,是由结核分枝杆菌及代谢产物进入处于高敏状态的胸膜腔引起的胸膜炎症,如不及时处理,致病菌则会在胸膜上不断的生长和繁殖,加重胸痛、干咳、呼吸困难等症状,甚至诱发并发症,增加治疗难度,危及生命安全。结核性胸膜炎的病程较长,治疗周期较长,但因患者的认知程度不高,依从性较低[1],往往出现院外治疗效果不佳的情况,影响整体治疗效果,因此,院内应该将护理服务延伸至院外,以科学有效的护理模式保证治疗效果。本文以我院结核性胸膜炎患者为例,分析延续护理的干预价值。
1一般资料与方法
1.1一般资料
此次研究入选对象共计62例,均为2020年2月至2021年4月间从我院出院的结核性胸膜炎患者,并将其按照随机数字表法分成两组,即一组对照组,一组研究组。
对照组:本组31例中女性患者有15名,男性患者有16名,年龄最小者30岁,年龄最大者77岁,平均年龄为(46.56±2.34)岁。
研究组:本组31例中女性患者有14名,男性患者有17名,年龄最小者33岁,年龄最大者75岁,平均年龄为(46.75±2.12)岁。
以上资料对比(p>0.05),差异无统计学意义。
1.2方法
对照组:常规护理:病情监测、药物指导、注意事项叮嘱以及环境维持等。
研究组:延续护理:(1)回访准备:了解患者的一般资料,掌握患者的病情变化,建立档案,于每一个时期做好登记,以便回访过程中,及时评估患者的异常情况(2)确定回访时间和形式:耐心向患者讲解结核性胸膜炎的危害,使其明确治疗的必要性,叮嘱家属做好监督和叮嘱工作,提升患者院外的依从性;定期开展健康知识讲座,发放健康知识手册,建立微信好友,以微信公众号和群内发送科普内容的方式,不断向患者传输有关于结核性胸膜炎的相关知识,必要时可以为患者开通咨询热线[2-3],在患者需要时给予及时的专业性指导,每月随访时间为:电话随访一周一次,上门随访和健康讲座一月一次,科普知识的发送不定期(3)回访内容:对患者出院后的用药情况、病情改善情况、心理问题、饮食情况、生活习惯等进行随访,并叮嘱患者按时复查。
1.3观察指标
护理满意度:通过问卷调查的方式进行统计,结果以十分满意、一般满意以及不满意进行表示。
负性情绪评分:包括焦虑情绪以及抑郁情绪,分别利用SAS、SDS量表进行评估,评估临界值为50分以及53分,得分越低越好。
1.4统计学分析
采取统计学软件SPSS25.0对本文研究数据进行处理分析,计数资料接受卡方检验,计量资料接受t检验,并分别以例数(百分比)以及(均数±标准差)进行表示;本文对比的护理满意度属计数资料,而负性情绪评分则属计量资料,当对比结果显示p<0.05,即对比具有统计学意义。
2结果
2.1 护理满意度
如下表一所示,护理满意度,研究组较高,对照组较低,对比差异具有统计学意义(p<0.05)。
表一 护理满意度 n(%)
组别 | n | 十分满意 | 一般满意 | 不满意 | 满意度 |
研究组 | 31 | 20 | 10 | 1 | 30(96.77) |
对照组 | 31 | 12 | 11 | 8 | 23(74.19) |
X2 | | | | | 6.369 |
p | | | | | 0.012 |
2.2 负性情绪评分
如下表二所示,负性情绪评分,护理前对比差异无统计学意义(p>0.05),而护理后研究组的评分均低于对照组,对比差异具有统计学意义(p<0.05)。
表二 负性情绪评分 (x±s)
组别 | n | 焦虑 护理前 | 护理后 | 抑郁 护理前 | 护理后 |
研究组 | 31 | 54.33±2.61 | 29.67±3.11 | 55.65±2.32 | 28.71±2.45 |
对照组 | 31 | 54.36±2.42 | 39.66±2.17 | 55.46±2.43 | 40.75±3.64 |
t | | 0.047 | 14.667 | 0.315 | 15.278 |
p | | 0.963 | 0.000 | 0.754 | 0.000 |
3讨论
结核性胸膜炎是结核病的一种范畴,就是指结核病累及胸膜而导致的一种胸膜处发生炎症,其病程时间较长,潜伏期长,会对患者产生肝功能损害等,降低预后。
常规护理通常是指院内护理,可以保证患者住院期间的专业护理服务,难以保证院外患者的干预质量,对于结核性胸膜炎这类慢性疾病的干预价值不高,而延续护理是临床专门为院外患者提供的延伸性护理服务,其可以将院内的护理内容延伸至院外[4],通过诸多干预方式以及回访的内容,了解患者的院外需求和病情改善情况,从而给予及时、专业的指导,帮助患者在院内坚持治疗、规范生活习惯等,抑制病情的发展,巩固治疗的效果。
综上所述,结核性胸膜炎患者采取延续护理干预可以提升患者的满意度,保障护理质量,值得推广。
参考文献
[1]张文利.预见性护理措施在经皮微创胸腔置管闭式引流术后结核性渗出性胸膜炎患者中的应用效果[J].黑龙江中医药,2021,50(04):432-433.
[2]张红,卢文巧.人性化护理对结核性胸膜炎患者护理效果及对患者炎性反应的影响研究[J].中国医药指南,2021,19(22):8-10.[3]郑协榆.集束化管路护理在结核性胸膜炎行胸腔闭式引流患者中的临床应用[J].中国全科医学,2021,24(S1):224-226.
[4]曲珍.人性化护理在结核性胸膜炎患者护理中的应用及对患者炎性反应的影响[J].中国医药指南,2021,19(19):196-197.