质量控制在急诊呼吸衰竭患者气道护理中的应用观察

质量控制在急诊呼吸衰竭患者气道护理中的应用观察

姚凌 王艳琳通讯作者

乐山市人民医院 四川省乐山市 614000

摘要 目的 观察质量控制在急诊呼吸衰竭患者气道护理中的应用效果。方法 选取2020年4月--2021年4月期间在我院就诊的66例急诊呼吸衰竭患者为研究对象，以随机抽样法为依据将患者分为研究组和对照组，各33例，对照组行常规护理，研究组在此基础上引入质量控制。比较两组患者恢复效果。结果 随访半年后的结果表示，研究组动脉血氧分压高于对照组，动脉血二氧化碳分压低于对照组，肺功能评分高于对照组，各项数据组间差异均具有统计学意义（p<0.05）。结论 质量控制应用于急诊呼吸衰竭患者气道护理中效果显著，能够改善患者恢复效果，促进肺功能恢复。

关键词：急性呼吸衰竭；质量控制；气道护理；应用效果

近几年，随着空气污染加重、生活压力加大等原因导致急性呼吸衰竭发病率显著升高，且发病年龄逐渐趋于年轻化，临床表现以通气、换气功能障碍为主，属于严重危险性疾病，若不及时治疗将会引起多种并发症，影响患者生活质量，甚至会构成生命威胁。虽然急性呼吸衰竭的治疗效果随着医疗技术的进步而增强，但是很多患者因医疗意识薄弱、缺乏疾病认识等原因而导致疾病再次发作^[1]，针对以上问题，临床建议实施质量控制理念，其目的是为患者提供优质服务，调动起主观能动性，促使患者认识到自身在疾病康复中的重要作用。现就质量控制在急性呼吸衰竭患者气道护理中的应用效果进行分析，详述如下。

1. 资料与方法

1.1基本资料

选取2020年4月--2021年4月期间选择我院就诊的66例急性呼吸衰竭患者作为研究对象，根据随机抽样法将患者均等分为两组，组别为研究组和对照组，组内例数均为33例。研究组男性18例，女性15例，对照组男性19例，女性14例，两组患者年龄范围均为31--75岁，平均（57.82±2.43）岁。对比两组患者基本资料，结果显示差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者接受常规护理，包括生命体征监测、常规健康指导、心理护理等，研究组在此基础上引入质量控制理念，具体措施如下：（1）自患者入院之日起，由专门的护理人员跟进患者病情以及康复情况，并主动与患者互动，增进护患感情，同时加强护患之间了解度。另外，护理人员应密切观察患者有无异常，发现异常及时处理。要求护理人员尽最大努力让患者熟悉并信任，保持良好关系直至出院，并由该医护人员负责患者后期回访工作^[2]。（2）护理人员应定期组织患者参与健康知识讲座，向患者说明急性呼吸衰竭发病原因、治疗方法，促使患者在一定程度上了解自己所患疾病。同时需要护理人员向患者介绍急性呼吸衰竭可能引起的并发症和后果，帮助患者树立忧患意识，为患者后续锻炼康复奠定良好基础。此外，护理人员应向患者罗列应该做好的事情，包括饮食、生活等，并根据患者反馈调整健康教育方法，根据其需求开设绝大部分患者感兴趣的课程^[3]。（3）心理护理：护理人员应帮助患者建立心理和思想建设，可邀请心理科医生介入进行心理疏导，每周一次，每次30分钟，在心理疏导期间耐心回答患者问题，并解决患者实际问题。（4）康复锻炼：督促患者根据自身情况进行适度锻炼，以散步、瑜伽等有氧运动为主，结合患者身体机能以及个人意愿制定锻炼时间、锻炼强度。（5）居家康复指导：于患者出院时考核其医疗知识掌握程度，并在出院后进行定期随访，包括微信随访、电话随访和家庭随访，实施跟踪患者康复情况，解决患者护理难题，及时进行针对性指导。

1.3观察指标

于随访半年后，测量患者动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压和肺功能评分。

1.4统计学方法

将文中数据录入spss26.0统计学软件中进行对比分析，文中数据均属于符合正态分布的计量单位，采用独立单位t检验，采用均数±标准差表示结果。以p<0.05表示差异存在统计学意义。

2. 结果

对比结果表示，研究组动脉血氧分压高于对照组，动脉血二氧化碳分压低于对照组，肺功能评分高于对照组，组间差异具有统计学意义（p<0.05），见下表1.

表1随访半年后临床相关指标对比（x±s）

3. 讨论

呼吸衰竭是一种能够危及患者生命安全的疾病，且极易遗留后遗症，对患者生命和生活造成惨痛影响，而随着医疗技术的发展，呼吸衰竭的治疗体系逐渐完善，越来越多的患者在无创呼吸机、纤支镜等技术下获得显著治疗效果，但是仍有绝大多数患者因缺乏疾病有关知识的正确认知而复发，究其原因与护患之间信任度不足、护理人员工作不细心等原因息息相关，鉴于此，我院引入质量控制理念，通过加强思想监控的方式对患者实施观察干预，加强医护人员责任心，及时处理患者反馈，且能够为患者分配专门的护理人员进行心理护理，并陪同进行康复训练，在护理过程中有助于增进护患双方了解程度和信任程度，患者出现异常能够第一时间告知护理人员，进而避免患者出现并发症^[4]。本次研究结果证实，研究组患者随访后恢复效果优于对照组，动脉血氧分压高于对照组，动脉血二氧化碳分压低于对照组，肺功能评分高于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。

综上所述，在急性呼吸衰竭患者的气道护理中引入质量控制能够提升治疗效果，且能够保障远期疗效，具有临床推广价值。

4. 参考文献

[1]焦磊,李超.质量控制在急诊呼吸衰竭患者气道护理中的应用[J].国际护理学杂志,2020,39(20):3792-3795.

[2]肖士桂,王华香.倾向性护理对急诊呼吸衰竭患者生存质量及并发症的影响[J].当代护士(上旬刊),2020,27(02):50-52.

[3]卜祥菊,张倩.观察急诊呼吸衰竭患者抢救治疗过程中气道护理的效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(65):317+319.

[4]郭潋,刘芳.针对性气道护理干预在急诊呼吸衰竭患者中的应用价值研究[J].当代护士(下旬刊),2018,25(07):108-109.