一次性根管治疗牙体牙髓病患者的效果分析与探究

一次性根管治疗牙体牙髓病患者的效果分析与探究

葛斌鹏 1 朱侃 1 周有良 2

苏州市姑苏区平江街道西北街社区卫生服务中心 江苏 苏州 215000

2.中华人民共和国苏州海关 江苏 苏州215000

【摘要】目的：探讨分析一次性根管治疗牙体牙髓病患者的效果。方法：选取本院2019年1月-2021年4月收治的80例牙体牙髓病患者开展本次试验研究，一组作为实验组（40例）予以一次性根管治疗，另外一组作为对照组（40例）予以多次根管治疗，将治疗效果、疼痛持续时间、治疗时间作为两组研究对象的评价指标。结果：对照组患者40例中满意34例，临床总有效率为85.00%，比实验组患者40例中有39例患者的临床总有效率97.50%低，对比差异明显（P＜0.05）；实验组的疼痛持续时间、治疗时间＜对照组，组间比较差异存在，P＜0.05。结论：一次性根管治疗，在牙体牙髓病患者中具有较高的应用价值，不仅可以采用一次性根管治疗效果较理想 ， 可以有效缩短疼痛持续时间、治疗时间，从而不断提高治疗效果。

关键词：牙体牙髓病；一次性根管；治疗效果

在牙体牙髓病类型中，主要包括齿感觉过敏、牙髓炎、牙髓坏死等，分析牙体牙髓病的发病原因，与生物感染、物理刺激等因素有着密切的联系,由于患者疾病类型有着明显的区别，继而影响着其疼痛程度，在出现牙齿疼痛的影响下，极容易影响到患者的身心健康。在患者发病阶段^【1】，如果治疗不及时，极容易导致牙龈岀血、牙周溃烂等，甚至严重威胁患者的生活质量。根据相关研究资料了解到，在牙体牙髓病治疗方面，一性根治疗具有较高的应用优势。

1. 资料与方法

1.1一般资料

实验组男性（n=20）、女性（n=20），年龄最小/年龄最大：22/72岁，平均年龄（47.23±2.23）岁.对照组男性（n=22)、女性（n=18），年龄最小/年龄最大：22/73岁，平均年龄（47.87±2.57）岁.通过对比两组患者的普通资料，没有统计学差异性，对结果不会产生影响。

1.2方法

采取一次性根管治疗为实验组，分析其治疗方法:对于医务人员来说，应将X线检查落实下去,给予患者局部麻醉,然后应进行开髓并取出根髓，随即予以消毒,从患者疾病情况、牙根走向等出发，将牙体准备好，合理调整牙齿咬合，在冲洗根管系统时，加强3%双氧水的应用，在根管干燥后，应对牙胶尖进行放置, 借助暂封膏，确保良好的暂封效果,在根管填充方面，根充糊剂具有一定的应用价值,剔除掉多余牙胶尖, 促进测压加固处理的顺利进行，在手术后，应X线拍摄患者病灶处，以此来对患者根充进行了解。采取多次根管治疗为对照组，在具体治疗方法中，术前操作与上述相同，医务人员应定位好患者的根管，加强10号根管锉的应用，为患者根管长度的测量提供一定的依据，借助甲醛甲酚棉暂封根管，每周应进行2次复诊，如果患者具备完善的根管填充条件，应及时落实根管填充。

1.3观察指标

将治疗效果、疼痛持续时间、治疗时间作为两组研究对象的评价指标。在治疗效果的评价标准方面，显效代表患者咬合功能完全恢复，有效代表患者咬合功能有所改善，无效代表患者咬合功能尚未发生改变。

1.4统计学分析方法

将各项研究获取数据纳入进研究制表中，利用电子计算机软件开展统计学处理。依托统计学软件SPSS18.00开展数据统计处理，不同组别相互数据对比采取卡方检验，倘若P不足0.05，则意味着研究所得结果存在统计学意义。

2. 结果

2.1治疗效果对比

对照组患者40例中满意34例，临床总有效率为85.00%，比实验组患者40例中有39例患者的临床总有效率97.50%低，对比差异明显（P＜0.05）。详见表1：

表1 治疗效果对比 【n（%）】

2.2疼痛持续时间、治疗时间对比

实验组的疼痛持续时间、治疗时间＜对照组，组间比较差异存在，P＜0.05。如表2所示：

表2 疼痛持续时间、治疗时间对比 （ ±s）

3. 讨论

在口腔科疾病中，牙体牙髓病经常发生，现如今，在人们生活方式不断变化的影响下，生活习惯的规律性难以保证，牙体牙髓病患者数量与日俱增，在其临床表现中，主要以咬物痛、自发痛、食物镶嵌等症状为主^【2】，从而严重威胁着患者的身心健康。在患者发病后，应确保治疗的及时性，如果出现滞后，极容易使患者病情出现加重，导致患者牙龈出血等现象的发生。基于此，应高度重视牙体牙髓病，形成对牙齿缺损现象的有效预防作用，将患者牙齿美观性发挥出来，给予患者生活质量一定的保证。所以必须要选取切实可行的治疗方案。目前，在我国医疗技术不断发展过程中，根管治疗方法的成熟度越来越高，现已经在牙体牙髓病治疗中得到了广泛应用。基于机械、化学治疗的根管治疗，作为新型化治疗方案之一，通过对髓腔和根管腔感染物质的清除^【3】，可以避免出现病变现象。针对于根管治疗，多次根管治疗和一次性根管治疗为重要构成内容，不同的治疗方式，其治疗效果有着明显的差异性。其中，对于多次根管治疗来说，需要患者开髓、拔髓、封药等次数较多，使牙根管暴露时间出现增加，同时在多次操作的影响下，不仅会引发并发症，也会对患者治疗效果造成影响。而对于一次性根管治疗来说，可以实现一次性消毒、填充工作，有效预防感染现象，无需患者反复就诊，同时还可以避免在根尖周围药物刺激的影响下引发根尖炎，从而加速患者的康复进度。

参考文献：

[1] 章一之. 多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病临床疗效分析[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊） 2021年21卷19期, 108-109页, 2021.

[2] 覃雪. 多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病疗效及并发症探析[J]. 全科口腔医学电子杂志, 2019, v.6(24):82+92.

[3] 王敬雯, 凌瑞, 邹雅琴,等. 多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病的疗效评价[J]. 中国医学文摘（耳鼻咽喉科学） 2020年35卷6期, 426-429页, 2021.