漳浦县医院 福建 漳州 363200
摘要:目的:分析糖尿病肾病尿毒症期的血液透析临床治疗效果。方法:选取在我院就诊的糖尿病肾病尿毒症期患者50例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行常规血液透析治疗,观察组进行高通量血液透析治疗,统计两组患者的治疗效果以及肾功能指标。结果:观察组患者的治疗效果以及肾功能指标优于对照组(P<0.05)。结论:在患者糖尿病肾病尿毒症期患者进行治疗时,应对患者进行高通量血液透析治疗,进而提升患者治疗效果的同时,改善其肾功能的相关指标,满足患者对临床治疗的具体要求,具有较高临床推广意义。
关键词:糖尿病肾病;尿毒症期;血液透析;临床效果
糖尿病为我国内分泌的高发类疾病,引起机体内出现血糖代谢异常,进而引发血管出现病变[1]。糖尿病肾病为血管病变并发症的高发疾病,在临床应对其进行有效治疗,进而帮助其维持生命体征,血液透析是临床治疗该疾病的主要治疗方式。传统意义上的常规血液透析治疗仍存在着较多的治疗缺点,故临床应对其实是高通量血液透析治疗,满足患者对治疗基本要求的同时,改善患者的生理指标,进而维持患者机体正常运转,具有较高的临床价值。本次就糖尿病肾病尿毒症期的血液透析临床治疗效果进行了研究,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2020年2月~2021年2月在我院就诊的糖尿病肾病尿毒症期患者50例,随机均分为对照组和观察组,每组25名。观察组男女比例为12:13,年龄分布为50~69岁,平均年龄为(59.51±2.66)岁。对照组男女比例为11:14,年龄分布为51~73岁,平均年龄为(57.21±3.54)岁(P>0.05)。纳入标准:(1)符合临床学术诊断标准;(2)经过患者同意。排除标准:(1)精神类疾病;(2)其他肾功能疾病。
1.2治疗方法
1.2.1对照组
对照组实施常规血液透析治疗。
1.2.2观察组
观察组进行高通量血液透析治疗:超滤系数35 mL/h,透析液流量800 mL/min,血流量250~300mL/min[2-3]。
1.3观察指标
统计两组患者的治疗效果以及肾功能指标。
1.4统计学方法
统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成,若组间数据对比结果差异显著P<0.05,则具有统计学意义。
2结果
2.1对比治疗有效率
观察组患者的治疗效果优于观察组(P<0.05)。
表1 对比治疗有效率[n(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
对照组 | 25 | 8(32.00) | 11(31.42) | 6(24.00) | 19(76.00) |
观察组 | 25 | 13(52.00) | 11(36.00) | 1(4.00) | 24(96.00) |
c2 | - | - | - | - | 4.152 |
P | - | - | - | - | <0.05 |
2.2对比两组患者的肾功能指标
观察组患者的肾功能指标优于对照组(P<0.05),详情见表2。
表2 比较组间患者治疗前后的肾功能指标[(x±s)]
组别 | Scr/(umol·L-1) | BUN(mmol·L-1) | GFR(ml·min-1) | Ccr(ml·min-1) | 24h(Upro/g) | |
干预前 | 对照组(n=25) | 124.28±6.98 | 5.68± 1.25 | 50.63± 5.21 | 82.62± 4.58 | 4.25± 0.21 |
观察组(n=25) | 124.58±7.58 | 5.66± 1.41 | 50.69± 2.35 | 83.44± 4.75 | 4.12± 0.31 | |
干预后 | 对照组(n=25) | 117.85± 3.69 | 5.34± 0.28 | 51.69± 2.81 | 89.65± 5.84 | 1.28± 0.01 |
观察组(n=25) | 110.28± 3.74 | 5.01± 0.32 | 57.57± 2.63 | 92.57± 5.47 | 0.67± 0.02 | |
t组间干预前 | 0.615 | 0.216 | 0.885 | 1.041 | 0.254 | |
P组间干预前 | >0.05 | >0.05 | >0.05 | >0.05 | >0.05 | |
t组间干预后 | 4.155 | -27.656 | 2.095 | 3.012 | 18.972 | |
P组间干预后 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3讨论
血液透析治疗是维持患者及正常指标再收一治疗方式,当糖尿病患者出现糖尿病肾病尿毒症期时,则会引发患者出现机体出现不良症状。因该疾病具有较高的死亡率,故在进行治疗过程中具有较高的治疗难度。如果对患者血液透析不彻底,则会导致患者出现感染,进而无法帮助患者改善临床症状,还会影响患者的治疗时间。在常规血液透析治疗的过程中,只能帮助患者清除机体内的小分子,而无法对机体内的大分子进行有效清除,易引发患者出现一系列的临床中毒症状。而本次实验则采用高通量血液透析方式,通过及时改善吸附以及对流的方法,不仅可以帮助患者有效清除大分子毒素,更可以提升临床治疗过程中的安全性,避免患者出现感染。不仅可以帮助患者改善肾功能,还可以清除患者机体内的毒素,避免对皮肤造成强刺激,具有较高临床意义。但在研究过程中可以发现,高通量血液透析无法改善患者高血压,但长期使用会导致机体内出现营养失调,进而造成低血压,临床应配合内科进行有效治疗,帮助患者提升临床治疗的安全性,具有较高的临床意义,符合临床治疗的相关规范。本次试验分析糖尿病肾病尿毒症期的血液透析临床治疗效果,可得出结果:观察组患者的治疗效果以及肾功能指标优于对照组(P<0.05)。
综上所述,在患者糖尿病肾病尿毒症期患者进行治疗时,应对患者进行高通量血液透析治疗,进而提升患者治疗效果的同时,改善其肾功能的相关指标,满足患者对临床治疗的具体要求,具有较高临床推广意义。
4参考文献
[1] 安鑫, 王楚凤. 糖尿病肾病尿毒症患者血液透析治疗的临床分析[J]. 世界最新医学信息文摘, 2020(99):2.
[2] 姚慧. 细节管理在终末期糖尿病肾病血液透析护理中的应用进展[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2020, 000(003):P.186-186.
[3] 廖巧珍, 林霄雁. 糖尿病肾病尿毒症血液透析患者饮食护理方法及效果分析[J]. 中外医学研究, 2020, 18(7):3.