PDCA循环在PICU基础护理管理中的疗效观察

PDCA循环在 PICU基础护理管理中的疗效观察

刘莹 王盼盼

新疆维吾尔自治区儿童医院 重症医学科 新疆 乌鲁木齐 830000

【摘要】目的：分析PDCA循环用于PICU基础护理管理的价值。方法：2020年1月-2022年1月本院PICU接诊病人58名，随机均分2组。试验组采取PDCA循环法，对照组行基础护理管理。对比不良事件等指标。结果：从不良事件上看，试验组发生率0.0%，和对照组13.79%相比更低（P＜0.05）。从基础护理质量上看，试验组（98.63±1.02）分，和对照组（92.58±1.96）分相比更高（P＜0.05）。结论：PICU基础护理管理用PDCA循环，不良事件发生率极低，基础护理质量更好。

【关键词】PICU；满意度；PDCA循环；基础护理管理

医院中，PICU也就是儿科重症监护病房，其收治的通常是一些病情严重的患儿^[1]。相比较于成年人，小儿的免疫力更差，且其身体机能也尚未发育完善，使得其护理难度增大，稍不注意，便会引起不良事件，危及患儿生命健康^[2]。本文选取58名PICU患儿（2020年1月-2022年1月），着重分析PDCA循环用于PICU基础护理管理的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2020年1月-2022年1月本院PICU接诊病人58名，随机均分2组。试验组女孩14名，男性15名，年纪在0.5-11岁之间，平均（5.28±1.03）岁。对照组女孩13名，男孩16名，年纪在0.5-12岁之间，平均（5.41±1.09）岁。患儿资料完整，无精神病史。排除过敏体质者、中途退出研究者、精神病者与治疗期间死亡者^[3]。2组年纪等相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组基础护理管理：皮肤护理、用药指导和病房管理等。试验组加用PDCA循环法，内容如下：（1）计划。全面评估患儿，了解患儿的过敏史和既往病史，同时告知患儿与家长护理过程中需注意的一些事项。为患儿制定健康档案，准确记录其基本信息。开展护理会议，分析护理工作中存在的分析，并提出相应的解决对策。（2）执行。制作基础护理卡，开展床旁交接工作，在交接班本上准确记录患儿的各项护理措施，当每执行万一项护理措施时，护士需在后面打钩，以便于医务人员随时了解患儿的护理情况。定期组织科室护士进行培训，不断提高护士的综合能力与职业素养。每个季度组织护士进行1次考核，同时将考核结果与晋升和绩效等钩挂，以激发护士工作的热情。护士长需根据护士的实际情况，合理排班，并严格执行弹性排班制，减少交接班次数。重视患儿的心理健康，对于病情稳定者，需积极与之沟通，并用温暖的语言安抚患儿。做好患儿家长的思想工作，及时告知家长患儿的情况，让家长能够安心。（3）检查。每日下午6时，由护士长检查基础护理管理措施执行的情况，同时予以追踪，包括交接班本与基础护理卡等，了解有无记录缺陷等问题。（4）处理。每月开展1次护理会议，分析当月基础护理管理的效果，同时针对已经发现的问题，对其成因进行分析，不断完善护理方案。对于尚未解决的问题，需将之放在下一个PDCA循环中。

1.3 评价指标

1.3.1 统计2组不良事件发生者例数。

1.3.2 评估2组基础护理质量：总分是100。

1.4 统计学分析

数据处理经SPSS 20.0，t对计量资料（ ）检验，χ²对计数资料[n（%）]检验。若P＜0.05，差异显著。

2 结果

2.1 不良事件分析

从不良事件上看，试验组发生率0.0%，和对照组13.79%相比更低（P＜0.05）。如表1。

表1 不良事件统计结果表 [n，（%）]

2.2 基础护理质量分析

从基础护理质量上看，试验组（98.63±1.02）分，对照组（92.58±1.96）分。对比可知，试验组基础护理质量更高（t=7.1892，P＜0.05）。

3 讨论

目前，PDCA循环在我国临床上有着一定的运用，主要包含计划、执行、检查与处理这四个阶段，能够针对护理工作中存在的问题，经分析后，提出相应的解决对策，以不断完善护理方案，提高护理质量，从而有助于确保患儿的诊疗效果，减少不良事件发生几率^[4]。通过在医院PICU中引入PDCA循环理念，能够让患儿得到更好的护理服务，并能有效预防护理纠纷等问题的发生^[5]。对于此项研究，分析不良事件发生率，试验组比对照组更低（P＜0.05）；分析基础护理质量，试验组比对照组更高（P＜0.05）。PDCA循环后，科室的基础护理质量得到了显著的提升^[6]。

综上，PICU基础护理管理用PDCA循环，不良事件发生率更低，基础护理质量更高，值得推广。

参考文献：

[1] 龚媛媛. PDCA循环在PICU基础护理管理中的疗效观察[J]. 医学美学美容,2020,29(14):141.

[2] 马洁. 浅析PDCA循环在PICU基础护理管理中的效果[J]. 中国卫生产业,2016,13(12):173-175.

[3] 谢功群,荣德明,张英. PDCA循环在PICU基础护理管理中的效果分析[J]. 成都医学院学报,2013,8(5):631-633.

[4] 谢娟. PDCA循环在PICU基础护理管理中的疗效观察[J]. 母婴世界,2019(3):19,21.

[5] 司运姣. PDCA 循环在PICU 基础护理服务中的应用[J]. 健康管理,2020(21):281.

[6] 颜晓珊. PDCA循环在PICU基础护理管理中的应用[J]. 东方药膳,2020(16):293.