新型护理配合人文关怀对子宫肌瘤切除术患者护理质量的影响分析

新型护理配合人文关怀对子宫肌瘤切除术患者护理质量的影响分析

付辉

吉林省长春市二道区人民医院，吉林长春 130031

【摘要】目的：分析子宫肌瘤切除术患者在护理过程中应用新型护理配合人文广关怀对整体护理质量起到的优势作用。方法：我院在2018年1月至2020年1月间接诊较多子宫肌瘤患者，其中相当一部分患者采取手术治疗措施，从这一部分患者中抽选68例患者进行分组对照实验。对照组34例患者采取常规护理措施，实验组34例患者在常规基础上增加应用新型护理配合人文关怀内容，通过分析患者焦虑评分、疼痛评分、并发症发生率以及护理满意率来对该项护理内容的应用价值进行分析。结果：实验组患者焦虑评分为42.18±2.55，疼痛评分为1.88±0.19，并发症发生率为8.82%，护理满意率为97.05%。对照组患者焦虑评分为49.17±3.07，疼痛评分为2.74±0.22，并发症发生率为29.41%，护理满意率为79.41%。结论：新型护理配合人文关怀对于子宫肌瘤切除患者能够有效提升提升护理质量，临床应用前景可观。

【关键词】新型护理配合人文关怀；子宫肌瘤切除；护理质量

Effect of New Nursing Combined with Humanistic Care on Nursing Quality of Patients Undergoing Myomectomy

FU Hui

Changchun Erdao District People's Hospital,Changchun Jilin 130031,China

【Abstract】Objective:To analyze the advantageous role of hysterectomy patients in using new nursing care on the overall quality of care.Methods:Our hospital received more patients with uterine fibroids from January 2018 to January 2020,and a considerable number of patients took surgical treatment measures,and 68 patients were selected for group control experiments.34 patients in the control group took routine nursing measures,and 34 patients in the experimental group added the application of new care with humanistic care on the routine basis,and the application value of this nursing content was analyzed by analyzing patient anxiety score,pain score,complication rate and nursing satisfaction rate.Results:The anxiety score in the experimental group was 42.18±2.55,pain score was 1.88±0.19,complication rate was 8.82%,and care satisfaction rate was 97.05%.Control patients had an anxiety score of 49.17±3.07,a pain score of 2.74±0.22,a complication rate of 29.41%,and a care satisfaction rate of 79.41%.Conclusion:New nursing and humanistic care can effectively improve the quality of uterine fibroids for patients with promising clinical application.

【Key words】new nursing with humanistic care;myomectomy;quality of nursing

子宫肌瘤是一种高发性妇科良性肿瘤，我国该病发病率近年来有一定升高趋势，不同患者由于病情不同因此其临床症状差异也比较大，临床治疗过程中需结合患者的具体情况选择适宜的治疗措施。子宫肌瘤有相应的手术指征，其中包括症状、年龄、生育需求、瘤体位置、瘤体大小及形态等，当患者具备手术指征时可选择手术治疗的方式来获取较好的治疗效果

^[1]。对于手术治疗患者而言，相应的护理工作对其整体治疗进程以及后续生活质量均有直接影响，而近年来人文关怀相关内容成为了手术患者护理工作的重点研究内容，新型护理配合下人文关怀作为护理工作的重要一环必须得以在护理工作中明确体现。为进一步分析新型护理配合人文关怀对于整体护理质量的影响，本文将采取分组对照分析的形式进行探讨，报道如下。

1资料与方法

1.1患者一般资料

所有患者均取2018年1月至2020年1月我院收治的采取手术治疗形式进行治疗的子宫肌瘤患者，68例患者分为实验组和对照组两组，每组34例，其中对照组患者年龄区间24-51岁，平均年龄(39.8±4.5)岁。实验组患者34例，年龄区间25-50岁，平均年龄(40.1±3.9)。两组患者均排除恶性肿瘤以及复杂盆腔感染情况，患者术前各项生理参数良好，均未发现手术禁忌症。所有患者及家属了解且同意将搜集统计相应参数用于本组实验。患者一般资料符合对比要求(P＞0.05)。

1.2方法

对照组患者采用常规护理模式，包括各项围术期常规护理、术前检查、术前指导、术中监护、术后查房。实验组患者在常规护理基础上增加新型护理配合人文关怀内容。具体方法如下：组成人文关怀护理小组，由本科室护士长牵头高年资护理人员为核心，实施责任落实到人制度，组内针对子宫肌瘤及相应的手术治疗内容进行强化培训，加深本组护理人员对工作的认知程度，强化组内护理人员对人文关怀护理的认识，由护士长向组内护理人员讲解人文综合护理的重要性及对提升护理质量的有利作用。要求组内护理人员明确人文关怀护理的核心是以病人为中心，讲解在护理工作中如何凸显人文关怀，依托既往护理工作经验及患者具体病情状态，分析组内所有患者应得到的人文护理关怀内容^[2]。对患者实施全阶段人文关怀，包括术前访视中的健康宣教、术前安抚、术中体温保持措施、术后恢复指导等人文关怀措施^[3]。术前访视中针对患者关心的相应内容进行详细介绍，增强患者对子宫肌瘤的认识，并带领患者参观手术室，讲解手术流程及注意事项，减少因未知而带来的焦虑恐惧情绪。术前对手术的安全性进行介绍，对患者进行鼓励。除向患者进行相应的疾病科普宣教之外，主动询问患者想要了解的有关自身病情及治疗护理措施的相关内容，针对患者或家属提出的问题，在自身专业范围内给予明确答复。术前访视过程中，重点明确患者当前生理及心理状况，评估其是否达到手术要求。针对患者在手术前存在的焦虑恐惧等不利心理情绪进行积极安抚，强调本次手术相关医护人员的专业素质，以既往成功的手术经历为案例向患者进行介绍，增进患者对医护人员的信任度，减少患者术前不利心理情绪。注意与患者及家属沟通的面部表情以及语气态度，使用温和的语气并辅以微笑，保障以良好的情绪态度与患者及家属沟通，过程中可以适当使用一些可以拉近与患者关系的动作，例如轻拍患者肩膀，握住患者的手等，此类肢体接触能够在很大程度上减轻患者的不离心理情绪。术前针对本次手术需要暴露的皮肤部位进行分析，术中在保障手术视野的基础上尽量减少患者外露皮肤面积，除必要暴露部位其余部位给予覆盖保温。术前护理人员提前进入手术室，开启空调调节手术室温度，将手术时温度控制在25℃后患者进入手术室。术中药液提前在适宜温度下放置，避免冷药液直接输入，术中既定使用的药液应提前在室温下放置，避免药液温度过低引起体温流失，术前准备好温度适宜的冲洗液，避免冷药液直接进入患者腹腔^[4]。术后加强查房巡视，注意患者不适症状反馈，做好记录并上报。积极关注患者手术创口及整体恢复状况，指导患者进行早期术后锻炼，避免患者长时间卧床。患者住院期间适当对病房进行布置，结合患者喜好摆放绿植或播放相应的影音娱乐内容。

1.3评价标准

通过分析两组患者焦虑评分、疼痛评分、并发症发生率以及护理满意率来分析新型护理配合人文关怀对整体护理质量的有利影响。患者焦虑评分、疼痛评分以及并发症发生率越低代表整体护理质量越高。并发症主要包括创口感染、活动性出血、以及尿路问题三项。护理满意率采用问卷调查表的形式进行评估，根据评分分为非常满意、比较满意、一般以及不满意，满意率=(非常满意例数+满意例数)/总例数*100%。

1.4统计分析

采用SPSS21.0进行分析，数据以( ±s)，[n(%)]进行表示，采用t，卡方进行验证，P<0.05时代表数据差异具有统计学意义。

2结果

两组患者护理满意率如表1所示，患者焦虑评分、疼痛评分、并发症发生率如表2所示。

表1患者护理满意率[n%]

表2患者焦虑评分、疼痛评分、并发症发生率[( ±s)n%]

3讨论

我国子宫肌瘤发病率相对较高，部分患者未注意到自身病情，在无明显症状的情况下未采取相应治疗措施。子宫肌瘤病因相对复杂，其主要病因包括激素因素和遗传因素两大点，从激素角度来看，子宫肌瘤好发于雌孕激素水平相对较高的育龄期女性，对比来讲，非育龄期女性发生子宫肌瘤的风险远小于育龄期女性，从这一点上来看，雌孕激素可能是影响子宫肌瘤发病的重要因素^[5]。此外，相当一部分子宫肌瘤患者可追溯到外源性激素使用历史，相较于无外源性激素补充的人群，有该类情况的女性发生子宫肌瘤的风险更高。而且对于子宫肌瘤患者来讲如在子宫肌瘤存在期间，怀孕由于妊娠期患者体内性激素水平有较大波动，所以多数患者在妊娠期间，子宫肌瘤有一定增大趋势^[6]。而从遗传因素角度来看，母亲患有子宫肌瘤的女性，其发生子宫肌瘤的风险明显更高。从家族病史方面来看，子宫肌瘤有明显的家族聚集性倾向，说明该病与遗传因素密切相关。子宫肌瘤可出现于子宫肌层各个位置，包括肌壁间、粘膜下和浆膜下，其中肌壁间肌瘤最为常见，根据其所处位置、体积大小不同患者的临床症状差异也比较大。子宫肌瘤数量较少且体积较小时患者多数无明显不适症状但当子宫肌瘤数量增多、体积变大或者出现性质上的转变时患者将出现包括腹部疼痛、月经失调、白带增多或肠道、膀胱受压导致的便秘、尿频等在内的不适症状。子宫肌瘤不仅会导致患者日常生活中出现一系列的不是症状，而且也会导致患者内分泌功能失调，此外，有很多子宫肌瘤患者其病因与自身激素水平有关，所以相当一部分患者会表现出内分泌方面的问题，子宫肌瘤患者多为育龄期女性，很多患者是在不孕的情况下来院检查发现了子宫肌瘤病情，子宫肌瘤导致不孕的机理比较复杂，包括形态变化和炎性症状影响着床以及内分泌因素降低受孕几率比等，因此很多有生育意愿的女性因子宫肌瘤而难以怀孕^[7]。子宫肌瘤在治疗过程中需要结合不同患者的不同病情，当患者存在手术指正时则应该尽快接受手术治疗以保障治疗效果。针对手术治疗的子宫肌瘤患者其护理工作直接影响患者术前及术后状态。近年来人文关怀作为护理配合的重要内容受到广泛关注，在围术期充分给与患者相应的人文关怀措施能够最大限度减少患者术前不利情绪、强化患者术后的恢复效果同时增强患者的治疗舒适性^[5]。人文关怀理念是现代化护理工作的重要组成部分，重视人文关怀能够进一步拉近护患关系，患者在较好的心理状态和生理感受下整体治疗效果也将得到提升。根据本文所得参数来看，通过实施有效的人文关怀措施，患者术后焦虑情绪得到较好控制，患者术后疼痛症状减轻，术后并发症发生率也明显降低，患者护理满意率也比较高，这说明了新型护理配合人文关怀措施具有较高的临床应用价值，值得在未来护理工作中推广使用。

参考文献

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[5]张霞.新型护理模式联合人文关怀对子宫肌瘤切除患者护理质量的影响[J].当代护士(综合版),2020,27(06):85-86.

[6]谢月丹.应用同理心护理模式对子宫肌瘤全子宫切除术后生活质量的提升效果分析[J].中国全科医学,2020,23(S02):245-247.

[7]谢海萍.快速康复护理对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者术后应激指标的影响[J].国际护理学杂志,2019,38(5):659-661.

收稿日期:2021年3月13日

出刊日期:2021年12月25日

引用本文:付辉.新型护理配合人文关怀对子宫肌瘤切除术患者护理质量的影响分析[J].当代介入医学, 2021, 1(18) : 1-2. DOI: 10.12208/j.jcim.2021.18.071

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