舒适护理模式在老年肺癌患者化疗期间的应用效果观察

舒适护理模式在老年肺癌患者化疗期间的应用效果观察

朱虹 陈霖玉（通讯）

陕西省中医医院 肿瘤科 陕西西安 710000

【摘要】目的 观察老年肺癌患者在化疗期间应用舒适护理模式的效果。方法 从我院处于化疗期间的老年肺癌患者中选取60例纳入研究（时间：2020.7-2021.7），按随机数字表法分为对比组（常规护理模式）和研究组（舒适护理模式）各30例，对比两组患者干预前后的生活质量（SF-36）评分及护理满意度。结果 干预前两组患者的SF-36评分均无明显差异（P＞0.05），而研究组的SF-36评分及护理满意度在干预后明显高于对比组（90.00%＞60.00%），差异在统计学上有意义（P＜0.05）。结论 在老年肺癌患者的化疗期间，应用舒适护理模式进行干预，可有效提高患者的生活质量及护理满意度，值得临床应用及推广。

【关键词】肺癌；化疗；舒适护理；肿瘤

肺癌在我国属于常见癌症，是癌症患者的主要死亡原因^[1]。化疗作为延长恶性肿瘤患者寿命的主要治疗手段，具有杀灭肺癌细胞病灶，降低肿瘤分期的作用，但在一定程度上也会杀灭患者的正常细胞，给患者带来恶心、呕吐等不良反应，严重影响患者的生存质量，并且对于老年患者，化疗副作用尤其明显，因此护理人员的专业水平与技术技能在临床治疗中极为重要。舒适护理模式作为一种新型护理模式，强调细节化护理、人性化护理及个性化护理，可使护理的主动性得到充分体现，给予护理人员发挥的空间更多，有助于构建和谐的护患关系，能有效促进护理满意度的提升。本文选取处于化疗期间的60例老年肺癌患者进行分组护理，旨在证实舒适护理模式的优异性，具体内容如下。

1 一般资料与方法

1.1一般资料

从我院处于化疗期间的老年肺癌患者中选取60例纳入研究（时间：2020.7-2021.7），按随机数字表法各分30例，为对比组和研究组。其中对比组纳入60～82岁的男性和女性患者各17、13例，平均年龄（70.89±5.43）岁；研究组纳入62～80岁的男性和女性患者各16、14例，平均年龄（70.92±5.37）岁。收集统计两组患者的基本资料，确认两组数据差异在统计学上无意义（P＞0.05），有实验可行性。

1.2 方法

（1）对比组采用常规护理干预，对患者进行针对性药物化疗，保持病室环境整洁，并监测患者的肺功能指标及各项生命体征，如有异常立即与医师汇报，保障患者的生命安全。

（2）研究组采用舒适护理模式，从健康宣教、心理疏导、病室环境维护及饮食指导四方面展开护理措施，具体内容如下：①健康宣教：安排专门的护理人员以亲切、温和的语气向患者介绍疾病发生的原因、治疗方法、注意事项及不良反应等相关知识，提高其疾病认知度，对于年老患者，给予充分的耐心，告知其积极配合的重要性，促进患者治疗依从性的提升；②心理疏导；主动倾听患者的诉求，鼓励患者说出其真实想法，及时予以宽慰，可适当配合抚摸、拥抱等肢体语言，联系患者家属参与护理工作，给予其家庭支持，使患者获得爱与归属感，降低负性情绪产生的可能性，改善其生活质量；③病室环境维护：每日对病室进行开窗通风，维持温湿度在适宜程度，为患者提供整洁舒适的治疗环境，同时限制家属的探视人数及探视时间，避免病室过于嘈杂影响患者休息；④嘱咐患者在化疗后2h内禁食禁水，以清淡易消化的食物为主，避免食用过于油腻的食物，可选用每日多餐的进食方式，合理安排其进食时间与进食量，对恶心呕吐的患者正确指导其服用止呕药物。

1.3 观察指标

（1）采用健康调查简表^[2]（the MOS item short from health survey,SF-36）对两组患者干预前后的生活质量进行判定：满分100分，生活质量越好则分值越高。

（2）自制护理满意度调查简表将调查结果分为非常满意，满意，不满意三个等级，收集统计两组患者的护理满意度。总满意度=非常满意率+满意率。

1.4 统计学处理

采用软件SPSS 23.0分析及处理数据，计数资料用百分比表示，用X²检验；计量资料用（ ）表示，用t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者干预前后的SF-36评分对比

经比较，干预前两组患者的SF-36评分均无明显差异（P＞0.05），而研究组的SF-36评分在干预后明显高于对比组（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者干预前后的SF-36评分对比（，分）

2.2 两组患者的护理满意度对比

经比较，研究组的护理满意度明显高于对比组（90.00%＞60.00%），差异在统计学上有意义（P＜0.05），详见表2。

表2 两组患者的护理满意度对比（%）

3 讨论

肺癌作为危害人类生命健康的重要疾病，多年来患病人数逐渐增加，其死亡率亦呈逐年上升趋势，目前已属恶性肿瘤之首^[3]。化疗作为目前临床治疗肿瘤患者，协助其延长寿命的主要措施，可有效控制肿瘤恶化情况，但在长期治疗过程中，极易出现各类并发症，影响患者的生活质量，因此有效合理的护理措施在化疗过程中必不可少，是提高患者生活质量及治疗效率的重要手段。

舒适护理作为一种新型护理模式，从健康宣教、心理疏导、病室环境维护及饮食指导多方面展开护理，不仅能帮助患者调整不规律的饮食及生活习惯，还可缓解患者的紧张、焦虑等情绪，在为患者提供整洁、舒适的治疗环境的同时，限制探视人数及时间，为患者的休息时间及环境提供保障，以温和亲切的态度及语气给予其健康宣教，详细讲解疾病有关知识，对年老患者保持充分耐心，加强患者的治疗依从性及疾病认知度，为后续治疗奠定基础，构建和谐的护患关系，避免护患纠纷的发生，在老年肺癌患者的化疗期间应用该护理措施，护理满意度更高，患者生活质量更好。本研究表明：干预前两组患者的SF-36评分均无明显差异，而研究组的SF-36评分及护理满意度在干预后明显高于对比组（P＜0.05），证实了舒适护理模式的优异性。

综上所述，在老年肺癌患者的化疗期间，应用舒适护理模式进行干预，可有效提高患者的生活质量及护理满意度，值得临床应用及推广。

参考文献

[1]王红,徐玉华,叶萍,等.舒适护理模式在老年肺癌患者化疗期间的应用效果[J].老年医学与保健,2021,27(3):515-518.

[2]李云霞,崔红军.拓展型舒适护理在晚期非小细胞肺癌老年患者化疗中的效果观察[J].河北医药,2021,43(11):1758-1760.

[3]蔡玲玲,谢碧娥,何晓华,等.程序化模式疼痛护理对老年非小细胞肺癌化疗患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2021,27(7):5-7.