夹江县漹城社区卫生服务中心 四川乐山 614100
【摘要】目的:探讨综合心理护理对骨折手术患者术前焦虑及术后康复积极性的影响分析。方法:选取该院2021年9月1日到2022年2月28日收治的骨折手术患者120例进行研究,平均分为两组,其中对照组60例,给予常规护理,观察组60例,给予综合心理护理。比较两种护理手段对患者的护理满意度和不良事件的发生概率。结果:观察组(93.33%)的护理满意度优于对照组(60.00%);不良事件发生率(11.67%)低于对照组(28.33%),观察组的SDS和SAS评分明显低于对照组,2组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:综合心理护理干预应用于骨折手术患者,可将关节僵硬、压疮、感染等不良事件的发生率控制在最低限度内,值得推行运用。
【关键词】综合心理护理;骨折手术患者;术前焦虑;术后恢复积极性
骨折会给患者的身体带来巨大的疼痛,骨折恢复时间也比较长,会给患者的生活带来很大的不便。常见的治疗方式是手术治疗[1-2]。虽然手术治疗能够起到很好的治疗效果,但是骨折患者在手术之后的恢复期比较长,患者在手术之前会产生术前焦虑的情绪。患者的心理状态与患者的术后恢复积极性息息相关,为了为患者树立战胜疾病的信心,必须为骨折患者进行综合心理护理。已有研究证实,综合心理护理能够有效提高患者的护理满意度,减少治疗过程中不良反应出现的概率,缓解患者的术前焦虑情绪,提高患者的术后康复积极性[2]。在本次研究中,对我院2021年9月1日到2022年2月28日收治的骨折患者120例进行分组论述,现报道如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2021年9月1日到2022年2月28日收治的120例骨折患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组。入选标准:(1)两组均为骨折患者。(2)无先天性遗传疾病。(3)无严重的精神疾病。(4)具有详细完备的病历资料。排除标准:(1)具有严重的精神疾病。(2)自身具有免疫性疾病者。(3)有严重的交流、沟通障碍者。其中,观察组共60例患者,年龄30~57岁,平均(40.24±3.11)岁;对照组共60例患者,年龄29~62岁,平均 (42.12±3.21)岁。。对两组患者一般资料分析后显示,其差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2护理方法
对照组使用常规护理,观察组在常规护理的基础之中使用心理护理进行干预,其具体内容详细说明如下:
在实施心理护理干预管理之前,要建立专门的心理护理管理小组,医护人员要对心理护理的概念有一个明确的认识,这就要求管理人员提出关于心理护理的问题,并且积极的查阅有关的文献资料,寻找实现心理护理干预的科学依据,然后将文献资料中的内容与实际的管理紧密结合起来,具体分析患者的情况,对患者进行针对性的心理护理指导。(2)在手术之前,护理人员要更加积极地与其进行沟通交流,告知其手术进行的具体流程、术后的具体保障,向其传达病情治疗进展顺利的信号以及手术的安全性,为其树立生活的信心。并找时间对患者的家属进行针对性的指导,让家属对患者进行亲情安慰,使患者充分感受到温暖,使其重拾对未来社会的期望以及美好生活的憧憬。(3)护理人员要认真分析每位患者的病因、患病程度等基本信息,然后为患者制定具有针对性的护理方式,可以为患者放一些舒缓的音乐,缓解患者的情绪,护理人员可给患者细致耐心的讲解一些骨折的相干知识,让患者感受到来自周边人的关心。护理人员提前告知患者术后可能会出现的并发症类型以及正确的处理方式,告诉患者一些成功痊愈的例子,稳定其心态。
1.3观察指标
制定患者满意度表格,在患者医治后进行填写,患者满意度表格中共设定 20 道问题以及对应选项 ,每道问题设定 5 分,总分 100 分。从关节僵硬、感染、压疮、脊髓损伤、关节炎五个方面来查看两组患者不良事件的几率。对比两组患者的SAS和SDS评分。
1.4统计学分析
利用 SPSS21.0统计软件进行统计分析,计量资料以 表示,组间比较采用t检验:计数资料用率(%)表示,组间比较采用X2检验,P<0.05差异有统计学意义。
2.结果
2.1护理满意度
观察组的护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。
表1 两组患者的护理满意度对比[n(%)]
组别 | 例数 | 满意 | 一般 | 不满意 | 治疗总有效率 |
对照组 | 60 | 24(40.00) | 12(20.00) | 24(40.00) | 36(60.00) |
观察组 | 60 | 30(50.00) | 26(43.33) | 4(6.67) | 56(93.33) |
X2 | - | 6.114 | 5.564 | 5.341 | 3.594 |
P | - | 0.005 | 0.002 | 0.002 | 0.001 |
2.2不良事件发生率
观察组的不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05)
表2:两组患者的不良事件发生率[n,(%)]
组别 | 例数 | 关节僵硬 | 感染 | 关节炎 | 压疮 | 脊髓损伤 | 总发生率 |
观察组 | 60 | 3(5.00%) | 2(3.33%) | 1(1.67%) | 1(1.67%) | 0(0.00%) | 7(11.67%) |
对照组 | 60 | 5(8.33%) | 4(6.67%) | 3(5.00%) | 2(3.33%) | 3(5.00%) | 17(28.33%) |
X2 | - | 8.650 | 10.115 | 7.608 | 6.342 | 5.113 | 7.704 |
P | - | 0.004 | 0.006 | 0.010 | 0.005 | 0.001 | 0.002 |
2.3 SDS和SAS评分
观察组SDS和SAS评分明显低于对照组(P<0.05)。
表3:两组患者的SDS和SAS评分对比()
组别 | SDS/SAS评分 | |
SDS | SAS | |
对照组 | 52.35±2.55 | 55.78±7.85 |
观察组 | 48.74±2.43 | 52.35±5.86 |
t | 2.842 | 2.894 |
P | 0.006 | 0.005 |
骨折是一种常见的现象,一些暴力的行为可能会导致尺桡骨双骨折,骨折不仅会给患者带来疼痛,严重的话甚至会导致患者肢体畸形[3]。当下,治疗骨折常见的方式就是手术复位治疗,手术的治疗效果大很大程度上决定了患者是否能够康复。除此之外,对患者能否康复有很的影响的就是手术前后的心理护理工作,如果患者在手术前后没有得到科学有效的心理护理,就不利于患者身体的康复,会给患者的生活带来很大的影响。
心理护理能够在精神上给予患者鼓舞,能够激励患者积极接受治疗,重拾对生活的信心,其在临床上的使用率也在不断升高。相对与传统的护理模式,心理护理干预具有不可比拟的优势,能够提升骨折患者的心理体验[4]。医护人员主与患者进行积极有效的交流,了解他们在治疗过程中的心理变化历程,以采取不同的方式来帮助在治疗阶段始终保持最适宜的身心状态。主要包括关心、尊重、爱护患者,加强患者与医疗护理人员之间的信息沟通与互动,充分满足患者的心理需求等。本研究也证实,相对于传统的护理模式,对骨折患者进行心理干预能够有效提高患者的护理满意度,缓解患者的焦虑情绪,提高其术后恢复的积极性。
总而言之,心理护理不仅能让患者称心,而且还能使得护理质量得到进一步的提升,是一种科学的护理手段,值得推行运用
参考文献
[1] 贺光春. 综合心理护理对骨折手术患者术前焦虑及术后康复积极性的影响分析[J]. 心理月刊,2021,16(8):209-210.
[2]李红霞, 郑世军. 系统性心理护理对骨折患者焦虑抑郁情绪及护理满意度的影响[J]. 国际精神病学杂志, 2021, 48(2):3.
[3] 王红红. 心理护理对老年骨折患者焦虑情绪与术后并发症的影响[J]. 养生保健指南, 2020, 000(003):145-146.
[4] 于静. 康复护理联合心理护理对缓解老年脑卒中患者焦虑,抑郁的疗效[J]. 中国医药指南, 2020, 18(23):2.