盐酸伊立替康联合顺铂治疗老年宫颈癌的临床分析

盐酸伊立替康联合顺铂治疗老年宫颈癌的临床分析

刘文芳

鄂东医疗集团黄石市中心医院 ( 湖北理工学院附属医院 ) 湖北黄石 435000

【摘要】目的：探讨盐酸伊立替康联合顺铂治疗老年宫颈癌的临床效果。方法：选取本院于2021年1月至2022年1月收治的90例老年宫颈癌患者为研究对象，采用随机抽签的方式予以分组，分为实验组和对照组，每组各45例，对照组采用盐酸伊立替康治疗，实验组采用盐酸伊立替康联合顺铂治疗。结果：在药物不良反应发生率方面，实验组总发生率17.77%，对照组总发生率37.77%；在临床治疗效果方面，实验组总有效率95.55%，对照组总有效率71.11%，有统计学意义（P＜0.05）。结论：在老年宫颈癌的治疗中，行盐酸伊立替康联合顺铂治疗，效果显著，能降低患者的药物不良反应发生情况，提升患者的治疗效果，值得临床推广和使用。

【关键词】盐酸伊立替康；顺铂；宫颈癌

近年来，随着我国社会经济的快速发展，人们的生活环境、生活水平同样发生了转变，在人口老龄化日益加重的情况下，我国宫颈癌的发病率逐年上升^[1]。宫颈癌，作为常见的女性生殖系统恶性肿瘤，不仅会对患者的身心健康造成影响，还会降低患者的生活质量^[2]。在宫颈癌的治疗方式中，主要以放疗、化疗、手术为主，但对于中晚期宫颈癌的患者而言，这些治疗方式只能作为辅助治疗的手段。本文通过探讨盐酸伊立替康联合顺铂治疗老年宫颈癌的临床效果，分析其临床价值，具体内容如下。

1.资料与方法

1.1 基线资料

选取本院于2021年1月至2022年1月收治的90例老年宫颈癌患者为研究对象，采用随机抽签的方式予以分组，分为实验组和对照组，每组各45例，对照组采用盐酸伊立替康治疗，实验组采用盐酸伊立替康联合顺铂治疗。其中，在对照组方面，最小年龄62岁，最大年龄85岁，平均年龄（64.86±4.19）岁；在实验组方面，最小年龄63岁，最大年龄83岁，平均年龄（65.01±4.25）岁。两组患者的基线资料对比，数据差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用盐酸伊立替康治疗，基于患者的体表面积，采用静脉注射的方式进行滴注，剂量为350mg/m²盐酸伊立替康混合250ml5%葡萄糖溶液，在1-1.5h内完成滴注，分别在1d、8d、15d进行静脉滴注。

实验组采用盐酸伊立替康联合顺铂治疗，在对照组基础上给予顺铂治疗，基于患者的体表面积，采用静脉注射的方式进行滴注，剂量为20mg/m2顺铂混合500ml5%葡萄糖溶液，在4h完成滴注，于第1d进行滴注。

两组患者均持续治疗21d。

1.3 观察指标

比较两组患者的药物不良反应发生情况、临床治疗效果

1.4 统计学分析

采用SPSS22.1软件对数据进行处理和分析，计量资料，采用均数标准差（`x±s）表示，计数资料，采用x²表示，用t进行检验，当P小于0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1 比较两组患者的药物不良反应发生情况

两组对比，在药物不良反应发生率方面，实验组总发生率17.77%（8/45），对照组总发生率37.77%（17/45），有统计学意义（P＜0.05），详细数据见表1。

表1：两组患者的药物不良反应发生情况

2.2 比较两组患者的临床治疗效果

两组对比，在临床治疗效果方面，实验组总有效率95.55%（43/45），对照组总有效率71.11%（32/45），有统计学意义（P＜0.05），详细数据见表。

表2：两组患者的临床治疗效果

3.讨论

近年来，随着我国人们生活水平的提升，人们的生活压力也在不断提升，不良的生活作息、较差的心理素质以及吸烟等因素，进一步提升了宫颈癌的发病率^[3]。在老年患者中，宫颈癌的发病率较高，一般而言，宫颈癌的潜伏期较长，最长可达20年。故此，一些患者在确诊后，年龄都较大，再加上，老年患者的机体免疫功能下降，更加助长了肿瘤的形成和发展，因此，在老年患者中，宫颈癌的致死率较高。

目前，宫颈癌的危险因素主要是病毒感染高危型HPV持续，吸烟会进一步加剧宫颈癌的患病几率。在宫颈癌确诊后，施以有效的健康指导尤为重要，让患者保持良好的心态、健康的运动以及科学的饮食和作息，能够进一步提升治疗效果^[4]。顺铂，是常见的临床化疗药物，其具有疗效确切、抗癌性等特征，且副作用较大，和盐酸伊立替康联用，能够有效的降低其副作用，发挥其治疗效果，进一步降低患者的痛苦。

本文结果显示，在药物不良反应情况方面，实验组白细胞减少1例、恶心呕吐2例、腹泻2例、贫血1例、乏力2例，对照组白细胞减少2例、恶心呕吐4例、腹泻3例、贫血2例、乏力6例；在临床治疗效果方面，实验组有效率95.55%，对照组有效率71.11%，这表明，在老年宫颈癌的治疗中，采用盐酸伊立替康联合顺铂治疗，能够有效降低患者的不良反应发生率，提高治疗效果。

综上所述，在老年宫颈癌的治疗中，行盐酸伊立替康联合顺铂治疗，效果显著，能降低患者的药物不良反应发生情况，提升患者的治疗效果，值得临床推广和使用^[5]。

【参考文献】

[1] 王泽宁. 盐酸伊立替康在宫颈癌顺铂方案化疗治疗中的效果分析[J]. 养生保健指南,2019(25):230.

[2] 匡蕾,韩利伟. 盐酸伊立替康联合顺铂治疗老年宫颈癌的效果及对P53、c-erbB2的影响[J]. 广东医学,2018,39(19):2964-2967.

[3] 吕琳,韩新美,范婷婷. 伊立替康应用在宫颈癌中的临床疗效及安全性评价分析[J]. 吉林医学,2020,41(10):2403-2404.

[4] 熊柳冰. 盐酸伊立替康在宫颈癌顺铂方案化疗治疗中的效果评价[J]. 临床医学工程,2018,25(1):51-52.

[5] 张成成. 盐酸伊立替康在宫颈癌顺铂方案化疗治疗中的应用效果分析[J]. 健康管理,2021(16):62.