分析多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病的临床效果

戴莹莹

贵州省遵义市红花岗区口腔医院 贵州 遵义 563000

[摘要]目的：对比多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病的临床治疗效果方法并进行分析。方法：选取180例曾于2019年至2020年间在本院治疗的牙体牙髓病患者，根据治疗方法的不同将其分为两组，对比分析其治疗效果和并发症的发生状况。结果：经治疗后发现采用多次性根管治疗的患者较采用一次性根管疗法的患者相比术后疼痛评分略高并且根尖炎症消退所用时间也较长，且不良反应率也较高，P<0.05实验价值成立。结论：一次性根管治疗牙体牙髓病的临床效果显著,不仅可以缩短治疗时间,提升治疗效果,提升安全性,适合普及^[1]。 

[关键词]根管治疗；一次性；多次法；咀嚼功能；牙体牙髓病

牙体牙髓病是口腔科常见病，由于细菌的侵入，使得牙髓组织受到损害，从而引起的疼痛^[2]。牙体牙髓病不仅会给我们的身体造成损害，还会丑化个人形象，所以早发现早治疗。传统的多次法虽然也会起到治疗效果，但还会带来一定的副作用。而一次性根管疗法与上一种方法相比，它的成功率更高，也可以有效的减少不良反应率。根据这一点，对比分析多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病的效果^[3]。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2019年至2020年收治的180例患者进行此项实验，根据治疗方法的不同分为两组，且两组患者的一般资料无明显差异P>0.05具备分组条件并可对比研究。

1.2 方法

患者入院后立即进行X线检查，以此来了解患者牙齿病变情况以及根管的具体状况，接着进行基础治疗，为后续治疗做下铺垫；是否具备手术条件的观察要等炎症完全退去才可进行具体判断。医生进行牙齿评估，将诸多预备治疗事项完成后，方可进行相应的修复工作，然后进行除髓，最后利用百分之一的次氯酸钠和生理盐水对根管进行全面的超声波荡洗。根据操作不同，将采用一次性根管治疗设立为研究组。首先将牙齿进行完全的清洁处理，随后确定需处理的部位，并对需处理的部位进行消毒（采用氢氧化钙），操作的最后需要利用填充剂填充根管且确保无腔隙，并确保距离根管1mm以内。一次性和多次法的患者在治疗中的具体主料内容并无差异，只是为了填满腔隙多次法要分多次进行。

1.3观察指标

1）对患者术后疼痛评分、根尖炎症消退所用时间等牙体牙髓相关指标进行对比。2）对比患者的临床效果，标准如下：经过治疗，咀嚼功能与正常无异，且阵痛性的疼痛现象彻底消失，经X线检查显示牙齿的间隙正常并且在根尖没有阴影，则为显效；治疗后，咀嚼能力有明显提高，疼痛现象减弱，X线显示根尖处的阴影和病变范围肉眼可见的缩小，则为有效；未达到以上所述效果那么治疗则无效。3）对两组患者的不良反应状况进行对比。

1.4统计学方法

用SPSS20.0来分析两组患者的相关指标，分别运用t检验和x²计量数据以及计数数据，因P<0.05因而差异具有统计学意义的判断标准。

2结果

2.1术后牙体牙髓改善状况

在治疗后记录的数据不难发现，接受多次性根管治疗的患者，其疼痛好转评分较高，根尖炎症消退时间也较长，不如采用一次性根管治疗的患者疗效好，差异均有统计学意义。具体数据如表1所示。

表1 两组患者治疗后的牙体牙髓治疗情况

2.2临床疗效

接受多次根管治疗的患者的临床治疗总有效率较低，且不良发生率较高P<0.05。具体数据如表2所示。

表2 两组患者的临床治疗总有效率对比【n %】

表3两组患者治疗的不良反应状况对比【n %】

3.讨论

牙体牙髓病是目前临床上常见的口腔疾病，会对口腔健康及机体健康产生严重的不良影响^[4]。引发牙体牙髓病的病因复杂，常常由多因素共同决定，患有牙体牙髓病的患者通常以牙痛为主要症状，还伴随着牙体缺损，色泽改变等症状，这些症状不仅会使牙齿变得不美观，还会影响我们正常的进食，严重干扰我们正常的生活。当前治疗牙体牙髓病的主要手段是采取根管治疗，在一次性根管治疗中，要将根管预备、冲洗、消毒、填充等工作要一次性全部做完，所以其手术难度相对较高。但由于其治疗时间短，效果好，引发并发症的概率较低所以深受患者的推崇。

实验后会发现，采用一次性根管治疗的患者疼痛症状有好转，咀嚼、咬合力也有了明显的改善，相较于参考组患者疗效更好。且采用一次性根管治疗的患者总体上有效率更好，且不良反应概率较低。

综上，与多次法根管治疗相比,采用一次性根管治疗牙体牙髓病患者可明显提高临床疗效,改善治疗质量,降低术后并发症发生率^[5]。一次性根管治疗法可以减少有害反应的发生，同时也可以将治疗时间缩短，故值得推广。

参考文献

[1]余才禄.多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病的临床效果对比研究全科口腔医学电子杂志.2022.7(04):31-32

[2]冯承水、荣培华、钱浩、胡珊珊.多次法根管与一次性根管治疗牙体牙髓病的临床疗效分析[J].中国食用医药.2021(34):26-29

[3]何天峰.多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病的有效价值[J].吉林医学.2022(02）：510-511

[4]李雯.多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病患者的效果[J].医疗装备.2020(12):80-81

[5]温世博.多次法根管与一次性根管治疗牙体牙髓病患者的临床效果.医疗装备.2022.35（02）：86-88