老年慢阻肺病患护理期间为病患实施肺功能康复训练的效果分析

老年慢阻肺病患护理期间为病患实施肺功能康复训练的效果分析

杨荣芳

贵州省榕江县人民医院 贵州榕江 557200

【摘要】目的:分析老年慢阻肺病患护理期间为病患实施肺功能康复训练的效果。方法:选择70例老年慢阻肺患者开展研究，根据护理方法不一样分成参照组（35例，常规慢阻肺护理）与实验组（35例，常规护理+肺功能康复训练），比较护理效果。结果:实验组的肺功能指标与6min步行距离均比参照组的优，对比P<0.05。结论:慢阻肺病患实施肺功能康复训练，可以促使肺功能更好的改善，增强机体的运动耐力，值得推荐。

【关键词】老年人；慢阻肺；肺功能康复训练；护理效果

慢阻肺属于一种慢性呼吸系统疾病，这种疾病的特征主要是存在不完全可逆性的气流受限性症状，这种疾病会呈现出持续性的发展状态，到了疾病的终末期会引起呼吸衰竭的发生^[1]。慢阻肺高发人群是老年人群体，此种疾病会导致老年人患者出现咳嗽与呼吸困难等多种症状，对老年人生活质量造成严重影响，虽然通过治疗可控制病情发展，减少疾病急性发作次数，但并不能改善患者肺功能。本研究主要分析老年慢阻肺病患护理期间为病患实施肺功能康复训练的效果，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择70例老年慢阻肺患者开展研究，这些入选者均根据慢阻肺诊断标准确诊。70例入选者划分成两个组别，一个是参照组，总共35例，男性与女性分别有20例、15例，年龄87~63岁，平均年龄值（72.32±1.32）岁。另一个组别是实验组，总共35例，男性与女性分别有19例、16例，年龄88~62岁，平均年龄值（72.44±1.29）岁。两个组别资料比较P>0.05，可开展研究。。

1.2方法

参照组患者实施常规护理，为患者安排一个舒适与安静的病房，注意病房内空气的新鲜与采光条件的良好，还要对患者心理状况情况进行评估，根据评估结果开展心理疏导工作，消除患者不良情绪；指导患者科学饮食，均衡摄入营养物质；根据患者病情与机体体质情况开展相应的有氧运动，增强机体的体质，提高机体抗病能力。

实验组在常规护理基础上实施肺功能康复训练，具体为:①缩唇/腹式呼吸:主要指导患者保持舒适体位，体位包括卧位或者坐位，引导患者放松全身肌肉，将双手分别放置在腹部与胸部上，反复经口进行快速的呼气，然后将双唇紧闭并经鼻吸气，屏气二到三秒之后经口呼气，注意在呼气的时候应当用双手对腹部进行按压，将腹肌进行收缩，将口缩成吹口哨状进行缓慢的呼气，每次锻炼20分钟，一天锻炼三次；如果患者需要卧床的话，也可引导其在床上开展训练。②呼吸操训练:护理人员指导患者缩唇呼气之后经鼻吸气，之后再由嘴呼气，每次训练训练半小时左右，一天训练一次，在训练过程中配合肢体动作开展训练，动作顺序主要为平静呼吸→上举运动→扩胸运动→转体运动→击拳运动→抬腿运动→腹式呼吸运动→平静呼吸等，注意在训练过程中要注意患者的心率与呼吸频率情况，一般在安静时心率增加不超过20次/min，呼吸频率增加不超过5次/min。注意在开展肺功能康复训练的时候要注重患者的运动强度，如果患者心率超过心肺运动试验最大心率的话，应当马上停止训练。

1.3观察指标

对比两组的肺功能情况，指标主要是用力肺活量（FEV1/FVC）于1s用力呼气容积（FEV1）；对比两组的6min步行距离

1.4统计学分析

选用SPSS19.0统计学软件处理分析，计数资料实施χ²检验，计量资料实施t检验，P<0.05表示数据有差异。

2结果

护理前，两组的肺功能指标与6min步行距离比较P>0.05；护理后，实验组的肺功能指标与6min步行距离均比参照组的优，对比P<0.05，见表1。

表1两组护理后的肺功能指标与6min步行距离比较(x±s)

3讨论

临床已经有多项研究表示对老年慢阻肺患者实施在功能康复训练，不仅对患者症状具有显著的改善作用，能恢复患者肺功能，改善患者生活质量，还能缩短住院时间。肺功能康复训练主要包括缩唇/腹式呼吸+呼吸操锻炼，通过这些锻炼对老年慢阻肺肺功能有显著的改善意义，同时还能有效提高机体的运动耐力。通过缩唇呼吸能够增强患者气道压力，避免气道过早的发生萎缩，还能有效排出残留的气体，此外这种训练还能够增强患者腹肌活动，避免患者的脂肌过度疲劳。腹式呼吸主要是借助膈肌与腹肌的收缩作用开展锻炼，这种锻炼能够提高人体潮气量，减少无效腔，有效增加以促进肺泡通气量，减少人体呼吸功耗，有效缓解呼吸困难症状，能改善换气功能。已有研究表明，缩唇-腹式呼吸训练能够显著增加慢阻肺患者的深吸气量与潮气量，对于呼吸困难症状也具备显著的改善作用^[2]。而呼吸操主要是以缩唇呼吸+肢体动作为主，这项锻炼不仅能够对人体心血管功能进行改善，还能够增强机体耐力与呼吸肌肌力，以此对患者通气功能进行有效的改善，增强腹肌的肌肉力量，避免患者发生骨骼肌功能障碍情况，且还对患者心理情绪有效的改善，消除患者过度的恐惧与担忧心理问题，让患者保持稳定情绪，增强其康复自信心^[3]。

本文对老年慢阻肺患者提供肺功能康复训练，结果显示，实验组的肺功能指标与6min步行距离均比参照组的优，对比P<0.05。可见慢阻肺病患实施肺功能康复训练，可以促使肺功能更好的改善，增强机体的运动耐力，值得推荐。

【参考文献】

[1]梁婉仪.综合康复护理改善老年慢阻肺患者肺功能的效果分析[J].中国现代药物应用,2019,13(7):2-2.

[2]林娟.综合康复护理在老年慢阻肺患者肺功能改善中的应用效果评价[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(14):1-1.

[3]郭海莹,冯小莎.探讨老年慢阻肺患者护理中引入肺功能康复训练的价值[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(37):1-1.